Сынамалы тест 2612 тест 28 страница

<variant>Кесір тілігі, ҰҚДТ және доплерография нәтижесі бойынша реверсті қанайналымды ескере отырып.

<variant>Босану индукциясы, себебі ҰҚДТ емдеудің жалғыз әдісі гестация мерзіміне байланыссыз босандыру

<variant>Босану индукциясы, ҰҚДТ және доплерография нәтижесі бойынша реверсті қанайналымды ескере отырып

<variant>Кесір тілігі, жүкті әйел шағымын, ҰҚДТ ескере отырып.

<variant>Кесір тілігі, жетілмеген жатыр мойнын және ҰҚДТ ескере отырып

<question>18.11 күні 2 деңгейлі перзентханаға алғаш жүкті, алғаш босанатын әйел келіп түсті. Соңғы етеккірі 04.02., ЖДА алғаш келуі -келуі 24.06 мерзімі 20 апта. Ұрықтың алғаш қозғалуы 27.06. УДЗ 06.05.- 14 апта, УДЗ 05.08- 28 апта. 18.11 перзентханада УДЗ жүргізілген- ұрық 1, жетілген, басымен келіп тұр, с/б +, плацента артқы қабырғада орналасқан жетілудің 3 дәрежесі, кальцинаттармен, су- шамалы мөлшерде. КТГ жүргізілген: 9 балл. Сіздің тактикаңыз және неге:

<variant>Босану индукциясы, себебі жүктілік мерзімі 42 апта

<variant>Босану индукциясы, себебі ҰҚДТ анықталды

<variant>Босану индукциясы, себебі жүктілік мерзімі 41 апта

<variant>Кесір тілігі, себебі жүктілік мерзімі 42 апта

<variant>Кесір тілігі, себебі «ұрықтың қауіпті жағдайы» анықталады

<question>Жүкті әйел 20 жаста, жүктіліктің 35 аптасында 2 деңгейлі перзентханаға келіп түсті. Шағымы жоқ. Обьективті: генерализденген ісіну, бауыр пальпациясында ауырсыну. АҚҚ 140/110 мм.сын.бағ. Зәрдегі белок мөлшері 1.0 г/л. Сіздің әрекетіңіз және неге:

<variant>Магнезиальді терапияны бастау,преэклампсияның ауыр дәрежесін ескере отырып, жағдайы тұрақтанғаннан кейін 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру

<variant>Магнезиальді терапияны бастау, жағдайы тұрақтанған соң 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру, себебі гемодинамика тұрақты

<variant>Қарқынды емдеу бөліміне каталкамен ауыстыру, преэклампсияның ауыр дәрежесін ескере отырып магнезиальды терапияны бастау

<variant>Қарқынды емдеу бөліміне каталкамен ауыстыру, преэклампсияның жеңіл дәрежесін ескере отырып магнезиальды терапияны бастау

<variant>Қарқынды емдеу бөліміне каталкамен ауыстыру, магнезиальді терапияны

бастау, преэклампсияның ауыр дәрежесін ескере отырып, жүктілік мерзімі 35 апта

<question>Гестациялық мерзімі 32апта болатын қайта жүкті, қайта босанатын әйел ҰҚДТ диагнозымен апта болатын қайта жүкті, қайта босанатын әйел ҰҚДТ ассиметриялық формасы диагнозымен 3 деңгейлі перзентханада жатыр. Доплерография: қанайналымның декомпенсирленген бұзылысы. Сіздің тактикаңыз және неге:

<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі оперативті босандырумен, себебі ҰҚДТ ассиметриялық формасы декомпенсирленген қанайналым бұзылысымен

<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі босану индукциясымен, себебі ҰҚДТ ассиметриялық формасы

<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі босану индукциясымен, себебі ҰҚДТ емінің жалғыз әдісі босандыру

<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі оперативті босандырумен, себебі ҰҚДТ емінің жалғыз әдісі босандыру

<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі босану индукциясымен, себебі декомпенсирленген қанайналым бұзылысы

<question>Жүкті әйел, 31 жаста перзентханада жатыр, диагнозы: Жүктілік 32 апта. Преэклампсия жеңіл дәрежесі. Соңғы УДЗ 24 аптасында жасалған- ерекшеліксіз. Бұл жағдайда УДЗ зерттеуді жүргізуге көрсеткіш бар ма және неге:

