2020-07-12
113
<variant>Жоспарлы кесар тілігі, әйел жасы анамнезінде корпоралды кесар тілігі болғандықтан
<variant>Босануды консервативті жүргізу, ұрық салмағы орташа болғандықтан
<variant>Босануды консервативті жүргізу, ұрық салмағы орташа және жетілген ұрық болғандықтан
<variant>Босануды консервативті жүргізу, ұрық салмағы орташа, жетілген ұрық және жатыр мойыны жетілген болғандықтан
<variant>Жоспарлы кесар тілігі, әйел жасы 37 және өзі босанбағандықтан
<question>Преэклампсия жеңіл дәрежелі диагнозын қою критерилері:
<variant>Систолалық АҚҚ ≥140мм.сын.бағ., диастолалық АҚҚ ≥90мм.сын.бағ., 30 минуттан кем емес интервалмен екі рет өлшегенде, протеинурия > 0,3 г/тәул
<variant>Систолалық АҚҚ ≥140мм.сын.бағ., диастолалық АҚҚ ≥90мм.сын.бағ., 30 минуттан кем емес интервалмен екі рет өлшегенде, протеинурия > 0,1 г/тәул
<variant>Систолалық АҚҚ ≥160мм.сын.бағ., диастолалық АҚҚ ≥100мм.сын.бағ., 30 минуттан кем емес интервалмен екі рет өлшегенде, протеинурия > 0,3 г/тәул
|
|
|
<variant>СистолалықАҚҚ ≥130мм.сын.бағ., диастолалық АҚҚ ≥80мм.сын.бағ., 30 минуттан кем емес интервалмен екі рет өлшегенде, протеинурия > 0,3 г/тәул
<variant>Систолалық АҚҚ≥140мм.сын.бағ., диастолалық АҚҚ ≥90мм.сын.бағ., 30 минуттан кем емес интервалмен екі рет өлшегенде, протеинурия > 0,3 г/тәул+ басының қатты ауырсынуы, көзінің көруінің бұзылуы
<question>Магний сульфатын мөлшерден тыс пайдаланғанда қолданылатын антидот:
<variant>кальций глюконаты
<variant>хлорлы кальций
<variant>нифедипин
<variant>допегит
<variant>натрий гидрокарбонаты
<question>КТГ бағалаңыз: «Базальді ырғақ 170 соққы/мин, 60 мин бойы, 40 минутта 5 вариабельділікпен, 5 қарапайым вариабельді децелерация, акцелерация жоқ»
<variant>Атипті (ареактивті) тест
<variant>Қалыпты (реактивті) тест
<variant>Патологиялық тест
<variant>Динамикалық тест
<variant>Қауіпті тест
<question>Жүкті әйел 23 жаста, жүктіліктің 36 аптасында 1 деңгейлі перзентханаға келіп түсті. Шағымы жоқ. Обьективті: генерализденген ісіну, бауыр пальпациясында ауырсыну. АҚҚ 150/110 мм.сын.бағ. Зәрдегі белок мөлшері 1,165 г/л. Сіздің диагнозыңыз:
<variant>Жүктілік 35 апта. Преэклампсия ауыр дәрежелі.
<variant>Жүктілік 35 апта. Преэклампсия жеңіл дәрежелі.
<variant>Жүктілік 35 апта. Гестационды гипертензия.
<variant>Жүктілік 35 апта. Гломерулонефрит, ісінулікформа.
|
|
|
<variant>Жүктілік 35 апта. Эклампсия.
