2020-07-12
107
<variant>нәресте басы жатырдың оң немесе сол жағында анықталады
<variant>жатырдың ұзынша өсі нәрестенің ұзынша өсімен доғал бұрыш жасайды
<question>Мерзімінен асқан жүктілік кезіндегі плацентаның морфологиялық белгілері:
<variant>дегенеративтік және әктелген өзгерістермен некрозды участкісі
<variant>дистрофиялық өзгерістер
<variant>қантамырлары тарылған
<variant>гиперплазия
<variant>қағанақ қуығы жұқарған, ашық түсті
<question>Нәрестенің көлденең жатуының обьективті белгілеріне жатады:
<variant>жатырдың көлденең сопақша орналасуы
<variant>жамбастың кіреберіс жазықтыққа қондырылуы
<variant>жатыр түбі биіктігінің төмен болуы
<variant>нәрестенің алда жатқан бөлігінің анықталмауы
<variant>нәрсетенің жүрек соғысын кіндіктен төмен тыңдалады
<question>Нәрестенің дұрыс орналаспауы кезіндегі нәресте мен ана жарақатының алдын алуға жатады:
<variant>жоспарлы түрде кесар тілігімен босандыру
<variant>сырттай нәрестені басына бұру
<variant>экстрацияны пайдаланып аяғынан шығарып алу
<variant>алдын-ала стационарға жатқызу
<variant>жедел түрде кесар тілігімен босандыру
<question>Жүктілік кезіндегі несепағардың дилатациясына әкелетін себептер:
<variant>прогестерон деңгейінің төмендеуі
<variant>эстероген деңгейінің жоғарылауы
<variant>түбекше-табақша жүйесінің тарылуы
<variant>айналымдағы қан көлемінің көбеюі
<variant>айналымдағы қан көлемінің азаюы
<question>Жүкті әйелдің бастапқы АҚҚ – бұл....
<variant>жүктіліктің 20-шы аптасына дейін өлшенген АҚҚ
<variant>орташа АҚҚ
<variant>жұмыс АҚҚ
<variant>жүктіліктің 28 аптасына дейін өлшенген АҚҚ
<variant>емханаға тіркелген кездегі өлшенген АҚҚ
<question>Емханада жүкті әйелге жасырын ісінулердің диагностика мақсатында «күлдіреу» сынамасы жасалды. Бұл сынаманың «оң» нәтижелі болуы: папуланың... минутта және одан да ерте жоғалуы.
<variant>30
<variant>60
<variant>90
<variant>45
<variant>50
<question>Емхананың отбасылық дәрігеріне 20 жастағы әйел соңғы етеккірінің 50 күн бұрын болғанына шағымданып келді..Жүктіліктің мерзімін анықтаудың мәліметті әдісі....болып табылады
<variant>УДЗ
<variant>жүктіліктің күмәнсіз белгілері
<variant>қынаптық тексеру
<variant>жүктілікке иммунологиялық тест
<variant>жүктіліктің күмәнді белгілері
<question>Жүктіліктегі иммунологиялық тест... анықтауға негізделеді.
<variant>хориондық гонадотропинді
<variant>қандағы прогестеронды
<variant>плацентарлы лактогенді
<variant>лютеиндеуші гормонды
<variant>зәрдегі эстрогендерді
<question>Жүктіліктің ерте мерзімінде қынаптық зерттеуде.... болып табылады.
<variant>жатыр өлшемінің ұлғаюымен оның тығыздылығының жұмсаруы
<variant>жатыр пальпациясында оның тығыздалуы
<variant>жатырдың бір бұрышының асимметриясы
<variant>жатыр өлшемінің ұлғаюы
<variant>жатыр мойнына өтеберісте жұмсаруы
<question>20 апталық жүктілікте жатыр түбі деңгейі... болады
<variant>кіндік пен қасаға екеуінің ортасында
<variant>кіндіктен 2 саусақ төмен
<variant>кіндіктен 2 саусақ жоғары
<variant>кіндік деңгейінде
<variant>қасағадан 4 елі жоғары
<question>32 апталық жүктілікте жатыр түбі деңгейі... болады.