<variant>Иә, ВПР кеш белгісін анықтау үшін, ұрықтың және плацентаның жағдайын функциональді бағалау

<variant>Иә, ұрықтың ВПР және хромосомды ауруларының маркерлерін анықтау үшін

<variant>Иә, ҰҚДТ анықтау үшін

<variant>Жоқ, УДЗ-скринингты 34 аптасында жүргізу керек

<variant>Жоқ, преэклампсияның жеңіл дәрежесін ескере отырып доплерография

жүргізу керек, ұрықтың УДЗ жетілген мерзім кезінде

<question>Жүктілік мерзімі 7-8 апта болатын жүкті әйелде жүрек айнуы мен құсу байқалады, күніне 4-5 рет, тамақ қабылдаған соң. Жалпы жағдайы, дене қызуы және диурез қалыпты. Сіздің тактикаңыз және неге:

<variant>Госпитализацияны қажет етпейді, амбулаторлы ем жүргізуге болады, тамақтанудың реттілігіне бағытталған, себебі жүкті әйелде құсудың жеңіл дәрежесі

<variant>Госпитализациялау, комплексті терапияны бастау себебі жүкті әйелдің жағдайы дұрыс ем алмаса нашарлап кетуі мүмкін

<variant>Госпитализациялау, комплексті терапияны бастау себебі жүкті әйелде құсудың ауыр дәрежесі

<variant>Госпитализациялау, комплексті терапияны бастау, себебі жүкті әйелде құсудың жеңіл дәрежесі

<variant>Госпитализацияны қажет етпейді, амбулаторлы ем жүргізуге болады, тамақтанудың реттілігіне бағытталған, себебі жүкті әйелде құсудың орташа дәрежесі

<question>Жүкті әйел 1деңгейлі перзентханаға жүктіліктің 28 аптасында судың кету шағымымен келіп түсті. Обьективті: жатыр қалыпты тонуста, көлемі жүктіліктің 28аптасына сай. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ретті 136 соққы/мин. Температура 36,6 ⁰ С, ЖҚА: Л- 7,5*10⁹/л. Сіздің тактикаңыз және неге:

<variant>Жүктілікті жалғастыру антибактериальді терапия және дексаметазон фонында, себебі ұрықтың РДС-синдромына профилактика жүргізу керек, жүктіліктің 28-29 аптасын ескере отырып 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру.

<variant>Босануды қоздыруды окситоцинмен бастау, себебі босануға дейін қағанақ суының кетуі бар.

<variant>Босануды қоздыруды окситоцинмен бастау, себебі хориоамнионит бар

<variant>Жүктілікті жалғастыру дексаметазон фонында, себебі ұрықтың өкпесі даму үшін терапия жүргізу қажет, жүктіліктің 28-29 аптасын ескере отырып 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру.

<variant>Жүктілікті жалғастыру антибактериальді терапия және дексаметазон фонында, себебі ұрықтың РДС-синдромына профилактика жүргізу керек. Жүктіліктің 28-29 аптасын ескере отырып 2 деңгейлі перзентханаға ауыстыру.

<question>Перзентханада жатқан қайта босанатын әйелге жүктіліктің 32 аптасында қағанақ суының босануға дейін кетуіне байланысты өрмелеуші инфекция және ұрық СДР профилактикасы жүргізілді. 3-ші тәулікте ретті босану әрекеттері басталған кезде дене қызуы 38⁰С көтеріліп, қан анализінде: Л- 15,2*10⁹/л. Мөлдір емес иісі бар су кетіп жатыр. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойын ашылуы – 4 см. Ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Қағанақ қабы жоқ. Сіздің әрекетіңіз және неге:

<variant>Босануды консервативті жүргізу антибактериальді терапиямен, босанудың активті фазасын, хориоамнионитты, босануды 3-4 сағат ішінде жүргізу мүмкіндігін ескере отырып.

<variant>Шұғыл кесір тілігі, хориоамнионитты ескере отырып.

<variant>Шұғыл кесір тілігі,қағанақ суының босануға дейін кетуін ескере отырып.

<variant>Босануды консервативті жүргізу антибактериальді терапиямен, қағанақ суының босануға дейін кетуін, хориоамнионитты ескере отырып.