<question>Жүкті әйел 33 жаста, жүктіліктің 30 аптасында 1 деңгейлі перзентханаға келіп түсті. Шағымдары: бас ауыруы, эпигастрийдегі ауырсыну. АҚҚ 140/110 мм.сын.бағ, протеинурия 3,0 г/л. Қарау кезінде жүкті әйел жоғарыдан төмен жайылған кезектескен, қол аяқтарымен қозғалтып үзіліссіз дірілдей бастады. Сіздің әрекетіңіз:
<variant>4-6 л/мин жылдамдықпен оттегі беру, әйелді жарақаттанудан қорғау, ұстамадан кейін магнезиальді терапия бастау
<variant>Диазепаммен седация, магнезиальді терапия бастау
<variant>4-6 л/мин жылдамдықпен оттегі беру, магнезиальдітерапия бастау
<variant>Әйелді жарақаттанудан қорғау, 4-6 л/мин жылдамдықпен оттегі беру, гипотензивті терапия бастау
<variant>Ұстамадан кейін диазепаммен седация, гипотензивті, магнезиальді трапия бастау
<question>Жүкті әйел жүктіліктің 23 аптасында қабылдау бөліміне ішінің ауырсынуына шағымданып шұғыл түрде келіп түсті. Ауырсыну кенет басталып, тұрақты сипат алып, оң жақ мықын аймағында локализденген. Аурсынудан басқа жүрек айнуы, құсу, айқын әлсіздік, бас айналуы, жиі зәр шығару белгілері бар. Қарау кезінде тері жабындылары бозғылт, tғ қалыпты, тамыр соғысы 100 соққы/мин, АҚҚ 100/60 мм сын. бағ. Іші жұмсақ, пальпация кезінде оң жақ мықын аймағында ауырсыну және айқын емес бұлшықеттер қатаюы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, жатыр тонуста емес, қасаға деңгейінде орналасқан. Қан талдауында: Эр.3,0·1012, Hb-101, L-10,0·109. Сіздің тактикаңыз:
<variant>Волкович-Дьяконов бойынша тілік, аппендэктомия
<variant>Лапаротомия, аппендэктомия, кесір тілігі
<variant>Төменгі ортаңғы лапаротомия, кесір тілігі
<variant>3 сағат бойы консервативті бақылау
<variant>Лапаротомия, аппендэктомия, жатыр экстирпациясы түтіктермен.
<question>БМСК гестациялық мерзімі 35 апта жүкті әйел тәулік бойы ұрық қозғалысы сиреуіне шағымданып келді. Гравидограмма анализінде: ЖТБ сызығы 28 аптадан бастап, 50 percentile және 10 percentile сызықтарына параллельді орналасқан. Объективті: ЖТБ – 30 см. ұрық жүрек соғысы анық, ретті 128 соққы/мин. Осы жағдайда БМСК қандай зерттеу жүргізіледі және неге:
<variant>Нестрессті КТГ, шағымдарын, мерзімін және гравидограмма мәліметтерін ескере отырып
<variant>Ұрық УДЗ, гравидограмма мәліметтерін ескере отырып
<variant>ҰҚДТ диагнозын және ана-плацента-ұрық қан айналым бұзылысын дәлелдеу үшін нестрессті кардиотокография
<variant>Ұрық УДЗ, жүкті әйелдің шағымдарын ескере отырып
<variant>Ұрықтың УДЗ, ГМКҰ-ты нақтылау үшін
<question>3 деңгейлі перзентханаға тексерілмеген әйел жүктіліктің 31 аптасында келесі шағымдармен келіп түсті: 2 күн бойы ұрықтың қозғалу жиілігінің сиреуі. Обьективті: ЖТБ – 27 см. Ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған, ретті 100 соққы/мин. Нестрессті тест жүргізілді: нәтижесі патологиялық НСТ, УДЗ –1 ұрық, фетометрия бойынша 27 апта, ҚЗ - 5 смден кем. Доплерография: реверсті, қанайналым 0. Жатыр мойны Бишоп бойынша 5 балл. Жүргізу тактика және неге:
<variant>Кесір тілігі, ҰҚДТ және доплерография нәтижесі бойынша реверсті қанайналымды ескере отырып.