<variant>кіндік пен семсер тәрізді өсіндінің ортасында
<variant>семсер тәрізді өсіндіге дейін жетеді
<variant> кіндік пен қасаға екеуінің ортасында
<variant>семсер тәрізді өсіндіден 2 саусақ төмен
<variant>семсер тәрізді өсіндіден 3 саусақ төмен
<question>Емханаға 7-8 апталық жүктілігі бар жүкті әйел келесі шағымдарымен келді: жүрек айну және тәулігіне 4-5 рет құсу, апатия, жұмысқа деген қабылетінің төмендеуі, дене салмағының 3 кг жоғалтуы. Қарау кезінде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері жабындыларының құрғауы, пульс минутына 25 соққы, систолиялық ҚҚ 120 мм сн бағ., кетонурия – 1+. Диагноз:
<variant>Жеңіл дәрежедегі жүктілер құсуы
<variant>Ауыр дәрежедегі жүктілер құсуы
<variant>Тоқтаусыз жүктілер құсуы
<variant>Созылмалы холециститтің өршуі
<variant>Жүктіліктің күмәнді белгісі
<question>Емханаға 7-8 апталық жүктілігі бар жүкті әйел келесі шағымдарымен келді: жүрек айну және тәулігіне 4-5 рет құсу, апатия, жұмысқа деген қабылетінің төмендеуі, дене салмағының 3 кг жоғалтуы. Қарау кезінде: жалпы жағдайы қанағаттанарлық, тері жабындыларының құрғауы, пульс минутына 25 соққы, систолиялық ҚҚ 120 мм сн бағ., кетонурия – 1+. Амал:
<variant>салмақты бақылау, жағдайы ауырланғанда-кетонурияны бақылау
<variant>тез арада госпитализация, интенсивті ем
<variant>госпитализацияны қажет етпейді
<variant>жалпы қуаттандыратын, инфузиялық терапия
<variant>жүктілікті үзуді шешу
<question>Емханадағы аймақтық акушерге ерте мерзіміндегі жүктілігіб\ бар әйел тәулігіне 20 және оданда көп құсады,тағамды ұстамайды,жүдеген,үдемелі түрде салмағын жоғалтуда,
гипотония, пульсі 120 рет мин. шағымдалып келді. Қараған кезде: субфебрилды температура, көз кілегелердің сарғаюы, гипербилирубинемия, диурез төмендеген, азот қалдығы жоғарылаған, кетонурия +++. Диагноз:
<variant>Тоқтаусыз жүктілер құсуы
<variant>Бүйрек жетімсіздігі
<variant>Орта дәрежелі жүктілер құсуы
<variant>Жеңіл дәрежедегі жүктілер құсуы
<variant>Холециститтің өршуі
<question>Жүктілердің шектен тыс құсуындағы дәрігер амалы:
<variant>госпитализациялау, гиповолемиямен интенсивті күресу, жүктілікті үзу
<variant>госпитализация,тамқтануды қалпына келтіру және жүйке жүйесінің қызметін жақсартуға бағытталған терапияны бастау
<variant>тез арада нефрологтың, гепатологтың кеңесі, гемодиализ бөліміне ауыстыруды шешу
<variant>жүктілікті үзуді күттірту, гипнозотерапия, рефлексотерапия, гипербарикалық оксигенация терапияларына негізделген интенсивті терапияны жалғастыру
<variant>емді қажет етпейді
<question>9-10 апталық жүктілігі бар әйелде сүйектерінде, бұлшықеттерінде, бел аймағында ауырсынулар басталды, жүрісінің өзгеруі байқалды, парастезия, жамбас сүйектерінде және қасаға байламдарында ауырсынулар. Сіздің диагнозыңыз:
<variant>Симфизит
<variant>Остеохондроз
<variant>Радикулит
<variant>Остеомаляция
<variant>Остеопатия
<question>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы минутуна 140 соққы. Леопольдтың I тәсілі нәрестенің... анықтау болып табылады.