<variant>Босануды консервативті жүргізу антибактериальді терапиямен, қағанақ суының босануға дейін кетуін, жүктіліктің 32-33 аптасын ескере отырып

<question>Жүкті әйел жүктіліктің 31 аптасында босану әрекеті басталғаннан 2 сағаттан кейін стационарға түсті. Ұрықтың орналасуы тігінен. Ұрықтың жүрек соғысы 132 соққы/мин. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны тегістелген, ашылуы 1 см. Ұрық басымен келген, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Қағанақ қабы бүтін. Сіздің әрекетіңіз және неге:

<variant>Жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып, нифедипинмен жедел токолиз жүргізу арқылы ұрықтың РДС синдром профилактикасын бастау. Босанудың 1 кезеңін ескеріп босануға дейін ампициллин 2 гр т/і 6 сағаттан кейін енгізуді бастау

<variant>Партограмма бойынша бақылау, ампициллин 2,0 т/і тағайындау, жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып.

<variant>Партограмма бойынша бақылау, ұрықтың РДС профилактикасын тағайындау, жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып.

<variant>Жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып, нифедипин немесе гинипралмен жедел токолиз жүргізу арқылы ұрықтың РДС синдром профилактикасын бастау. Қағанақ суының босануға дейін кетуін ескеріп босануға дейін ампициллин 2 гр т/і 6 сағаттан кейін енгізуді бастау

<variant>Жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып, нифедипинмен жедел токолиз жүргізу арқылы ұрықтың РДС синдром профилактикасын бастау. Уақытынан бұрын босануды ескеріп эритромицин 500 мг* 4 р бастау.

<question>Лактогенез процесін бұзатын ятрогенді факторға жатады:

<variant>Лактогенезді тежейтін препараттарды негізсіз пайдалану

<variant>Анасының нейроэндокринді ауруы

<variant>Анасындағы анемия

<variant>Жеткіліксіз сору рефлексі

<variant>Босану әрекетінің асқынуы

<question>Босанудан кейінгі 3-нші тәулік. Босанушы сүттің көп түзілуіне, омырауының қатаюына, омырауын босатып үлгермейтіндігіне шағымданады. Бұл жағдайдағы лактогенез кезеңін көрсетіңіз:

<variant>Сүттің көп мөлшерде бөліну кезеңі

<variant>Сүттің эндогенді ингибиторының пайда болу кезеңі

<variant>Сүттің түзілуіне компетенттіліктің даму кезеңі

<variant>Сүттің пісіп-жетілу кезеңі

<variant>Эндогенді окситоцин пайда болу сатысы

<question>Босанушы кесір тілігі операциясынан кейін 3-нші тәулікте жара маңы ауырсынуына, әлсіздік, қалтырауға шағымданды. Дене қызуы – 37,8⁰С. Қарау кезінде тігіс бойымен инфильтрация бар. Сіздің диагнозыңыз:

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 3-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жара инфильтраты.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 3-нші тәулік. Эндометрит.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 3-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жара абсцесі.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 3-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жағдай.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 3-нші тәулік.

<question>Босанушы кесір тілігі операциясынан кейінгі 1 тәулікте жара маңындағы ауырсынуға, әлсіздікке шағымданды. Жағдайы орташа ауырлықта. Температура- 37,3. Іші жұмсақ, опрециядан кейінгі жара маңында ауырсыну. Жатыр тығыз. Қан талдауында: Hb- 69г/л, L-7,2х10⁹ /л, СОЭ- 39мм/сағ. Клиникалық диагнозды анықтаңыз:

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 1-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жағдай. Анемия ауыр дәрежелі.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 1-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жағдай.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 1-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жағдай. Эндометрит.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 1-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жағдай. Анемия жеңіл дәрежелі.