<variant>Босану индукциясы, себебі ҰҚДТ емдеудің жалғыз әдісі гестация мерзіміне байланыссыз босандыру
<variant>Босану индукциясы, ҰҚДТ және доплерография нәтижесі бойынша реверсті қанайналымды ескере отырып
|
|
|
<variant>Кесір тілігі, жүкті әйел шағымын, ҰҚДТ ескере отырып.
<variant>Кесір тілігі, жетілмеген жатыр мойнын және ҰҚДТ ескере отырып
<question>18.11 күні 2 деңгейлі перзентханаға алғаш жүкті, алғаш босанатын әйел келіп түсті. Соңғы етеккірі 04.02., ЖДА алғаш келуі -келуі 24.06 мерзімі 20 апта. Ұрықтың алғаш қозғалуы 27.06. УДЗ 06.05.- 14 апта, УДЗ 05.08- 28 апта. 18.11 перзентханада УДЗ жүргізілген- ұрық 1, жетілген, басымен келіп тұр, с/б +, плацента артқы қабырғада орналасқан жетілудің 3 дәрежесі, кальцинаттармен, су- шамалы мөлшерде. КТГ жүргізілген: 9 балл. Сіздің тактикаңыз және неге:
<variant>Босану индукциясы, себебі жүктілік мерзімі 42 апта
<variant>Босану индукциясы, себебі ҰҚДТ анықталды
<variant>Босану индукциясы, себебі жүктілік мерзімі 41 апта
<variant>Кесір тілігі, себебі жүктілік мерзімі 42 апта
<variant>Кесір тілігі, себебі «ұрықтың қауіпті жағдайы» анықталады
<question>Жүкті әйел 20 жаста, жүктіліктің 35 аптасында 2 деңгейлі перзентханаға келіп түсті. Шағымы жоқ. Обьективті: генерализденген ісіну, бауыр пальпациясында ауырсыну. АҚҚ 140/110 мм.сын.бағ. Зәрдегі белок мөлшері 1.0 г/л. Сіздің әрекетіңіз және неге:
<variant>Магнезиальді терапияны бастау, преэклампсияның ауыр дәрежесін ескере отырып, жағдайы тұрақтанғаннан кейін 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру
<variant>Магнезиальді терапияны бастау, жағдайы тұрақтанған соң 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру, себебі гемодинамика тұрақты
<variant>Қарқынды емдеу бөліміне каталкамен ауыстыру, преэклампсияның ауыр дәрежесін ескере отырып магнезиальды терапияны бастау
<variant>Қарқынды емдеу бөліміне каталкамен ауыстыру, преэклампсияның жеңіл дәрежесін ескере отырып магнезиальды терапияны бастау
|
|
|
<variant>Қарқынды емдеу бөліміне каталкамен ауыстыру, магнезиальді терапияны бастау, преэклампсияның ауыр дәрежесін ескере отырып, жүктілік мерзімі 35апта
<question>Гестациялық мерзімі 32апта болатын қайта жүкті, қайта босанатын әйел ҰҚДТ диагнозымен апта болатын қайта жүкті, қайта босанатын әйел ҰҚДТ ассиметриялық формасы диагнозымен 3 деңгейлі перзентханада жатыр. Доплерография: қанайналымның декомпенсирленген бұзылысы. Сіздің тактикаңыз және неге:
<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі оперативті босандырумен, себебі ҰҚДТ ассиметриялық формасы декомпенсирленген қанайналым бұзылысымен
<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі босану индукциясымен, себебі ҰҚДТ ассиметриялық формасы
<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі босану индукциясымен, себебі ҰҚДТ емінің жалғыз әдісі босандыру
<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі оперативті босандырумен, себебі ҰҚДТ емінің жалғыз әдісі босандыру