<variant>жатыр түбі деңгейін және жатыр түбі деңгейінде жатқан бөлігін
<variant>кіші жамбас қуысында төмен жатқан бөлігін
<variant>жатырда ұрықтың жату позициясын
<variant>жатырда ұрықтың жату түрін
<variant>жатырда ұрықтың жатуын
<question>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы минутуна 140 соққы. Леопольдтың ІІ тәсілі нәрестенің... анықтау болып табылады.
<variant>ұрық жатуының түрін, позициясын
<variant>ұрықтың даму ақауларын
<variant>жатыр түбі биіктігін
<variant>төмен жатқан бөлігін
<variant>іш айналымын
<question>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы минутуна 140 соққы. Леопольдтың ІІІ тәсілі нәрестенің... анықтау болып табылады.
<variant>келе жатқан бөлігінің кіші жамбасқа қатынасын
<variant>жатыр түбі биіктігі
<variant>жатырда ұрықтың жату түрін
<variant>жатырда ұрықтың жату позициясын
<variant>жатырда ұрықтың жатуын
<question>25 жастағы жүкті, емханада 32 апталық жүктілігімен диспансерлік бақылауда тұрады. Акушерге кезекті қабылдауына келді. Шағымдары жоқ. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Сыртқы акушерлік тексеру жүргізілді: жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғуы минутуна 140 соққы. Леопольдтың IV тәсілі нәрестенің... анықтау болып табылады.
<variant>келе жатқан бөліктің кіші жамбастің кіреберісіне қатынасы
<variant>түрі
<variant>позициясы
<variant>орналасуы
<variant>жатыр түбі биіктігі
<question>Алғаш босанатын әйел мерзімі 35-36 апталық жүктілігі және іштегі нәрестесі қимылының төмендеуіне шағымданып келді. Іштегі нәрестесі жүрек соғысы минутына 136 соққы. Қандай тексеру әдісі ең мәліметті болады?
<variant>функционалды сынамалар мен кардиотахография
<variant>амниоскопия
<variant>цервикоскопия
<variant>Допплерография
<variant>нәрестенің ЭКГ
<question>Жүктіліктің 36 аптасында әйелде шат буыны маңында ауру сезімі, «үйрек тәрізді» жүріс пайда болды. Диагноз қойыңыз:
<variant>симфизит
<variant>флебит
<variant>радикулит
<variant>мерзімінен ерте босану қаупі
<variant>шат буынының ажырауы
<question>Физиологиялық жүктілік кезінде шат буынында өзгерістер осыдан аспайды:
<variant>0,4 - 0,6 см
<variant>0,1-0,3 см
<variant>0,7-0,9 см
<variant>1,0-1,2 см
<variant>1,3- 1,5см
<question>27 желтоқсан 2017 жылғы №36 "Босануды индукциялау" диагностика және емдеудің клиникалық хаттамасына сай босануды индукциялауға көрсеткіштер:
<variant>ұрықтың жағдайының бұзылуына күмән
<variant>белсенді генитальды герпес
<variant>жамбастың құрылымдық деформациялары
<variant>анамнезінде жатырдың жыртылуы
<variant>плацентаның алда орланаласуы
<question>Жүктіліктің қай триместрінде келесі тамақтану принциптері сақталуы тиіс? Тамақ ішу жиі, бірақ аз мөлшерде күніне 4-5 рет; негізгі өнімдердің арасында көкөністер, жемістер, шырындар және көкалдар басым; рационда қышқыл сүт биоөнімдері, көкөністер шикідей, көп жемістер, шырындар, кептірілген жемістерден жасалған сусындар, тұтас жарма – сұлы, қарақұмық, тары бар. Тамақ салыстырмалы калориялы - күніне 1940 кал.
