Препараты различных групп с антиоксидантным эффектом

Наряду с витаминами и микроэлементами антиоксидантными свойствами обладают лекарственные препараты различных групп: карнитин, таурин, карнозин^*, силибинин (карсил^*), эссенциале^*, аллопуринол, димефосфон*, димеркапрол (унитиол*), церебролизин*, биофлавоноиды, коэнзим Q (табл. 23-13).

Карнитин нормализует жировой обмен, ограничивает окисление липидов, тормозит образование гидроперекисей жирных кислот и этим способствует сохранению целостности клеточных мембран.

Таурин - 2-аминоэтилсульфониевая кислота (β-аминокислота). Механизм действия связан с вмешательством в активность ряда катионов. Препарат защищает лёгочную ткань от повреждения раздражающими веществами.

Димефосфон* повышает активность антиоксидантной системы крови, увеличивает активность окислительно-восстановительной системы глутатиона, предотвращая окисление его тиоловой группы.

Димеркапрол (унитиол*). Сульфгидрильные группы, входящие его в состав, отвлекают на себя различные окисляющие радикалы и тем самым сохраняют активность аналогичных групп различных биологически активных веществ (например, глутатиона). Поэтому препарат широко применяют в качестве антиоксиданта в акушерско-гинекологической практике.

Церебролизин* уменьшает лактат-ацидоз в головном мозге, замедляет процесс формирования высокореактивных форм свободных радикалов кислорода и снижает концентрацию продуктов перекисного окисления мембранных липидов. Препарат обладает свойствами стабилизатора клеточных мембран, способствует поддержанию гомеостаза Ca²+ и уменьшает нейротоксическое действие высоких концентраций возбуждающих аминокислот (например, глутаминовой).

Таблица 23-13. Режим дозирования антиоксидантов

23.4. ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА

Механизм действия и основные фармакодинамические эффекты

Железо (Fe) - компонент, необходимый для нормальной деятельности различных геминовых и негеминовых субстратов: гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз. Указанные ферментные системы участвуют в транспорте кислорода, тканевом дыхании, удалении перекисей свободнорадикальных реакций. Адекватные ко-

личества Fe необходимы для эффективного эритропоэза (образование гемоглобина в эритробластах). Передача Fe вызревшим эритроцитам происходит в основном при высвобождении его из трансферрина в области рецептора на мембране-предшественнице.

При курсовом применении препаратов Fe происходит постепенная регрессия клинических проявлений (слабость, повышенная утомляемость, головокружение, тахикардия, болезненность и сухость кожных покровов) и лабораторных показателей анемии.