<variant>Босанудан кейінгі кезең, 1-нші тәулік. Кесір тілігі операциясынан кейінгі жағдай. Анемия орташа дәрежелі

<question>Босанушы М., 27 жаста, уақытында босанудан кейінгі бірінші тәулікте қалтырауға,дене температурасының жоғарылауына шағымданды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, беті гиперемирленген. Тамыр соғысы 92 рет/мин. Дене температурасы 38.5°. Сүт безінің жоғарғы-сыртқы квадрантында өлщемі 5x7 см болатын жұмсарған бөлігі бар инфильтрат, пальпация кезінде ауырсынады, терісі гиперемирленген. Сол жақ емізікте беткей жарылу. Оң жақ сүт безі ерекшеліксіз. Жатыр түбі қасағадан 8см жоғары, жатыр ауырсынусыз. Бөліністер қанды-серозды, иіссіз. Дұрыс әреккетті көрсетіңіз және неге:

<variant>сүт безінде инфильтрация мен ірің болғандықтан, хирургиялық еммен бірге антибактериальды терапия

<variant>маститтің клиникалық белгілері болғандықтан, антибактериалды терапия

<variant>гипертермия және сүт безінің инфильтрациясы болғандықтан, антибактериальная терапия

<variant>сүт безі инфильтрациясы мен іріңдеу белгілері болғандықтан, хирургиялық ем

<variant>сүт безі инфильтрациясы белгілері болғандықтан, хирургиялық еммен бірге антибактериальды терапия

<question>Алғаш жүкті, 35 жаста. Обструктивті босануға байланысты төменгі жатыр сегментінде кесір тілігі жасалынды. Сусыз кезең 29 сағат. Интраоперационды қан кету - 950 мл. Антибактериалды терапия тағайындалды. Операциядан кейінгі 5-нші тәулікте дене температурасы 39°С дейін көтерілді. Тәулік бойы жағдайы ауыр. Пальпация кезінде ішінің төменгі бөлігінің қатаюы, іш кебуі, қатты ауырсыну, құрсақтың тітіркену симптомдары анықталады. Ішкі зерттеуде: жатыр жүктіліктің 17-18 аптасына сай ұлғайған, жұмсақ, ауырсынады. Бөліністер көп мөлшерде, іріңді, жағымсыз иіспен. Қан талдауында: Hb- 73г/л, L-14,2х10⁹ /л, ЭТЖ- 59мм/сағ. Дұрыс тактиканы табыңыз және неге?

<variant>Хирургиялық ем, жатырдың экстирпациясы түтіктерімен, себебі акушерлік перитониттің белгілері бар Хирургиялық ем, жатырдың экстирпациясы түтіктерімен, себебі акушерлік перитониттің белгілері бар

<variant>Антибактериалды терапия, себебі эндометрит белгілері бар.

<variant>Антибактериалды терапия, себебі көп мөлшерде қан кету фонында акушерлік перитонит белгілері бар.

<variant>Хирургиялық ем, жатырдың экстирпациясы қосалқыларсыз, себебі эндометрит белгілері бар

<variant>Хирургиялық ем, жатырдың экстирпациясы түтіктерімен, себебі акушерлік перитониттің белгілері бар

<question>Ана өлімі көрсеткіші келесідей есептеледі:

<variant>Жүктілік тоқтағаннан кейін 42 күн ішінде өлген жүктілер, босанушылар және босанған әйелдер саны /тірі нәрестемен босану саны х 100000

<variant>Босану кезінде өлген әйелдер саны/босану саны х 100000

<variant>өлген жүктілер саны/босану саны х 100000

<variant>Босанғаннан кейінгі кезеңде 2 апта ішінде өлген жүктілер, босанған және босанушы әйелдер саны /тірі және өлі нәрестемен босану саны х 100000

<variant>Жүктілік тоқтағаннан кейін 2 апта ішінде өлген жүктілер, босанған және босанушы әйелдер саны /тірі нәрестемен босану саны х 100000

<question>Отбасын жоспарлау бойынша әйелдер кеңесі жұмысының негізі эффективті көрсеткіші:

<variant>Фертильді жастағы 1000 әйелдегі аборттар саны

<variant>Учаскедегі әйелдер саны

<variant>Аборттардан кейінгі асқыныстар саны

<variant>1 жыл ішінде абортқа жіберілген әйелдердің абсолютті саны

<variant>Фертильді жастағы 1000 әйелге алғандағы өздігінен болған түсіктер саны

<question>Қабылдау бөліміне жүкті әйел келіп түсті, жүктілік мерзімі 37 апта. Леопольд-Левицкийдің екінші тәсілін орындау кезінде анықталды: жатырдың оң жақ бүйірінде ұрықтың ірі, тығыз, қозғалмалы бөлігі пальпацияланады. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

<variant>ұрықтың көлденеңінен жатуы, 2 позиция

<variant>ұрықтың ұзынынан жатуы, баспен келіп тұр, 1 позиция.