<variant>I
<variant>II
<variant>III
<variant>барлық
<variant>I және II
<question>Жүктіліктің қай триместрінде келесі тамақтану принциптері сақталуы тиіс? 3 ретті тамақтану: рационда қант, кисель, тәтті нандар, шоколаджәне түрлі тәттілерді азайту; рационға ет-сүт өнімдерін енгізу (ет, балық, жұмыртқа, сүт өнімдері), өйткені ақуыздың көп мөлшерін қажет етеді; екінші триместрдің ортасынан бастап кальцийге қажеттілік артады (кальций негізгі көзі-сүт). Тамақтың калориясын күніне 2140 калорияға арттыру.
<variant> II
<variant> I
<variant>III
<variant>барлық
<variant> II және ІII
<question>Жүктіліктің қай триместрінде келесі тамақтану принциптері сақталуы тиіс?
Тамақтану рационында темір, фолий қышқылы және кальций жеткілікті болды; триместрдің ортасынан бастап тағамның калориялығын негізінен кондитерлік және ұн өнімдері есебінен 200-300кал мөлшерге азайту ұсынылады, майлы етті, майларды, оның ішінде ірімшіктің майлы сорттарын, кілегейді аз тұтыну ұсынылады; рационда шикі көкөністерді, жемістерді, жидектерді көбейту ұсынылады.Тамақтың калориялығын төмендету-күніне 1900 калория.
<variant>III
<variant>барлық
<variant>II және III
<variant>II
<variant>I
<question>Жүкті әйелдерге дұрыс тамақтану ережелері бойынша тұздың қандай мөлшерін қолдануға болады?
<variant>6 грамнан артық емес
<variant>кемінде 10 грамм
<variant>2 шай қасықтан артық емес
<variant>5 грамнан кем
<variant>6 грамнан астам
<question>Жүкті әйелдерге дұрыс тамақтану ережелері бойынша көкөністер мен жемістерді қандай мөлшерде жеу керек?
<variant>күніне 500 гр астам
<variant>күніне 600 гр аз
<variant>күніне 1 кг кем емес
<variant>күніне 400 гр астам
<variant>тәулігіне 150гр / көп
<question>Емханаға кезекті қабылдауға жүкті 36 апталық жүктілігімен және шат буыны маңында ауру сезімі, «үйрек тәрізді» жүріс пайда болғанына шағымдалып келды. Жалпы тәжірибелі дәрігермен болжам диагноз қойылды:
<variant>Симфизит
<variant>Флебит
<variant>Радикулит
<variant>Мерзімінен ерте босану қаупі
<variant>Шат буынының ажырауы
<question>31-32 апталық мерзімдегі жүкті әйелде босануға дейін ұрық айналасының суы кеткен. Жағдайы қанағаттанарлық. АҚ 110/70 мм сынап бағаны. Пульс минутына 78 рет. Жатыры белсенді емес. Нәрстенің жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына 136 рет. Ашық түсті ұрық айналасындағы су аздап ағуда иісі жоқ. ҚР ДСМ 04.07.2014 жылғы “Ұрық қабының мерзімінен бұрын жарылуы” № 10 хаттамасына сәйкес антибактериялық емдеу сызбасы қандай.
