Заболеваемость населения активным туберкулезом, тыс. чел.,2013, 2014 г

 Проанализировав полученные данные можно выделить, что в 2014 г. с целью выявления туберкулеза обследовано 88,5 млн. человек, в результате чего впервые выявлено 84,1 тыс. больных туберкулезом (из них при флюорографии – 43,0 тыс. человек). Эти данные показывают, что сегодня более половины (52%) всех впервые выявленных случаев туберкулеза легких обнаруживаются при флюорографии.

Таким образом, массовое флюорографическое обследование органов грудной клетки – это наиболее эффективный метод контроля за туберкулезной инфекцией, так как своевременное выявление малых форм туберкулеза легких и их эффективное лечение являются основными факторами сокращения резервуара инфекции в обществе. Кроме того, регулярные флюорографические обследования населения позволяют выявлять такие заболевания органов дыхания, как рак легкого, саркоидоз, лимфогранулематоз и ряд других лимфопролиферативных заболеваний, которые в начальных стадиях протекают бессимптомно и хорошо поддаются лечению. [2–5ВиДтбк].

Для того чтобы удостовериться самим в вышеизложенных данных было решено проанализировать, у скольких из лиц, обратившиеся в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.» для прохождения флюорографии, были обнаружены изменения в легких. Данные исследования (анализа) представлены в таблице 4.

                                                                                                 Таблица 4.

Результаты флюорографических осмотров, чел., 2014, 2015 г.

На основании всего проанализированного можно сделать вывод о том, что, в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.» пациентам, обратившимся по неотложной помощи с жалобами на заболевания органов дыхания в 77 % случаев диагноз ставиться на основании данных рентгенологического исследования. Что ставит этот метод на первое место в диагностике заболеваний органов дыхания. А вышеизложенные данные анализа флюорографических осмотров повышает значимость этих методов и в профилактике заболеваний органов дыхания.

Исследование роли среднего медицинского персонала в качестве рентгенологического исследования органов дыхания в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.»

Итак, выяснив, что первое место среди методов диагностики и профилактики заболеваний органов дыхания играет рентгенологическое исследование, тогда очень важно знать от чего зависит качество проведенного рентгенологического исследования, ведь некачественные данные рентгенологического исследования могут затруднить диагностику, а также профилактику заболеваний органов дыхания.

Оценку качества рентгенологического исследования органов дыхания проводят в следующей последовательности:

 1) Полнота охвата исследуемого объекта. На качественно выполненной рентгенограмме органов грудной полости должна быть представленной вся грудная клетка – от верхушек к реберно-диафрагмальным синусам.

2) Положение пациента во время выполнения снимка. При выполнении снимка в передней прямой проекции центральный луч должен проходить точно по срединной саггитальной плоскости тела пациента. Небольшой поворот пациента не является причиной, чтобы снимок признать непригодным, но в этом случаи нужно вносить мысленно поправку. Следует также обращать внимание на выведение теней лопаток наружу от легочных полей, что достигается правильным положением рук пациента (руки на таллии, лучше ладонями наружу). Нужно обращать внимание, чтобы пациент не подносил плечи вверх, поскольку в этом случае тени ключиц наслаиваются на верхушки легких и частично перекрывают их.

3) Четкость рентгенограммы. Под этим выражением понимают очерченность каждой детали снимка. Четкость зависит от длительности экспозиции, степени задержки дыхания и отсутствия наименьших движений пациента. Тестом для определения четкости снимка считают контуры тени ребер.

4) Контрастность рентгенограммы. На контрастной рентгенограмме должны быть много оттенков черно-белого изображения. Срединная тень имеет белый цвет, ребра – серый, междуреберные промежутки – близкий к черному.

5)  Жесткость рентгенограммы. Зависит от проницаемости лучей, которая связана с длиной волны. Принято считать, что при нормальной жесткости рентгенограммы органов грудной полости видно три-четыре первых грудных позвонка, размещенного над срединной тенью.

Для анализа работы среднего медицинского персонала (рентген лаборанта)в БУЗОО «ГКБ №1 им. Кабанова А.Н.» было проведено исследование, скольким всего пациентам, поступившим по неотложной помощи  было проведено рентгенологического исследования органов дыхания, и скольким из них было сделано повторное исследование, и по каким причинам. Данные исследования (анализа) представлены в таблице 5.

                                                                                                  Таблица 5.