<variant>ұрықтың көлденеңінен жатуы, 1 позиция

<variant>ұрықтың қиғаш жатуы

<variant>ұрықтың ұзынынан жатуы, жамбаспен келіп тұр

<question>Таза жамбаспен жатуда Цовьянов бойынша қол тәсілімен көмек беру қай сәттен басталады:

<variant>Жамбас көрініп шыққанда

<variant>ұрықтың кіндікке дейін туылуында

<variant>ұрықтың жауырынның төменгі бұрышына дейін туылуында

<variant>Жамбастың көрінуінде

<variant>Иық белдеуінің туылуында

<question>Аймақтандыру бұйрығы бойынша жоғарға қауіп тобындағы жүктілерге көмек қай деңгейде көрсетіледі:

<variant>III деңгейде

<variant>I деңгейде

<variant>II деңгейде

<variant>IV деңгейде

<variant>V деңгейде

<question>Жүктіліктің 37 аптасында жыныс жолдарынан ауырсынусыз қан қету басталғанда, алдыменен қандай шараны жүргізу керек:

<variant>Қынапты айнамен қарауды

<variant>Кесар тілігі арқылы жүктілікті үзуді

<variant>Босануды жасанды шақыруды

<variant>ұрық қапшығын жаруды

<variant>Коагуляциялық профилді зерттеуді

<question>Перзентханаға босанушы әйел жеткізілді, тексеру барысында ұрықтың асқынған көлденең жатуы мен қолдарының түсуі анықталды. ұрықтың жүрек қағысы естілмейді. Осы жағдайда босануды шешудің қай әдісі тиімді болады?

<variant>ұрықтың декапитациясын жасау

<variant>классикалық акушерлік бұру, соңынан ұрықты аяғынан тартып шығару

<variant>шұғыл түрде кесар тілігін жасау

<variant>босануды консервативті жүргізуді жалғастыру

<variant>краниотомия жасау

<question>Қайтабосанушы әйелде толғақ 12 сағат бойы жалғасып жатыр. ұрық маңы суы бүтін. Кенеттен ішінде жедел ауырсыну, тері жамылғыларының болғылттануы пайда болды. ұрықтың жүрек соғысы – брадикардия. Қынаптық зерттеуде жатыр аңқасының ашылуы толық, ұрық қапшығы қатайған, ұрық басы кіші жамбас қуысында. Дәрігер тактикасы қандай: 

<variant>ұрық қапшығын бұзып, акушерлік қысқыштарды салу

<variant>кесар тілігі операциясын жасау

<variant>ұрық гипоксиясын емдеу

<variant>амниотомия жасау

<variant>амниотомиядан кейін окситоцинмен босануды қоздыруды бастау

<question>Жүкті әйел, 26 жаста, жүктіліктің 34 аптасында үйінде бір рет эклампсия ұстамасы болды. Жедел медициналық көмек көрсететін машинамен перзентханаға жеткізілді. Түскен кезде: есеңгіреген, АҚ – 180/110 жғне 170/100 мм с.б.. Магнезиалды терапияны жүргізу үшін бастапқы доза қандай болу керек:

<variant>5 грамм құрғақ зат немесе 20 мл 25% MgSO4

<variant>320 мл физ. сұйық +80 мл 25% MgSO4

<variant>2 грамм құрғақ зат немесе 10 мл 20% MgSO4

<variant>250 мл 25% MgSO4

<variant>40 мг + 500 мл физиологиялық сұйық

<question>30 жастағы қайта босанушы әйел, жүктілігінің 38-39 аптасында 5 сағат бұрын басталған босану қызметімен және 2 сағат бұрын ұрық маңы суының төгілуімен перзентханаға жеткізілді. ұрықтың жамбаспен жатуы анықталды. ұрықтың жүрек қағысы айқын, ырғақты, минутына 136 соққыға дейін. ұрықтың болжам салмағы 3000,0+-200,0. Қынаптық зерттеу кезінде жатыр аңқасының ашылуы 8 см, ұрық қапшығы жоқ, кіші жамбасқа кіре беріске жамбасымен келіп тұр. Мүйісіне қол жетпейді. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың І кезеңі. Ұрықтың жамбаспен жатуы.