<variant>РДС-синдромының профилактикасы келесі босану индукциясымен, себебі декомпенсирленген қанайналым бұзылысы
<question>Жүкті әйел, 31 жаста перзентханада жатыр, диагнозы: Жүктілік 32 апта. Преэклампсия жеңіл дәрежесі. Соңғы УДЗ 24 аптасында жасалған- ерекшеліксіз. Бұл жағдайда УДЗ зерттеуді жүргізуге көрсеткіш бар ма және неге:
<variant>Иә, ВПР кеш белгісін анықтау үшін, ұрықтың және плацентаның жағдайын функциональді бағалау
<variant>Иә, ұрықтың ВПР және хромосомды ауруларының маркерлерін анықтау үшін
<variant>Иә, ҰҚДТ анықтау үшін
<variant>Жоқ, УДЗ-скринингты 34 аптасында жүргізу керек
<variant>Жоқ, преэклампсияның жеңіл дәрежесін ескере отырып доплерография жүргізу керек, ұрықтың УДЗ жетілген мерзім кезінде
<question>Жүкті әйел 1деңгейлі перзентханаға жүктіліктің 28 аптасында судың кету шағымымен келіп түсті. Обьективті: жатыр қалыпты тонуста, көлемі жүктіліктің 28аптасына сай. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ретті 136 соққы/мин. Температура 36,6 0 С, ЖҚА: Л- 7,5*109/л. Сіздің тактикаңыз және неге:
<variant>Жүктілікті жалғастыру антибактериальді терапия және дексаметазон фонында, себебі ұрықтың РДС-синдромына профилактика жүргізу керек, жүктіліктің 28-29 аптасын ескере отырып 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру.
<variant>Босануды қоздыруды окситоцинмен бастау, себебі босануға дейін қағанақ суының кетуі бар.
<variant>Босануды қоздыруды окситоцинмен бастау, себебі хориоамнионит бар
<variant>Жүктілікті жалғастыру дексаметазон фонында, себебі ұрықтың өкпесі даму үшін терапия жүргізу қажет, жүктіліктің 28-29 аптасын ескере отырып 3 деңгейлі перзентханаға ауыстыру.
<variant>Жүктілікті жалғастыру антибактериальді терапия және дексаметазон фонында, себебі ұрықтың РДС-синдромына профилактика жүргізу керек. Жүктіліктің 28-29 аптасын ескере отырып 2 деңгейлі перзентханаға ауыстыру.
<question>Перзентханада жатқан қайта босанатын әйелге жүктіліктің 32 аптасында қағанақ суының босануға дейін кетуіне байланысты өрмелеуші инфекция және ұрық СДР профилактикасы жүргізілді. 3-ші тәулікте ретті босану әрекеттері басталған кезде дене қызуы 380С көтеріліп, қан анализінде: Л- 15,2*109/л. Мөлдір емес иісі бар су кетіп жатыр. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойын ашылуы – 4 см. Ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Қағанақ қабы жоқ. Сіздің әрекетіңіз және неге:
<variant>Босануды консервативті жүргізу антибактериальді терапиямен, босанудың активті фазасын, хориоамнионитты, босануды 3-4 сағат ішінде жүргізу мүмкіндігін ескере отырып.
<variant>Шұғыл кесір тілігі, хориоамнионитты ескере отырып.
<variant>Шұғыл кесір тілігі,қағанақ суының босануға дейін кетуін ескере отырып.
<variant>Босануды консервативті жүргізу антибактериальді терапиямен, қағанақ суының босануға дейін кетуін, хориоамнионитты ескере отырып.