<variant>ҰҚМЕА (ПРПО) диагнозы қойылысымен эритромицин 250мг-нан әрбір 6 сағат сайын 10 күн
<variant>Бензилпенициллин 2,4 г, сосын әрбір 4 сағат сайын 1,2гр нәресте туылғанға дейін
<variant>ҰҚМЕА (ПРПО) диагнозы қойылысымен эритромицин 500мг-нан 7 күн
<variant>Сусыз кезеңнен 18 сағаттан соң ампициллин 2,0 г венаішіне
<variant>ҰҚМЕА (ПРПО) диагнозы қойылысымен ампициллин 2,0 г венаішіне әрбір 6 сағат сайын 10 күн
<question>ҚР ДСМ 04.07.17 жылғы “Иммунды тромбоцитопения және жүктілік”№10 хаттамасына сәйкес жүктілік кезіндегі иммунды тромбоцитопенияның бірінші қатарын емдеуді көрсетіңіз:
<variant>преднизолон 0,5-2 мг/кг/тәу венаішіне +венаішіне даманан алынған иммуноглобулин
<variant>мофетиламикофенолат 1000 мг 2 рет/тәүл,3-4 аптадай+ преднизолон 05-2 мг/кг/тәу мөлшерде вена ішіне
<variant>циклоспорин А 1-2 мг/кг пероралды,кунделікті,кем дегенде 16 апта
<variant>ТПО агонисттері ромиплазмин 1-10 мг/кг тері астына,1 рет/аптсына+преднизолон 0,5-2 мг/кг/тәу
<variant>спленэктомия+преднизолон 0,5-2 мг/кг/тәу мөлшерде венаішіне
<question>Босану әрекетінің басталғандығын білдіретін белгілер:
<variant>ретті толғақтардың пайда болуы
<variant>қынаптан шырышты тығындардың пайда болуы
<variant>жатыр түбінің деңгейі биік
<variant>кіші жамбас кіреберісіне бастың қондырылуы
<variant>қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі
<question>Босанудың дайындығына не жатады:
<variant>қынапта шырышты тығындардың пайда болуы
<variant>жатыр түбінің биік орналасуы
<variant>ретті толғақтардың пайда болуы
<variant>кіші жамбас кіреберісіне бастың қондырылуы
<variant>қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі
<question>Тұңғышына жүкті 20 жасар жүкті әйел жүктілік мерзімі 40 апта+4 күн әйелдер консультациясы дәрігеріне ішінің төменгі бөлігінің тартып ауыратынына шағымданып келді. Жағдайы қанағаттанарлық. Пульс минутына 78 соққы, АҚ 110/70 мм с.б. Іштегі нәрестенің жүрек соғуы минутына 145-149, анық, ырғақты. Толғақ жоқ. Жыныстық жолдарынан патологиялық бөлінділер жоқ. Бишоп шкаласы бойынша жатыр мойнағы 6 балл. Қандай тәсілді қолданған дұрыс:
<variant>егер босанбаса, 41-аптада перзентханаға жатқызу
<variant>үйіне қайтару және 42- аптаға дейін толғақты күту
<variant>үйіне қайтару және 41- аптаға дейін толғақты күту
<variant>индукциялап босандыру үшін жылдам перзентханаға жатқызу
<variant>егер босанбаса, 41 апта+6 күнде перзентханаға жатқызу
<question>Босанудың бірінші кезеңінің басталуын мәліметтейді:
<variant>ретті толғақтың басталып,жатыр мойнының қысқаруы мен жайылуы
<variant>ретті толғақтың басталуы, жатыр мойынының жетілмеуі
<variant>ретсіз толғақтың басталуы, жатыр мойынының жетілуі
<variant>қағанақ суының кетуі, жатыр мойынының жетілуі
<variant>бастың кіші жамбас қуысына орнығуы
<question>Ананың микробты флорасын нәресте терісіне колонизациялау мақсатында.... қолданылады.
<variant>тері мен теріні жанастыру
<variant>дәрі дәрмекті енгізу қауіпсіздігі
<variant>емшекпен емізу
<variant>қысып орау тәжірибесінен бас тарту
<variant>госпитализация кезеңінің қысқаруы
<question>«Ана қауіпсіздігі» бағдарламасына сәйкес.... қолданылмайды
<variant>бала жолдасы тіндерінің жатыр қуысында қалуын анықтау мақсатында УДЗ
<variant>дәрі дәрмек енгізу
<variant>госпитализация кезеңінің қысқаруы
<variant>қысып орау тәжірибесінен бас тарту
<variant>ана мен бала терісінің жанасуы
<question>Туылған нәрестені.... кейін өлшейді.
