Ингибиторы протонной помпы

Омез, омепрозол в дозе 0,02 – один из самых «молодых»,но наиболее активных средств. Уменьшают синтеза HCl на внутриклеточном уровне, снижается базальная и стимулированная секреция. Клинические испытания дали результаты быстрой регенерации и редкие побочные эффекты (головные боли). Препараты не рекомендуется сочетать с приемом жирной пищи, т.к. в соединении с жирными кислотами они образуют канцерогенные вещества.

Препараты новой генерации – ланзопразол, пантопразол (нольпаза)

2). Цитопротекторы, синтетические простогландины.

Сайтотек (Артотек), Мизопростол, Вентер (Сукральфат) создают защитный барьер для слизистой, действуя как цитопротекторы, усиливают кровоток и ускоряют регенерацию слизистой. Связывают желчные кислоты.

Препараты висмута.

Де-нол (3-калий-дицитратвисмутат) - коллоидный препарат висмута. Принимаемый внутрь, образует на поверхности слизистой оболочки коллоидно-белковый слой, связывает пепсин, обладает противомикробным (бактериостатическим) действием в отношении Н.р.. Повышает уровень простагландинов. Высоко эффективен при любой локализации язвенного процесса. Принимают в дозе 0,12 4 р. в день, за 30 минут до еды и на ночь.

Нецелесообразно комбинировать с антацидами.

Имеет аммиачный запах, окрашивает язык и кал в темный цвет.

Другие препараты:

Церукал (реглан)

Известен как противорвотное средство, т.к. ускоряет моторику кишечника и опорожнения желудка. Церукал оказывает так же репаративное действие. Его назначение особенно оправдано при недостаточности кардиального сфинктера, рефлюкс - эзофагите и частой рвоте.

Эглонил (сульпирид)

Обладает, кроме противоязвенного, седативным компонентом, способствующим выздоровлению. Препарат входит в схему лечения при склонности язвы к кровочивости, при длительно нерубцующихся язвах. Не рекомендуется больным с заболеваниями сердечно – сосудистой системы.

Антихеликобактерные средства.

Роль хеликобактер велика не только в этиологии ЯБ, но и в возникновении других тяжелых поражений желудка, в связи с чем необходимо проводить эрадикацию Н.р.Существуют 3 и 4 компонентные схемы, в которых используют омепразол и 2 -3 противомикробных препарата (метронидазол, кларитромицин, ампициллин, доксициклин и др.)

Тема 3. Клиническая фармакология гормональных препаратов и средств лечения сахарного диабета

После самостоятельного изучения темы занятия студент должен:

Уметь:

· Оценить действие ЛС на пациента

· Пользоваться рецептурным справочником для выписки ЛС

· Заполнять медицинскую документацию

· Объяснить пациенту необходимость и правила гормонов, в т.ч инсулина.

· Дать рекомендации по правильному приему сахароснижающих таблетированных ЛС.

· Распознать признаки передозировки ЛС и оказать неотложную помощь.

Знать:

1.АФО эндокринной системы.

2.Тропные и периферические гормоны, их значение.