<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Ұрықтың жамбаспен жатуы. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының босануға дейін төгілуі.

<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Ұрықтың жамбаспен жатуы. Прелиминарлы кезең. Ұрық маңы суының босануға дейін төгілуі.

<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Ұрықтың жамбаспен жатуы. Босанудың ІІ кезеңі. Ұрық маңы суының босануға дейін төгілуі.

<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Ұрықтың жамбаспен жатуы. Босанудың І кезеңі.

<question>Қайта босанушы әйел, 32 жаста. Жүктілігі–8, босануы-4. Анамнезінде 4 түсік, оның біреуі қылмысты түрде жасалған. Алдыңғы босанулары гипотониялық қан кетумен, үшіншісі босанғаннан кейінгі эндометритпен асқынған. 8 сағатқа созылған жақсы босану қызметімен, босанудың ІІ кезеңінде түсті. Түскеннен 20 минуттан кейін шала туылған тірі нәресте туылды, 10 минуттан кейін бала жолдасы бөлініп шықты, бүтін. Ауқымды қан кету басталды. Жатыр түбі кіндік тұсында, консистенциясы босаңсыған. Жалпы қан жоғалту 400 мл, әрі қарай жалғасуда. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

<variant>Мерзімінен алдын босану IV. Қан кету. Жатыр гипотониясы. Акушерлік анамнезі ауыр. Көпбосанған.

<variant>Мерзімінен алдын босану IV. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан кету. Жатыр гипотониясы.

<variant>Мерзімді босану IV. Босанғаннан кейінгі кеш кезеңдегі қан кету. Жатыр гипотониясы. Акушерлік анамнезі ауыр. Көпбосанған.

<variant>Мерзімінен алдын босану IV. Жатыр гипотониясы. Акушерлік анамнезі ауыр. Көпбосанған.

<variant>Мерзімінен алдын босану IV. Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан кету. Жатыр гипотониясы. Көпбосанған.

<question>Қайта босанушы әйел, 41-42 апталық жүктілігімен 8 сағат бойына босануда, сусыз кезеңі 10 сағат. Акушерлік статусы: іш айналымы – 110 см, жатыр түбі биіктігі – 39 см. ұрықтың жатысы ұзынынан, кіші жамбасқа кіре беріске басымен тіреліп тұр, жүрек қағысы минутына 140 соққы. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 2 см, ұрық қапшығы жоқ. ұрық басы кіші жамбасқа тіреліп тұр. Мүйісіне қол жетпейді. Ең ықтимал диагноз қайсысы:

<variant>Жүктіліктің 41-42 аптасы. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының босануға дейін төгілуі. Босанудың І кезеңінің ұзаққа созылуы. Ірі ұрық.

<variant>Жүктіліктің 41-42 аптасы. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының ерте төгілуі. Ірі ұрық.

<variant>Жүктіліктің 41-42 аптасы. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының босануға дейін төгілуі. Ірі ұрық.

<variant>Жүктіліктің 41-42 аптасы. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының кешігіп төгілуі. Ірі ұрық.

<variant>Жүктіліктің 41-42 аптасы. Босанудың І кезеңі. Ұрық маңы суының ерте төгілуі. Босанудың белсенді фазасының ұзаққа созылуы. Ірі ұрық

<question>Босану бөліміне әйел мынадай диагнозбен түсті: Жүктіліктің 36 аптасы + 0 күн. Босанудың І кезеңі. Плацентаның орталық орналасуы. Қан кету. Геморрагиялық шоктың І дәрежесі. Жәй жалпақ жамбас. Сіздің ең ықтимал тактикаңыз қандай:

<variant>Босануды кесар тілігі операциясымен шұғыл түрде аяқтау. Инфузионды терапия.

<variant>Босануды консервативті жүргізу. 2 көк тамырды катетеризациялап, инфузионды терапияны бастау.

<variant>Босануды ұрықбұзушы операциямен аяқтау. Қанның орнын басатын сұйықтарды құю.

<variant>Босануды консервативті жүргізуді бастау. Қан кету күшейген жағдайда босануды кесар тілігі операциясымен аяқтау.