<variant>2 сағаттан
<variant>бірден туылғаннан
<variant>1 сағаттан
<variant>30 минуттан
<variant>3 сағаттан
<question>Қысып ораудан бас тартудың оң жақтары:
<variant>жүйке психикалық дамудың белсенденуі
<variant>диафрагма қозғалысын шектеуі
<variant>қан айналымын төмендетуі
<variant>қысып орап жанына жатқызу
<variant>оралған нәресте жиі тамақ сұрайды
<question>Босануда қынаптық зерттеу... сағаттан ерте болмауы қажет.
<variant>4
<variant>1
<variant>2
<variant>0.5
<variant>6
<question>Босанғаннан кейінгі кезеңде енгізілетін окситоциннің мөлшері.... бірлік.
<variant>10
<variant>5
<variant>2.5
<variant>20
<variant>60
<question>Партограмма құрамына.... кірмейді.
<variant>жатыр мойнының жетілу дәрежесі
<variant>қағанақ суының жағдайы
<variant>жатыр мойнының ашылу дәрежесі
<variant>АҚҚ
<variant>температура
<question>Партограммада.... көрсетіледі.
<variant>бастың жамбас жазықтықтарына қатынасы
<variant>жатыр мойнының жетілу дәрежесі
<variant>қанның биохимиялық көрсеткіші
<variant>anamnesis vitae
<variant>anamnesis morbi
<question>Бастың 5/5 кіші жамбастың... өлшеміне сәйкес келеді.
<variant>кіреберіс жазықтығынан жоғары
<variant>кіреберісіне жату
<variant>кең бөлігі
<variant>тар бөлігі
<variant>шығаберіс
<question>Бастың 4/5 кіші жамбастың... өлшеміне сәйкес келеді.
<variant>кіреберісіне жату
<variant>кіреберіс жазықтығынан жоғары
<variant>кең бөлігі
<variant>тар бөлігі
<variant>шығаберіс
<question>Бастың 3/5 кіші жамбастың... өлшеміне сәйкес келеді.
<variant>кең бөлігі
<variant>кіреберісіне жату
<variant>кіреберіс жазықтығынан жоғары
<variant>тар бөлігі
<variant>шығаберіс
<question>Бастың 2/5... кіші жамбастың өлшеміне сәйкес келеді.
<variant>тар бөлігі
<variant>кең бөлігі
<variant>шығаберіс
<variant>кіреберіс жазықтығынан жоғары
<variant>кіреберісіне жату
<question>Бастың 1/5... кіші жамбастың өлшеміне сәйкес келеді.
<variant>шығаберіс
<variant>кең бөлігі
<variant>тар бөлігі
<variant>кіреберіс жазықтығынан жоғары
<variant>кіреберісіне жату
<question>Сыртқы зерттеу кезінде мойын шүйде жүлгесінің қасағадан көлденең саусақ жоғары анықталуы ұрық басының кіші жамбастың... орналасуына сәйкес.
<variant>тар бөлігінде
<variant>кең бөлігінде
<variant>түбінде
<variant>кіреберісіне жатуы
<variant>кіреберіс жазықтығынан жоғары
<question>Жатыр мойнының 2 см ашылуы... сәйкес.
<variant>жасырын фазаға
<variant>белсенді фазаға
<variant>бәсеңдеу фазасына
<variant>босану әрекетінің әлсіздігіне
<variant>босанудың басталуына
<question>Босанудың белсенді фазасында жатыр мойнының ашылуы 1 сағатта... см- ден кем болмауы тиіс.
<variant>1
<variant>0,5
<variant>0,2
<variant>3
<variant>5
<question>Босанғаннан кейінгі кезеңдегі қан кетуді тоқтату үшін... қолданылмайды.
<variant>метилэргаметрин
<variant>нифедифин
<variant>портусистин
<variant>но шпа
<variant>магний сульфаты
<question>Жатырдың жиырылуына.... әсер етпейді.
<variant>магний сульфаты
<variant>мизопростол
<variant>окситоцин
<variant>метилэргометрин
<variant>энзапрост
<question>Партограмма.... жағдайында толтырылады.
<variant>жасырын фазада ұзақтығы 20 сек және одан жоғары, 10 минутта 2 және одан көп жиырылу