<variant>Босануды консервативті жүргізу антибактериальді терапиямен, қағанақ суының босануға дейін кетуін, жүктіліктің 32-33 аптасын ескере отырып
<question>Жүкті әйел жүктіліктің 31 аптасында босану әрекеті басталғаннан 2 сағаттан кейін стационарға түсті. Ұрықтың орналасуы тігінен. Ұрықтың жүрек соғысы 132 соққы/мин. Қынаптық зерттеуде: жатыр мойны тегістелген, ашылуы 1 см. Ұрық басымен келген, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Қағанақ қабы бүтін. Сіздің әрекетіңіз және неге:
<variant>Жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып, нифедипинмен жедел токолиз жүргізу арқылы ұрықтың РДС синдром профилактикасын бастау. Босанудың 1 кезеңін ескеріп босануға дейін ампициллин 2 гр т/і 6 сағаттан кейін енгізуді бастау
<variant>Партограмма бойынша бақылау, ампициллин 2,0 т/і тағайындау, жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып.
<variant>Партограмма бойынша бақылау, ұрықтың РДС профилактикасын тағайындау, жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып.
<variant>Жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып, нифедипин немесе гинипралмен жедел токолиз жүргізу арқылы ұрықтың РДС синдром профилактикасын бастау. Қағанақ суының босануға дейін кетуін ескеріп босануға дейін ампициллин 2 гр т/і 6 сағаттан кейін енгізуді бастау
<variant>Жүктіліктің 31 аптасын ескере отырып, нифедипинмен жедел токолиз жүргізу арқылы ұрықтың РДС синдром профилактикасын бастау. Уақытынан бұрын босануды ескеріп эритромицин 500 мг* 4 р бастау.
<question>Лактогенез процесін бұзатын ятрогенді факторға жатады:
<variant>Лактогенезді тежейтін препараттарды негізсіз пайдалану
<variant>Анасының нейроэндокринді ауруы
<variant>Анасындағы анемия
<variant>Жеткіліксіз сору рефлексі
<variant>Босану әрекетінің асқынуы
<question>Босанудан кейінгі 3-нші тәулік. Босанушы сүттің көп түзілуіне, омырауының қатаюына, омырауын босатып үлгермейтіндігіне шағымданады. Бұл жағдайдағы лактогенез кезеңін көрсетіңіз:
<variant>Сүттің көп мөлшерде бөліну кезеңі
<variant>Сүттің эндогенді ингибиторының пайда болу кезеңі
<variant>Сүттің түзілуіне компетенттіліктің даму кезеңі
<variant>Сүттің пісіп-жетілу кезеңі
<variant>Эндогенді окситоцин пайда болу сатысы
<question>Босану әрекетін бағалау үшін қынаптық тексеру жүргізіледі, әрбір
<variant>4 сағаттан соң
<variant>3сағаттан соң
<variant>5 сағаттан соң
<variant>2 сағаттан соң
<variant>1 сағаттан соң
<question>32ж қайталап босанушы. 10-шы жүктілік, 3-ші босанушы. Толғақтың басталуымен аз мөлшерде алқызыл қанды бөліністер басталды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, АҚҚ 120/80 мм.с.б., ұрықтың орналасуы ұзына бойы, басы кіші жамбасқа кіре берісте. Ұрықтың жүрек соғысы анық, қалыпты, 130соғ/мин. Қынап арқылы тексеруде жатыр мойны ішкі ернеуі 4см ашылған, қағанақ қабы бүтін, қабықтары бұдырланған, оң жақтан ернеу жиегінде жұмсақ тін анықталады.Сіз қойған диагноз
<variant>Плацентаның шетімен орналасуы
<variant>Плацентаның толық төмен орналасуы
<variant>Плацентаның орталық орналасуы
<variant>Плацентаның бүйірлеп орналасуы
<variant>Төменгі плацентация
<question>30 жастағы қайта босанушы әйел, жүктіліктің 38-39 аптасында ретті толғақ басталғанан 5 сағаттан кейін және де қағанақ суы кеткеннен 2 сағаттан кейін перзентханаға түсті.Нәрестенің жамбаспен жатуы диагностикаланды. Нәрестенің жүрек соғысы анық, ретті минутына 136 рет. нәрестенің болжама салмағы 3000,0±200,0. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны тегістелген, шеттері жұқа, жатыр мойны ернеуінің ашылуы 8 см, қағанақ қуығы жоқ. Жамбаспен жатыр. Экзостоздар жоқ. Мүйіске қол жетпейді.
Сіздің диагнозыңыз:
<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Нәрестенің жамбаспен жатуы. Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі.
<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Нәрестенің жамбаспен жатуы. Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. Босану әрекетінің әлсіздігі.
<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Нәрестенің жамбаспен жатуы.Қағанақ суының мерзімінен бұрын кетуі. Қарқынды босану әркеті.
<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың ІІ кезеңі. Жамбаспен жату.
<variant>Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың І кезеңі. Қағанақ суының ерте кетуі.
<question>Лактогенез процесін бұзатын ятрогенді факторға жатады:
<variant>Лактогенезді тежейтін препараттарды негізсіз пайдалану
<variant>Анасының нейроэндокринді ауруы
<variant>Анасындағы анемия
<variant>Жеткіліксіз сору рефлексі
<variant>Босану әрекетінің асқынуы
<question>Босанудан кейінгі 3-нші тәулік. Босанушы сүттің көп түзілуіне, омырауының қатаюына, омырауын босатып үлгермейтіндігіне шағымданады. Бұл жағдайдағы лактогенез кезеңін көрсетіңіз:
<variant>Сүттің көп мөлшерде бөліну кезеңі
<variant>Сүттің эндогенді ингибиторының пайда болу кезеңі
<variant>Сүттің түзілуіне компетенттіліктің даму кезеңі
<variant>Сүттің пісіп-жетілу кезеңі
<variant>Эндогенді окситоцин пайда болу сатысы
<question>Босану әрекетін бағалау үшін қынаптық тексеру жүргізіледі, әрбір
<variant>4 сағаттан соң
<variant>3сағаттан соң
<variant>5 сағаттан соң
<variant>2 сағаттан соң
<variant>1 сағаттан соң
<question>32ж қайталап босанушы. 10-шы жүктілік, 3-ші босанушы. Толғақтың басталуымен аз мөлшерде алқызыл қанды бөліністер басталды. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық, АҚҚ 120/80 мм.с.б., ұрықтың орналасуы ұзына бойы, басы кіші жамбасқа кіре берісте. Ұрықтың жүрек соғысы анық, қалыпты, 130соғ/мин. Қынап арқылы тексеруде жатыр мойны ішкі ернеуі 4см ашылған, қағанақ қабы бүтін, қабықтары бұдырланған, оң жақтан ернеу жиегінде жұмсақ тін анықталады.Сіз қойған диагноз
<variant>Плацентаның шетімен орналасуы
<variant>Плацентаның толық төмен орналасуы
<variant>Плацентаның орталық орналасуы
<variant>Плацентаның бүйірлеп орналасуы
<variant>Төменгі плацентация
<question>20 жасар алғаш босанушы жүктілігі жетілген алғаш босанушы. Бірнеше күн ішінде –бас ауруы, өзін жаман сезінеді. Қарау кезінде: төмеңгі аяқ буындарының ісінуі және алдыңғы құрсақ қабырғасының ісінуі байқалуда. Жалпы анализінде зәрінде – 3г/л болатын ақуыз табылды. Артериальды қысымы 180/100 мм рт.ст. Сыртқы зерттеу: жамбаспен келу, әрбір 4-5 минут сайын болатын толғақтар, ұрық жүрек соғысы кіңдігіген жоғары сол жақта минутына 140 соққы. Жамбас өлшемдері: 25-28-31-20 см. қынаптық зерттеу: ашылуы толықтай, ұрық қабы бүтін, сол аяғы сол және алдыңғы жақтан байқалады. ЗҚасағаның артқы жағы және сегіз көз ойысы бос. Қынаптық зерттеу кезінде бірінші талма ұстамасы болды, ол 3-4 мин созылып, есінің жоғалтты. Диагнозды қойыңыз:
<variant>Жүктілік 40 апта. Ұрықтың аяқпен келуі. Босанудың екінші кезеңі. Эклампсия
<variant>Жүктілік 40 апта. Ұрықтың аяқпен келуі. Босанудың екінші кезеңі. Эпилепсия ұстамасы
<variant>Жүктілік 40 апта. Ұрықтың жамбаспен келуі. Босанудың екінші кезеңі. Эклампсия
<variant>Жүктілік 40 апта. Ұрықтың аяқпен келуі. Босанудың бірінші кезеңі. Преэклампсия ауыр дәрежесі
<variant>Жүктілік 40 апта. Ұрықтың бөксемен келуі. Босанудың екінші кезеңі. Эпилепсия ұстамасы
<question>Қайталап босанушыда мерзімі жеткен жүктілікпен ашық түсті ұрық маңы суы кетті. Ұрықтың орналасуы тігінен, басымен келген, кіші жамбасқа кіреберісінде бастың аз ғана бөлігі анықталады. Ұрықтың жүрек соғысы анық 140соққы минутына. Қынаптық тексеру: мойны тегістелген, ашылу 4-5см, ұрық қапшығы бүтін. Басы сегізкөз ойығының жоғарғы үштен бірін жабады. Оқша тігіс оң қиғаш өлшемде, кіші еңбек артта оң жақта. Дұрыс диагнозды атаңыз:
<variant>39-40 апталық жүктілік. Босанудың І кезеңі Шүйдемен келудің артқы түрі
<variant>38-39 апталық жүктілік. Шүйдемен келудің артқы түрі. Босанудың алғы шарттары.
<variant>39-40 апталық жүктілік. Шүйдемен келудің алдыңғы түрі. Босанудың алғы шарттары
<variant>39-40 апталық жүктілік. Босанудың ІІ кезеңі. Баспен келудің артқы түрі.
<variant>38-39 апталық жүктілік. Шүйдемен келудің артқы түрі. Босанудың алғы шарттары.
<question>21 жастағы алғаш босанушы қалыпты жамбас өлшемдерімен және мерзімді жүктілікпен он сағат ағымында босануда, ұрықтың жүрек соғысы анық ритмді, 136соқ/мин дейін. Ұрықтың болжам салмағы 4200.0. Босану темпына қаралды: жатыр мойны тегістелген, шеттері жіңішке, жатыр мойнының ашылуы 7-8см, ұрыққапшығы бүтін, ұрықтың басы кіші сегментімен кіші жамбас қуысында, маңдай тігісі, үлкен еңбектің алдыңғы шеті, көздері, қас үсті доғасы пальпацияланады. Сіздің диагнозыңыз:
<variant>Мерзімді жүктілік. Босанудың І кезеңі. Маңдаймен жату. Ірі ұрық.
<variant>Мерзімді жүктілік. Босанудың ІІ кезеңі. Ірі ұрық.
<variant>Мерзімді жүктілік. Босанудың І кезеңі. Ірі ұрық.
<variant>Мерзімді жүктілік. Босанудың І кезеңі. Қауіптөндіруші жатыр жыртылуы.
<variant>Мерзімді жүктілік. Босанудың І кезеңі. Бастың алдыңғы бөлігімен келу
<question>Қайта босанушы, 34 жаста, жамбас өлшемдері қалыпты, жетілген жүктілікпен босану әрекеті 3 сағаттан соң келіп түсті. Толғақтар 4-5 минут сайын, 35 сек. Ұрық басы кіші жанбас кіреберіс үстінде. Ұрық жүрек соғуы 142 рет минутына, оң жақтан кіндіктен төмен. Түскеннен соң 1 сағаттан кейін қағанақ суы кетті, содаң соң ұрықтың жүрек соғуы 100 рет минутына дейін төмендеді. Пайда болған акушерлік жағдайда көрсетіледі:
