2020-07-12
295
ФАРМАКОЛОГИЯ
Тестовые задания
Учебное пособие
Рекомендовано ФГАУ «ФИРО» в качестве учебного пособия для использования в учебном процессе образовательных организаций,реализующих программы высшего образования по специальностям31.05.01 Лечебное дело, 31.05.02 Педиатрия, 33.05.01 Фармация, 30.05.01 Медицинская биохимия, 30.05.02 Медицинская биофизика, 30.05.03 Медицинская кибернетика
Медицинское информационное агентство
Москва
2017
Венгеровский, А.И.
Фармакология: Тестовые задания: Учебное пособие / А.И. Венгеровский, О.Е. Ваизова, Т.М. Плотникова, Е.Л. Головина, М.В. Мелешко. — Москва: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство»,
2017. — 448 с.
ISBN 978-5-9986-0301-3
Издание «Фармакология: Тестовые задания» разработано в соответствии с требованиями Федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования по специальностям 31.05.01 Лечебное дело, 31.05.02 Педиатрия, 33.05.01 Фармация, 30.05.01 Медицинская биохимия, 30.05.02 Медицинская биофизика, 30.05.03 Медицинская кибернетика и включает тестовые задания по всему базисному курсу фармакологии с вариантами ответов. Вопросы касаются классификации, механизмов действия, фармакологических эффектов, применения и побочного действия основных лекарственных средств.
|
|
|
Рекомендовано ФГАУ «ФИРО» в качестве учебного пособия для использования в учебном процессе образовательных организаций, реализующих программы высшего образования. Для студентов медицинских и фармацевтических вузов.
УДК 615.1/.3(075.8)
ББК 52.81я73
ISBN 978-5-9986-0301-3
© Венгеровский А.И. и др., 2017
© Оформление. ООО «Издательство
«Медицинское информационное
агентство», 2017
Все права защищены. Никакая часть данной
книги не может быть воспроизведена в какой-либо форме без письменного разрешения
владельцев авторских прав.
Оглавление
Предисловие. 5
Раздел 1. 6
ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ. 6
1.1. Фармакокинетика. 6
1. Вещества или их комбинации, применяемые в медицине и проникающие в органы и ткани, — это лекарственные: 6
1.2. Фармакодинамика. 25
Раздел 2. 41
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПЕРИФЕРИЧЕСКУЮ ИННЕРВАЦИЮ... 41
2.1. Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию.. 41
2.2. Лекарственные средства, влияющие на функции адренергических синапсов. 47
2.3. Лекарственные средства, влияющие на функции холинергических синапсов. 62
Раздел 3. 78
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ.. 78
3.1. Наркозные средства. 78
3.2. Этанол. 86
3.3. Снотворные средства. 91
3.4. Противоэпилептические средства. 98
3.5. Лекарственные средства для лечения дегенеративных заболеваний центральной нервной системы.. 106
|
|
|
3.6. Опиоидные анальгетики. 114
3.7. Антипсихотические средства. 122
3.8. Анксиолитические и седативные средства. 132
3.9. Антидепрессанты.. 141
3.10. Психостимуляторы.. 151
3.11. Ноотропные средства. 156
3.12. Аналептики. 159
Раздел 4. 164
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ. 164
4.1. Лекарственные средства, влияющие на функции органов дыхания. 164
4.2. Кардиотонические средства. 177
4.3. Антиаритмические средства. 184
4.4. Антиангинальные средства. 193
4.5. Лекарственные средства, применяемые при мигрени и нарушениях мозгового кровообращения. 203
4.6. Антигипертензивные и гипертензивные средства. 210
4.7. Лекарственные средства, влияющие на функции ренин-ангиотензиновой системы.. 223
4.8. Мочегонные средства. 230
4.9. Лекарственные средства, влияющие на функции органов пищеварения. 243
4.10. Лекарственные средства, влияющие на функции миометрия. 264
4.11. Стимуляторы кроветворения. 268
4.12. Антиагреганты.. 275
4.13. Антикоагулянты и тромболитические средства. 283
4.14. Гемостатические средства и ингибиторы фибринолиза. Кровезаменители. 290
Раздел 5. 294
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ОБМЕН ВЕЩЕСТВ. 294
5.1. Препараты витаминов. 295
5.2. Гормональные средства. 306
5.2.1. Препараты гормонов гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников, половых желез и их антагонисты.. 306
5.2.2. Сахароснижающие средства. 327
5.2.3. Препараты тиреоидных гормонов и антитиреоидные средства. Кальцитонин. Паратиреоидин. 338
5.3. Лекарственные средства для лечения и профилактики остеопороза. 343
5.4. Гиполипидемические средства. 346
Раздел 6. 350
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ И ИММУНОТРОПНЫЕ СРЕДСТВА.. 350
6.1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). 350
6.2. Противоподагрические средства. 357
6.3. Иммунотропные и противоаллергические средства. 359
Раздел 7. 369
ПРОТИВОМИКРОБНЫЕ, ПРОТИВОВИРУСНЫЕ И ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА.. 369
7.1. Антисептики и дезинфицирующие средства. 369
7.2. Антибиотики. 376
7.3. Противогрибковые средства. 400
7.4. Синтетические противомикробные средства. 406
7.5. Противовирусные средства. 420
7.6. Противопротозойные, противогельминтные и инсектицидные средства. 429
Раздел 8. 439
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ НЕСОВМЕСТИМОСТЬ. 439
Раздел 9. 447
МЕРЫ ПОМОЩИ ПРИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЯХ. 447
ОТВЕТЫ: 454
Литература. 484
Основная литература. 484
Дополнительная литература. 484
Предисловие
Представленные в настоящем учебном пособии тестовые задания направлены на углубленное изучение основного курса фармакологии. Учебное пособие включает тесты по всему курсу фармакологии, которые сгруппированы в девять разделов и составлены в соответствии с современными принципами классификации лекарственных средств. Вопросы по каждой теме представлены в логической последовательности, включают классификацию, механизмы действия, фармакологические эффекты, применение и побочные эффекты основных лекарственных средств. Содержание соответствует программе ФГОС. На все задания, представленные в пособии, следует выбрать один или несколько правильных ответов.
При подготовке к занятиям студент должен выбрать правильные ответы и проанализировать, почему сделан этот выбор. При затруднениях можно воспользоваться приведенными в пособии правильными ответами. Полагаем, что самостоятельная работа студентов с тестовыми заданиями выполняет не только контролирующую, но и обучающую функцию. Сознательный, вдумчивый подход к выполнению заданий позволит студентам не только получить хорошую оценку при компьютерном тестировании, но и детально подготовиться к семинару, самостоятельно решать предлагаемые на занятии алгоритмические, графические и ситуационные задачи. Систематическая работа с тестовыми заданиями облегчит подготовку к итоговым занятиям, зачетам и экзамену. Мы надеемся, что данное пособие позволит подготовить творческого врача и провизора с отличным знанием лекарственной терапии.
|
|
|
Учебное пособие предназначено студентам медицинских вузов, обучающихся по специальностям «Лечебное дело», «Педиатрия», «Фармация», «Медицинская биохимия», «Медицинская биофизика», «Медицинская кибернетика».
Раздел 1
ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ
Фармакокинетика
1. Вещества или их комбинации, применяемые в медицине и проникающие в органы и ткани, — это лекарственные:
1) вещества;
2) средства;
3) препараты.
2. Международные непатентованные названия (МНН):
1) получают готовые одно- или многокомпонентные препараты, защищенные товарным знаком;
2) являются собственностью производителя;
3) определяют активную фармацевтическую субстанцию;
4) обеспечивают обмен информацией между специалистами разных стран;
5) присваиваются Всемирной организацией здравоохранения.
3. Коммерческие торговые названия:
1) определяют активную фармацевтическую субстанцию;
2) обеспечивают обмен информацией между специалистами разных стран;
3) получают готовые одно- или многокомпонентные препараты, защищенные товарным знаком;
4) являются собственностью производителя;
5) могут быть различными для одной и той же фармацевтической субстанции.
4. При этиотропной терапии действие лекарственных средств направлено на:
1) устранение причины болезни;
2) патогенетические механизмы болезни;
3) устранение симптомов болезни;
4) восполнение недостаточного количества естественных метаболитов.
5. При патогенетической терапии действие лекарственных средств направлено на:
1) устранение причины болезни;
2) устранение симптомов болезни;
3) патогенетические механизмы болезни.
6. При симптоматической терапии действие лекарственных средств направлено на:
1) устранение причины болезни;
2) патогенетические механизмы болезни;
3) восполнение недостаточного количества естественных метаболитов организма;
|
|
|
4) устранение отдельных проявлений болезни.
7. При заместительной терапии действие лекарственных средств направлено на:
1) устранение причины болезни;
2) устранение симптомов болезни;
3) восполнение недостаточного количества естественных метаболитов.
8. Методы доклинического исследования лекарственных средств —это:
1) скрининг;
2) определение острой и хронической токсичности;
3) простой слепой метод;
4) выявление мутагенного, канцерогенного, эмбриотоксического, тератогенного, фетотоксического эффектов;
5) двойной слепой метод.
9. Скрининг — это:
1) эксперименты только на здоровых животных;
2) стандартные методы оценки активности химических соединений в сравнении с действием известных лекарственных средств;
3) эксперименты на животных с моделями болезней человека;
4) исследования в культуре клеток;
5) этап клинических исследований лекарственных средств.
10. При двойном слепом методе клинических исследований:
1) больному не сообщают, что он принимает, — испытуемое лекарственное средство, эталонное средство или плацебо;
2) больному известно, что он принимает, — испытуемое лекарственное средство, эталонное средство или плацебо;
3) врач знает, что он назначает пациенту, — испытуемое лекарственное средство, эталонное средство или плацебо;
4) ни врач, ни больной не знают, что принимает больной, — испытуемое лекарственное средство, эталонное средство или плацебо.
11. Плацебо — это:
1) инновационная лекарственная форма;
2) лекарственное средство в лекарственной форме для инъекций;
3) лекарственная форма, не содержащая лекарственного средства, но с такими же внешним видом, запахом и вкусом, как испытуемый лекарственный препарат.
12. Фармакокинетика изучает:
1) механизмы всасывания;
2) биотрансформацию и экскрецию;
3) биологические эффекты;
4) распределение;
5) механизмы и локализацию действия.
13. Эндобиотики — это:
1) природные и синтетические чужеродные соединения;
2) аналоги естественных метаболитов организма.
14. Эндобиотики:
1) взаимодействуют с циторецепторами неспецифически, по принципу стереоструктурного сходства с эндогенными веществами;
2) используют системы транспорта и метаболизма эндогенных прототипов;
3) взаимодействуют с циторецепторами эндогенных прототипов;
4) всасываются только простой диффузией;
5) метаболизируются ферментами биотрансформации их эндогенных прототипов.
15. Эндобиотики — это:
1) витаминные средства;
2) средства для наркоза;
3) гормональные средства;
4) кофеин;
5) норэпинефрин.
16. Ксенобиотики — это:
1) природные и синтетические чужеродные соединения;
2) аналоги естественных метаболитов организма.
17. Ксенобиотики:
1) всасываются только простой диффузией;
2) взаимодействуют с циторецепторами неспецифически, по принципу стереоструктурного сходства с эндогенными веществами;
3) всасываются активным транспортом;
4) являются только агонистами циторецепторов.
18. Ксенобиотики — это:
1) лекарственные средства;
2) нейромедиаторы;
3) яды;
4) гормоны;
5) пестициды.
19. Основной механизм всасывания лекарственных средств — это:
1) пассивная диффузия;
2) фильтрация через поры;
3) активный транспорт;
4) пиноцитоз.
20. Пассивная диффузия лекарственных средств происходит:
1) по градиенту концентрации;
2) против градиента концентрации;
3) по осмотическому градиенту;
4) с затратой энергии макроэргов;
5) по закону Фика.
21. Пассивной диффузией всасываются лекарственные средства:
1) неполярные липофильные;
2) полярные;
3) нейтральные молекулы;
4) диссоциированные на ионы.
22. Всасывание лекарственных средств при повышении степени их ионизации:
1) уменьшается;
2) увеличивается;
3) не изменяется.
23. Свойствами слабых кислот обладают:
1) фенобарбитал;
2) кодеин;
3) лидокаин;
4) индометацин;
5) варфарин.
24.Свойствами слабых оснований обладают:
1) атропин;
2) диклофенак;
3) бензилпенициллин;
4) морфин;
5) кодеин.
25.Лекарственные средства группы слабых оснований:
1) всасываются преимущественно в тонком кишечнике;
2) всасываются преимущественно в желудке;
3) быстрее экскретируются при увеличении рН мочи;
4) быстрее экскретируются при уменьшении рН мочи.
26.Путем фильтрации всасываются:
1) липофильные молекулы;
2) мелкие нейтральные гидрофильные молекулы;
3) эндобиотики;
4) ксенобиотики.
27.Активный транспорт лекарственных средств:
1) происходит по градиенту концентрации без затрат энергии макроэргов;
2) происходит против градиента концентрации с затратой энергии макроэргов;
3) осуществляется при участии белков-транспортеров;
4) происходит через поры клеточной мембраны;
5) имеет линейный характер зависимости от времени.
28.Лекарственные средства транспортируются в компартмент с большей концентрацией:
1) активным транспортом;
2) пассивной диффузией;
3) пиноцитозом;
4) фильтрацией через поры.
29.Часть дозы лекарственного средства, поступающая в кровь и биофазу циторецепторов, — это:
1) клиренс;
2) биодоступность;
3) очевидный (кажущийся) объем распределения.
30.Биодоступность — это:
1) инактивация лекарственного средства в печени;
2) количество свободной фракции лекарственного средства в плазме;
3) количество элиминируемого лекарственного средства;
4) количество лекарственного средства, поступившего в системную циркуляцию, по отношению к введенной дозе.
31.Биодоступность лекарственных средств зависит от:
1) физико-химических свойств;
2) вида транспорта через мембрану;
3) лекарственной формы;
4) взаимодействия с циторецепторами;
5) пути введения.
32.Биодоступность достигает 100% при введении лекарственных средств:
1) под кожу;
2) в вену;
3) внутрь.
33.Гликопротеин Р — это:
1) фермент биотрансформации лекарственных средств;
2) белок плазмы, связывающий лекарственные средства;
3) белок обратного (эффлюксного) выброса лекарственных средств;
4) белок транспортной системы при всасывании лекарственных средств.
34.Гликопротеин Р:
1) функционирует в эпителии кишечника, гепатоцитах, нефроцитах, эндотелии гистогематических барьеров;
2) уменьшает биодоступность лекарственных средств;
3) увеличивает биодоступность лекарственных средств;
4) инактивирует лекарственные средства.
35.Пресистемная элиминация лекарственных средств — это:
1) депонирование в связи с белками плазмы;
2) интенсивность почечной экскреции;
3) инактивация в слизистой оболочке тонкого кишечника и печени при первом пассаже.
36.Биодоступность лекарственных средств в результате пресистемной элиминации:
1) уменьшается;
2) увеличивается;
3) не изменяется.
37. Энтеральные пути введения лекарственных средств — это:
1) прием внутрь;
2) введение под кожу;
3) введение в артерии;
4) сублингвальный;
5) ингаляционный.
38. Энтеральные пути введения лекарственных средств — это:
1) ректальный;
2) ингаляционный;
3) введение в мышцы;
4) трансбуккальный;
5) введение в вену.
39. Парентеральные пути введения лекарственных средств — это:
1) прием внутрь;
2) введение под кожу;
3) сублингвальный;
4) ректальный;
5) введение в вену.
40. Парентеральные пути введения лекарственных средств — это:
1) введение в мышцы;
2) прием внутрь;
3) ректальный;
4) накожный;
5) ингаляционный.
41. Прием лекарственных средств внутрь:
1) наиболее прост и удобен для больного;
2) используется для оказания скорой помощи;
3) не требует стерильности;
4) возможен для высокополярных соединений;
5) не требует участия медицинского персонала.
42. Для приема лекарственных средств внутрь характерны:
1) пресистемная элиминация;
2) быстрое наступление эффекта;
3) инактивация пищеварительными ферментами;
4) развитие эффекта независимо от присутствия пищи;
5) опасность раздражающего действия на пищеварительный тракт.
43. Путь введения, позволяющий полностью избежать пресистемной элиминации, — это:
1) ректальный;
2) прием внутрь;
3) сублингвальный.
44. Сублингвально принимают:
1) лекарственные средства с высокой растворимостью в липидах;
2) лекарственные средства с низкой растворимостью в липидах;
3) водные растворы.
45. При сублингвальном введении лекарственных средств:
1) действие развивается быстрее, чем при приеме внутрь;
2) действие развивается медленнее, чем при приеме внутрь;
3) отсутствует пресистемная элиминация;
4) не имеет значения растворимость в липидах.
46. Лекарственные средства минуют печеночный барьер при:
1) приеме внутрь;
2) сублингвальном введении;
3) трансбуккальном введении;
4) ректальном введении.
47. При ректальном пути введения:
1) 50% дозы лекарственного средства всасывается в кровь, минуя печень;
2) вся доза лекарственного средства поступает в воротную вену;
3) можно вводить лекарственные средства с раздражающим действием;
4) биодоступность лекарственных средств низкая из-за малой всасывающей поверхности слизистой оболочки прямой кишки.
48. Ограничения для ректального введения лекарственныхсредств — это:
1) рвота;
2) высокая чувствительность слизистой оболочки прямой кишки к раздражающим воздействиям;
3) бессознательное состояние;
4) малый объем растворов для лечебных клизм.
49. Под кожу вводят стерильные:
1) изотонические водные растворы;
2) гипертонические водные растворы;
3) спиртовые растворы;
4) масляные растворы;
5) суспензии.
50. Максимальный объем раствора подкожной инъекции:
1) 1 мл;
2) 2 мл;
3) 10 мл.
51. В мышцы вводят стерильные:
1) изотонические водные растворы;
2) гипертонические водные растворы;
3) масляные растворы;
4) суспензии;
5) спиртовые растворы.
52. Максимальный объем внутримышечной инъекции:
1) 5 мл;
2) 10 мл;
3) 20 мл.
53. При введении под кожу и в мышцы лекарственные средства всасываются:
1) пассивной диффузией;
2) активным транспортом;
3) пиноцитозом.
54. В вену вводят стерильные:
1) изотонические водные растворы;
2) гипертонические водные растворы;
3) жировые ультраэмульсии;
4) суспензии;
5) масляные растворы.
55. Лекарственные средства со слабыми раздражающими свойствами допустимо вводить:
1) в мышцы;
2) в вену;
3) под кожу.
56. Лекарственные средства в форме суспензии можно вводить:
1) в вену;
2) под кожу;
3) в мышцы;
4) эпидурально.
57. Для введения лекарственных средств в артерии применяют стерильные:
1) водные изотонические растворы;
2) водные гипертонические растворы;
3) суспензии.
58. При введении в артерии лекарственные средства оказывают:
1) преимущественно местное действие на пораженный орган;
2) преимущественно системное действие.
59. При ингаляционном пути введения лекарственных средств:
1) эффект наступает быстро;
2) эффект наступает медленно;
3) возможна пресистемная элиминация;
4) используется их местное и резорбтивное действие.
60. Истинный объем распределения — это:
1) реальный объем жидких сред организма, в которых распределено лекарственное средство;
2) объем жидких сред организма, в которых должна распределиться вся введенная доза лекарственного средства, чтобы
создать концентрацию, равную концентрации в плазме.
61. Очевидный (кажущийся) объем распределения — это:
1) реальный объем жидких сред организма, в которых распределено лекарственное средство;
2) объем жидких сред организма, в которых должна распределиться вся введенная доза лекарственного средства, чтобы создать концентрацию, равную концентрации в плазме.
62. Через гистогематические барьеры легче проникают лекарственные средства:
1) неполярные липофильные;
2) полярные.
63. Через гематоэнцефалический барьер затруднен транспорт лекарственных средств:
1) полярных;
2) неполярных липофильных.
64. Виды транспорта лекарственных средств через гематоэнцефалический барьер — это:
1) фильтрация;
2) простая диффузия;
3) активный транспорт;
4) пиноцитоз.
65. Особенности транспорта через гематоэнцефалический барьер — это:
1) транспорт лекарственных средств, связанных с белками плазмы;
2) транспорт молекул размером более 10–15 нм;
3) транспорт липофильных лекарственных средств простой диффузией;
4) увеличенное поступление в головной мозг лекарственных средств при менингите, арахноидите, гипоксии.
66. Лекарственные средства депонируются в:
1) связи с белками плазмы;
2) ядре клетки;
3) жировой ткани;
4) межклеточной жидкости;
5) связи с форменными элементами крови.
67. Лекарственные средства, связанные с белками плазмы:
1) не проявляют фармакологической активности;
2) быстрее метаболизируются;
3) служат источником для пополнения активной свободной фракции;
4) быстрее элиминируются из организма.
68. Депонирование лекарственных средств в связи с белками плазмы:
1) пролонгирует действие;
2) ускоряет биотрансформацию;
3) повышает фармакологическую активность.
69. Лекарственные средства группы слабых кислот в плазме связываются с:
1) альбуминами;
2) кислым α1-гликопротеином;
3) липопротеинами.
70. Лекарственные средства группы слабых оснований в плазме связываются с:
1) альбуминами;
2) кислым α1-гликопротеином;
3) липопротеинами;
4) тромбоцитами.
71. Удаление лекарственных средств из организма в результате их биотрансформации и экскреции — это:
1) клиренс;
2) элиминация;
3) биодоступность.
72. Элиминация лекарственных средств обеспечивается:
1) связью с белками плазмы;
2) биотрансформацией;
3) энтерогепатической циркуляцией;
4) экскрецией;
5) накоплением в подкожном жировом депо.
73. Элиминацию лекарственных средств характеризуют:
1) период полуэлиминации;
2) клиренс;
3) очевидный (кажущийся) объем распределения;
4) константа скорости элиминации;
5) биодоступность.
74.Период полуэлиминации лекарственных средств удлиняется при их совместном назначении с:
1) ингибиторами ферментов биотрансформации;
2) индукторами ферментов биотрансформации.
75.Клиренс — это:
1) объем жидких сред организма, освобождающихся от лекарственного средства в результате биотрансформации и экскреции;
2) доля лекарственного средства, удаляемая за единицу времени.
76.Общий клиренс характеризует:
1) интенсивность элиминации лекарственного средства из организма;
2) скорость всасывания лекарственного средства;
3) объем распределения лекарственного средства;
4) количество депонированного лекарственного средства.
77.Общий клиренс характеризует:
1) какой объем плазмы освобождается от лекарственного средства за единицу времени;
2) какое количество лекарственного средства удаляется из организма за единицу времени.
78.Скорость элиминации лекарственных средств путем биотрансформации характеризует:
1) константа ионизации;
2) почечный клиренс;
3) метаболический клиренс.
79.Константа скорости элиминации — это:
1) время, за которое концентрация лекарственного средства в плазме уменьшается на 50%;
2) объем жидких сред организма, освобождающихся от лекарственного средства в результате биотрансформации и экскреции;
3) доля лекарственного средства, удаляемая за единицу времени.
80.Константа скорости элиминации лекарственного средства:
1) не зависит от введенной дозы;
2) зависит от введенной дозы.
81.Биологический смысл биотрансформации лекарственных средств заключается в:
1) повышении растворимости в липидах;
2) облегчении взаимодействия с циторецепторами;
3) ускорении элиминации;
4) включении полярных групп.
82.Биотрансформации подвергаются преимущественно лекарственные средства:
1) липофильные;
2) полярные.
83.Биотрансформация лекарственных средств приводит к образованию метаболитов и конъюгатов, которые:
1) более полярны, чем исходное лекарственное средство;
2) обладают большей способностью к реабсорбции в почечных канальцах;
3) более липофильны, чем исходное лекарственное средство.
84.В результате биотрансформации биологическая активность лекарственных средств:
1) повышается или уменьшается;
2) всегда повышается;
3) всегда уменьшается.
85.Интенсивность реакций биотрансформации лекарственных средств зависит от:
1) выраженности их фармакологических эффектов;
2) их биодоступности;
3) состояния печеночного кровотока;
4) активности аллельных вариантов генов ферментов биотрансформации;
5) возраста пациента.
86.В реакциях метаболической трансформации:
1) строение молекул лекарственных средств изменяется за счет включения полярных групп;
2) лекарственные средства преобразуется только в неактивные метаболиты;
3) могут появляться активные и токсические метаболиты лекарственных средств;
4) лекарственные средства становятся липофильными.
87.В результате метаболической трансформации лекарственные средства:
1) могут стать более активными;
2) всегда утрачивают биологическую активность.
88.Реакции метаболической трансформации (реакции 1-й фазы) — это:
1) окисление;
2) глюкуронирование;
3) восстановление;
4) метилирование;
5) сульфатирование.
89.Реакции метаболической трансформации (реакции 1-й фазы) — это:
1) ацетилирование;
2) присоединение тиолов;
3) гидролиз;
4) восстановление.
90.Цитохром Р-450:
1) является Терминальным транспортером электронов в НАДФ-зависимой дыхательной цепи;
2) является терминальным транспортером электронов в НАД-зависимой дыхательной цепи;
3) функционирует в гладком эндоплазматическом ретикулуме клеток;
4) функционирует в митохондриях клеток;
5) является мембраносвязанным ферментом.
91.Цитохром Р-450:
1) в нативном состоянии содержит трехвалентное железо;
2) в нативном состоянии содержит двухвалентное железо;
3) при биотрансформации лекарственных средств восстанавливается;
4) присоединяет молекулярный кислород;
5) присоединяет атомарный кислород.
92.Окисление при участии цитохрома Р-450 включает:
1) присоединение лекарственного средства к восстановленному цитохрому Р-450;
2) окисление комплекса «лекарственное средство — цитохром Р-450»;
3) связывание комплекса «лекарственное средство — цитохром Р-450» с триплетным кислородом;
4) активацию кислорода электроном НАДФН;
5) образование окисленного лекарственного средства и воды.
93.В реакциях окисления при участии цитохрома Р-450 могут образоваться:
1) свободные радикалы;
2) электрофильные интермедиаты;
3) суицидные субстраты;
4) только метаболиты с фармакологической активностью;
5) только неактивные метаболиты.
94. Наибольшим полиморфизмом обладают изоферменты цитохрома Р-450:
1) 2B6;
2) 2C8;
3) 2C9;
4) 2D6;
5) 3A4.
95. Токсические интермедиаты и свободные радикалы лекарственных средств обезвреживаются:
1) глобулинами;
2) специфическим антителами;
3) альбуминами;
4) восстановленным глутатионом.
96. Суицидные субстраты цитохрома Р-450 — это:
1) парацетамол;
2) кофеин;
3) морфин;
4) галотан.
97. Восстанавливаются лекарственные средства со строением:
1) сложных эфиров;
2) альдегидов;
3) замещенных амидов;
4) кетонов;
5) карбоновых кислот.
98. Гидролизуются лекарственные средства со строением:
1) сложных эфиров;
2) альдегидов;
3) замещенных амидов;
4) алифатических кислот;
5) азотистых оснований.
99. Реакции конъюгации (реакции 2-й фазы) — это:
1) метилирование;
2) окисление;
3) глюкуронирование;
4) восстановление;
5) гидролиз.
100. Реакции конъюгации (реакции 2-й фазы) — это:
1) окисление;
2) ацетилирование;
3) гидролиз;
4) сульфатирование;
5) восстановление.
101.Реакции конъюгации катализируют:
1) редуктазы;
2) трансферазы;
3) эстеразы;
4) амидазы.
102.Гидролиз конъюгатов лекарственных средств, экскретируемых с желчью в кишечник, катализирует бактериальная:
1) холинэстераза;
2) алкогольдегидрогеназа;
3) глюкуронилтрансфераза;
4) β-глюкуронидаза.
103.Полярные метаболиты не образуются в реакции:
1) ацетилирования;
2) метилирования;
3) сульфатирования;
4) глюкуронирования.
104.Биотрансформацию лекарственных средств ускоряют:
1) индукторы ферментов биотрансформации;
2) ингибиторы ферментов биотрансформации.
105.Повышение активности ферментов биотрансформации обычно:
1) укорачивает действие лекарственных средств;
2) увеличивает эффективность лекарственных средств;
3) уменьшает концентрацию лекарственных средств в плазме;
4) способствует накоплению лекарственных средств.
106.Индукция ферментов биотрансформации в печени:
1) вызывает накопление лекарственных средств в организме;
2) замедляет биотрансформацию лекарственных средств;
3) ослабляет эффекты лекарственных средств;
4) пролонгирует действие лекарственных средств;
5) ослабляет эффекты некоторых эндогенных веществ.
107.В состав продуктов питания входят индукторы биотрансформации:
1) фитонцид чеснока аллилсульфид;
2) флавоноиды помело;
3) биологически активные вещества имбиря;
4) флавоноиды грейпфрута;
5) флавоноиды лайма.
108. Индукторы биотрансформации — это:
1) фенобарбитал;
2) рифампицин;
3) хлорамфеникол;
4) анаболические стероиды;
5) антидепрессанты.
109. Фенобарбитал повышает активность:
1) цитохрома Р-450;
2) моноаминоксидазы;
3) бутирилхолинэстеразы;
4) ацетилхолинэстеразы.
110. Нежелательные эффекты индукции — это:
1) ускорение метаболизма эндогенных веществ;
2) пролонгирование действия лекарственных средств;
3) привыкание к лекарственным средствам;
4) потенцирование фармакологических эффектов лекарственных средств;
5) несовместимость индукторов с лекарственными средствами с метаболическим клиренсом.
111. Биотрансформацию лекарственных средств замедляют:
1) ингибиторы ферментов биотрансформации;
2) индукторы ферментов биотрансформации.
112. Ингибиторы биотрансформации — это:
1) хлорамфеникол;
2) фенобарбитал;
3) тестостерон;
4) эритромицин;
5) рифампицин.
113. В состав продуктов питания входят ингибиторы биотрансформации:
1) биологически активные вещества черного перца;
2) флавоноиды помело;
3) биологически активные вещества куркумы;
4) флавоноиды грейпфрута;
5) флавоноиды лайма.
114. Ингибирование ферментов биотрансформации в печени:
1) препятствует взаимодействию лекарственных средств с циторецепторами;
2) замедляет метаболизм лекарственных средств;
3) пролонгирует действие лекарственных средств;
4) ускоряет элиминацию лекарственных средств.
115. Продолжительность действия лекарственных средств увеличивается в результате:
1) ингибирования цитохрома Р-450;
2) гемосорбции;
3) связывания с белками плазмы;
4) индукции цитохрома P-450.
116. Продолжительность действия лекарственных средств увеличивается в результате:
1) энтерогепатической циркуляции;
2) индукции цитохрома P-450;
3) связывания с белками плазмы;
4) форсированного диуреза;
5) активации гликопротеина Р.
117. Атипичная реакция на лекарственные средства, применяемые в терапевтических дозах, — это:
1) идиосинкразия;
2) тератогенное действие;
3) мутагенное действие;
4) эмбриотоксическое действие.
118. Идиосинкразия к лекарственным средствам возможна при:
1) явных и скрытых энзимопатиях;
2) индукции ферментов биотрансформации;
3) ингибировании ферментов биотрансформации.
119. Явные энзимопатии — это недостаточность:
1) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
2) бутирилхолинэстеразы;
3) каталазы;
4) глюкуронилтрансферазы билирубина.
120. Скрытые энзимопатии — это недостаточность:
1) бутирилхолинэстеразы;
2) каталазы;
3) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
4) глюкуронилтрансферазы билирубина.
121. Почками быстрее выводятся:
1) полярные соединения;
2) неполярные соединения;
3) гидрофильные соединения;
4) липофильные соединения.
122. Липофильные неполярные лекарственные средства выводятся в:
1) виде метаболитов и конъюгатов;
2) неизмененном виде.
123. В почечных канальцах хорошо реабсорбируются:
1) неполярные соединения;
2) полярные соединения;
3) липофильные соединения;
4) высокомолекулярные соединения.
124. В почечных канальцах плохо реабсорбируются:
1) неполярные соединения;
2) липофильные соединения;
3) полярные соединения.
125. Пассивная реабсорбция в почечных канальцах характерна для:
1) неполярных липофильных лекарственных средств;
2) полярных лекарственных средств.
126. Экскреция лекарственных средств группы слабых кислот:
1) уменьшается при кислой реакции мочи;
2) возрастает при кислой реакции мочи;
3) возрастает при щелочной реакции мочи;
4) уменьшается при щелочной реакции мочи.
127. Экскреция лекарственных средств группы оснований:
1) уменьшается при кислой реакции мочи;
2) возрастает при кислой реакции мочи;
3) возрастает при щелочной реакции мочи;
4) уменьшается при щелочной реакции мочи.
128. Для ускорения почечной экскреции лекарственных средств группы слабых кислот реакцию первичной мочи изменяют в:
1) щелочную сторону;
2) кислую сторону.
129. Для ускорения почечной экскреции лекарственных средств группы слабых оснований реакцию первичной мочи изменяют в:
1) кислую сторону;
2) щелочную сторону.
130. При повышении степени ионизации лекарственных средств их реабсорбция в почечных канальцах:
1) уменьшается;
2) увеличивается;
3) не изменяется.
131. Газообразные лекарственные средства выделяются преимущественно:
1) легкими;
2) почками;
3) через кожу.
Фармакодинамика
1. Фармакодинамика изучает:
1) биотрансформацию лекарственных средств;
2) взаимодействие лекарственных средств с циторецепторами;
3) виды действия лекарственных средств;
4) функциональные изменения, вызываемые лекарственными средствами;
5) экскрецию лекарственных средств.
2. Фармакодинамика изучает:
1) депонирование лекарственных средств;
2) фармакологические эффекты;
3) механизмы действия лекарственных средств;
4) элиминацию лекарственных средств.
3. Первичная фармакологическая реакция — это:
1) взаимодействие лекарственных средств с циторецепторами;
2) изменение метаболизма и функций клеток под влиянием лекарственных средств.
4. Вторичная фармакологическая реакция — это:
1) взаимодействие лекарственных средств с циторецепторами;
2) изменение метаболизма и функций клеток под влиянием лекарственных средств.
5. Концепцию циторецепторов предложили:
1) И.П. Павлов;
2) Дж. Ленгли;
3) П. Эрлих;
4) О. Шмидеберг;
5) А. Флеминг.
6. В структуре циторецепторов присутствуют:
1) домен для связывания лигандов;
2) домен для депонирования лекарственных средств;
3) аллостерические центры;
4) домен для быстрого транспорта лекарственных средств в клетки;
5) активный центр.
7. Лекарственные средства с обратимым действием устанавливают с циторецепторами связь:
1) ионную;
2) ковалентную;
3) водородную;
4) пептидную;
5) дипольную.
8. Лекарственные средства с необратимым действием устанавливают с циторецепторами связь:
1) водородную;
2) ионную;
3) вандерваальсову;
4) ковалентную.
9. Аффинитет — это способность лекарственных средств:
1) связываться с циторецепторами;
2) вызывать эффект при взаимодействии с циторецепторами.
10. Внутренняя активность лекарственных средств — это способность:
1) связываться с циторецепторами;
2) вызывать индукцию ферментов биотрансформации;
3) вызывать активную стереоконформацию циторецепторов.
11. Лекарственные средства с максимальной внутренней активностью — это:
1) полные агонисты;
2) частичные агонисты;
3) агонисты-антагонисты.
12. Лекарственные средства без внутренней активности — это:
1) полные агонисты;
2) частичные агонисты;
3) антагонисты.
13. Агонисты циторецепторов обладают по отношению к циторецепторам:
1) аффинитетом и внутренней активностью;
2) аффинитетом, но лишены внутренней активности.
14. Антагонисты циторецепторов:
1) вызывают более слабый фармакологический эффект, чем агонисты;
2) обладают аффинитетом к циторецепторам и внутренней активностью;
3) обладают аффинитетом к циторецепторам, но лишены внутренней активности.
15. Агонисты-антагонисты:
1) активируют один и тот же тип циторецепторов;
2) блокируют один и тот же тип циторецепторов;
3) активируют один тип циторецепторов и блокируют другой тип циторецепторов.
16. Внутри клеток локализованы циторецепторы:
1) протеинкиназы;
2) регуляторы транскрипции;
3) ионных каналов;
4) ассоциированные с G-белками.
17. Циторецепторы-протеинкиназы:
1) фосфорилируют белки клеток;
2) изменяют проницаемость мембран для ионов;
3) активируют или ингибируют транскрипцию генов.
18. Циторецепторы-протеинкиназы — это циторецепторы:
1) инсулина;
2) глицина;
3) цитокинов;
4) эпидермального и тромбоцитарного факторов роста;
5) глутаминовой кислоты.
19. Циторецепторы ионных каналов — это:
1) н-холинорецепторы;
2) ГАМКА-рецепторы;
3) β-адренорецепторы;
4) NMDA-рецепторы;
5) м-холинорецепторы.
20. Деполяризация мембран возникает при активации:
1) н-холинорецепторов;
2) ГАМКА-рецепторов;
3) опиоидные рецепторов;
4) NMDA-рецепторов.
21. Гиперполяризация мембран возникает при активации:
1) н-холинорецепторов;
2) ГАМКА-рецепторов;
3) рецепторов глицина;
4) AMPA-рецепторов.
22. Эффекторные системы циторецепторов, ассоциированных с G-белками, — это:
1) холинэстераза;
2) аденилатциклаза;
3) фосфодиэстераза;
4) фосфолипаза C;
5) цитохром Р-450.
23. Вторичные мессенджеры — это:
1) норадреналин;
2) инозитолтрифосфат;
3) цАМФ;
4) простагландины;
5) диацилглицерол.
24. Аденилатциклаза:
1) активирует протеинкиназу С;
2) превращает АТФ в цАМФ;
3) катализирует гидролиз фосфатидилинозитолдифосфата.
25. Аденилатциклазу активируют:
1) β-адренорецепторы;
2) м2-холинорецепторы;
3) D1-рецепторы;
4) H2-рецепторы;
5) α2- адренорецепторы.
26. Аденилатциклазу ингибируют:
1) А1-рецепторы
2) α1-адренорецепторы;
3) опиоидные рецепторы;
4) β-адренорецепторы;
5) D2-рецепторы.
27. Гидролиз фосфатидилинозитолдифосфата катализирует:
1) аденилатциклаза;
2) фосфолипаза С;
3) протеинкиназа.
28. Инозитолтрифосфат:
1) освобождает ионы кальция из эндоплазматического ретикулума;
2) активирует протеинкиназу С;
3) превращает АТФ в цАМФ.
29. Диацилглицерол:
1) освобождает ионы кальция из эндоплазматического ретикулума;
2) активирует протеинкиназу С;
3) превращает АТФ в цАМФ.
30. С фосфолипазой С ассоциированы:
1) α1-адренорецепторы;
2) м2-холинорецепторы;
3) м1-холинорецепторы;
4) H1-рецепторы;
5) ГАМКА-рецепторы.
31. С фосфолипазой C ассоциированы:
1) м3-холинорецепторы;
2) NMDA-рецепторы;
3) АТ1-рецепторы;
4) V1-рецепторы;
5) н-холинорецепторы.
32. Циторецепторы — регуляторы транскрипции взаимодействуют с:
1) альдостероном;
2) адреналином;
3) серотонином;
4) витамином D;
5) тиреоидными гормонами.
33. Циторецепторы — регуляторы транскрипции:
1) активируют транскрипцию генов;
2) повышают синтез цАМФ;
3) ингибируют транскрипцию генов;
4) повышают синтез инозитолтрифосфата.
34. Местное действие лекарственных средств — это их эффекты:
1) после всасывания в кровь и проникновения через гистогематические барьеры;
2) на месте применения.
35. Местное действие лекарственных средств — это:
1) уменьшение артериального давления под влиянием антигипертензивных средств;
2) потеря болевой чувствительности под влиянием местных анестетиков;
3) аналгезия и потеря сознания при наркозе;
4) боль, гиперемия, отек кожи в области нанесения раздражающих средств;
5) сужение зрачков при применении пилокарпина в форме глазных капель.
36. Резорбтивное действие лекарственных средств — это:
1) эффекты после их всасывания в кровь и проникновения через гистогематические барьеры;
2) селективная активация циторецепторов.
37. Прямое действие лекарственных средств — это изменение функций органов в результате:
1) их действия на клетки этих органов;
2) стимуляции чувствительных нервных окончаний;
3) их действия на другие органы и клетки, функционально связанные с первыми.
38. Косвенное действие лекарственных средств — это изменение функций органов в результате:
1) действия на другие органы и клетки, функционально связанные с первыми;
2) действия на клетки этих органов.
39. Рефлекторное действие лекарственных средств:
1) является частным видом косвенного действия;
2) обусловлено стимуляцией чувствительных нервных окончаний;
3) возникает только в результате местного действия;
4) возникает в результате местного и резорбтивного действия;
5) всегда является побочным эффектом.
40. Побочные эффекты проявляются:
1) в диапазоне терапевтических доз;
2) в диапазоне токсических доз;
3) во всем диапазоне доз.
41. Селективное действие лекарственных средств обусловлено:
1) индукцией ферментов биотрансформации;
2) взаимодействием с циторецепторами;
3) накоплением в определенных органах и тканях;
4) привыканием.
42. Повышение функции выше нормы — это:
1) тонизирование;
2) угнетение;
3) возбуждение;
4) паралич;
5) успокоение.
43. Примеры возбуждения — это:
1) уменьшение температуры тела жаропонижающими средствами;
2) усиление сокращений миокарда у больных хронической сердечной недостаточностью, получающих сердечные гликозиды;
3) судороги при отравлении стрихнином;
4) мания при приеме антидепрессантов.
44. Возврат возбужденной функции к норме — это:
1) угнетение;
2) тонизирование;
3) успокоение;
4) возбуждение.
45. Уменьшение тревожных ощущений при приеме анксиолитиков — это:
1) возбуждение;
2) успокоение;
3) угнетение;
4) тонизирование;
5) паралич.
46. Угнетение — это:
1) возврат возбужденной функции к норме;
2) ослабление функции по сравнению с нормой;
3) прекращение функции.
47. Примеры угнетения — это:
1) утрата сознания, угнетение рефлексов и уменьшение тонуса скелетных мышц при наркозе;
2) уменьшение артериального давления антигипертензивными средствами;
3) уменьшение бреда и галлюцинаций антипсихотическими средствами;
4) торможение дыхательного центра под влиянием опиоидных анальгетиков;
5) сонливость, вызываемая противогистаминными средствами.
48. Возврат угнетенной функции к норме — это:
1) возбуждение;
2) угнетение;
3) успокоение;
4) тонизирование;
5) паралич.
49. Примеры тонизирования — это:
1) уменьшение частоты сердечных сокращений при приеме β-адреноблокаторов;
2) восстановление активности дыхательного центра под влиянием аналептиков;
3) усиление сердечных сокращений у больных хронической сердечной недостаточностью сердечными гликозидами;
4) уменьшение утомления под влиянием психостимуляторов;
5) эйфория, вызываемая опиоидными анальгетиками.
50. Полное прекращение функции под влиянием лекарственных средств — это:
1) возбуждение;
2) обратимый паралич;
3) успокоение;
4) необратимый паралич;
5) угнетение.
51. Примеры лекарственного паралича — это:
1) устранение болевой чувствительности при действии местных анестетиков;
2) дыхание Чейна–Стокса при отравлении барбитуратами;
3) полное расслабление скелетной мускулатуры, вызываемое миорелаксантами;
4) паралич дыхательного центра после его возбуждения лекарственными средствами в токсической дозе;
5) уменьшение частоты сердечных сокращений под влиянием сердечных гликозидов.
52. Эффекты при повторном приеме лекарственных средств — это:
1) кумуляция;
2) синергизм;
3) идиосинкразия;
4) привыкание;
5) тахифилаксия.
53. Эффекты при повторном приеме лекарственных средств — это:
1) синдром отмены;
2) антагонизм;
3) синдром отдачи;
4) синергоантагонизм;
5) лекарственная зависимость.
54. Накопление в организме молекул лекарственных средств или их эффектов — это:
1) синдром отмены;
2) кумуляция;
3) тахифилаксия;
4) привыкание.
55. Виды кумуляции — это:
1) материальная;
2) химическая;
3) функциональная;
4) физическая.
56. Материальная кумуляция — это:
1) сохранение эффектов лекарственных средств после их элиминации;
2) накопление в организме молекул лекарственных средств.
57. Материальная кумуляция характерна для лекарственных средств:
1) липофильных;
2) полярных;
3) с низким метаболическим клиренсом;
4) с длительным периодом полуэлиминации;
5) с высоким почечным клиренсом.
58. Функциональная кумуляция — это:
1) накопление в организме молекул лекарственных средств;
2) сохранение эффектов лекарственных средств после их элиминации.
59. В организме кумулируют:
1) атенолол;
2) фенобарбитал;
3) дигоксин;
4) варфарин;
5) рифампицин.
60. Нежелательные последствия кумуляции лекарственных средств — это:
1) их пролонгированное действие;
2) возможность их более редкого приема;
3) опасность интоксикации в результате суммирования введенных доз.
61. Кумуляции лекарственных средств способствуют:
1) увеличение почечной экскреции;
2) почечная недостаточность;
3) индукция ферментов биотрансформации;
4) ингибирование ферментов биотрансформации.
62. Материальная кумуляция обусловлена:
1) особенностями фармакодинамики;
2) заболеваниями печени и почек;
3) низкой активностью ферментов биотрансформации у детей раннего возраста;
4) низкой биодоступностью лекарственных средств.
63. Ослабление эффектов лекарственных средств при повторном приеме — это:
1) кумуляция;
2) привыкание;
3) синдром отмены;
4) пристрастие.
64. Привыкание к лекарственным средствам — это:
1) аллергическая реакция на повторное введение;
2) нетипичная реакция;
3) непреодолимое стремление к повторному приему;
4) уменьшение фармакологических эффектов при повторном введении.
65. Фармакокинетические механизмы привыкания — это:
1) нарушение всасывания;
2) развитие гипопротеинемии;
3) индукция ферментов биотрансформации;
4) повышение активности гликопротеина Р;
5) нарушение почечной экскреции.
66. Фармакодинамические механизмы привыкания — это:
1) десенситизация циторецепторов;
2) нарушение всасывания;
3) уменьшение количества циторецепторов (down-регуляция);
4) включение компенсаторных механизмов регуляции;
5) индукция ферментов биотрансформации.
67. Тахифилаксия — это:
1) быстрое уменьшение эффекта лекарственных средств;
2) лекарственная зависимость;
3) врожденная непереносимость лекарственных средств;
4) частный случай привыкания;
5) аллергическая реакция.
68. Злоупотребление — это:
1) прием психоактивных веществ, не связанный с рекомендациями врача, для изменения психического статуса;
2) прием любых лекарственных средств по решению больного.
69. Пристрастие:
1) накопление в организме молекул лекарственных средств;
2) непреодолимое стремление к повторному употреблению психоактивных веществ;
3) ослабление фармакологических эффектов при повторном приеме лекарственных средств.
70. Лекарственная зависимость характеризуется:
1) сенсибилизацией;
2) идиосинкразией;
3) психической зависимостью;
4) физической зависимостью;
5) абстинентным синдромом.
71. Понятие «полная триада» при лекарственной зависимости включает:
1) психическую зависимость;
2) сенсибилизацию;
3) физическую зависимость;
4) привыкание;
5) кумуляцию.
72. Абстинентный синдром возникает при:
1) энзимопатии;
2) привыкании;
3) физической зависимости;
4) психической зависимости;
5) идиосинкразии.
73. Абстинентный синдром характеризуется:
1) синдромом отмены;
2) синдромом отдачи.
74. Синдром отдачи — это:
1) недостаточность функций органов после прекращения приема лекарственных средств, подавляющих данные функции;
2) суперкомпенсация функций с обострением болезни;
3) аллергическая реакция на лекарственное средство.
75. Синдром отмены — это:
1) недостаточность функций органов после прекращения приема лекарственных средств, подавляющих данные функции;
2) суперкомпенсация функций с обострением болезни;
3) стойкая и систематическая потребность в повторном приеме лекарственных средств.
76. Для профилактики синдрома отмены лекарственные средства назначают:
1) короткими курсами;
2) в малых дозах длительно;
3) с постепенным уменьшением дозы перед прекращением приема;
4) в высоких дозах перед прекращением приема.
77. Сенсибилизация — это:
1) накопление в организме молекул лекарственных средств;
2) аллергические реакции на лекарственные средства;
3) нетипичная реакция на лекарственное средство, обусловленная энзимопатией.
78. Выраженность аллергии к лекарственным средствам зависит от:
1) их дозы;
2) их химического строения;
3) их взаимодействия с циторецепторами;
4) срока их хранения;
5) индивидуальной реактивности больного.
79. Явления при комбинированном применении лекарственных средств — это:
1) антагонизм;
2) тахифилаксия;
3) суммированный синергизм;
4) потенцированный синергизм;
5) идиосинкразия.
80. Синергизм — это:
1) ослабление действия одного лекарственного средства другим;
2) усиление действия одного лекарственного средства другим;
3) усиление одних эффектов лекарственных средств и ослабление
других.
81. Виды синергизма — это:
1) химический;
2) потенцированный (супераддиция);
3) физиологический;
4) суммированный (аддиция);
5) физический.
82. При суммированном синергизме:
1) действие одного лекарственного средства ослабляется другим;
2) выраженность эффекта комбинации равна арифметической сумме эффектов совместно назначенных лекарственных средств;
3) выраженность эффекта комбинации превышает арифметическую сумму эффектов комбинируемых лекарственных средств.
83. Суммированный синергизм характерен для лекарственных средств:
1) одной фармакологической группы;
2) разных фармакологических групп.
84. Потенцированный синергизм возникает, если лекарственные средства:
1) действуют на один и тот же тип циторецепторов;
2) действуют на различные физиологические системы и циторецепторы;
3) вступают в химическую реакцию.
85. Антагонизм лекарственных средств — это:
1) усиление одних эффектов и ослабление других;
2) ослабление действия одного лекарственного средства другим;
3) усиление действия одного лекарственного средства другим.
86. Виды антагонизма — это:
1) химический;
2) потенцированный;
3) физиологический;
4) суммированный;
5) физический.
87. Физический антагонизм лекарственных средств — это:
1) химическое взаимодействие с образованием неактивных продуктов;
2) уменьшение всасывания в кровь и резорбтивного действия;
3) разнонаправленное влияние на функции клеток и органов.
88. Физический антагонизм обусловлен:
1) адсорбцией лекарственных средств;
2) химической инактивацией одного лекарственного средства другим;
3) изменением рН среды, из которой всасываются лекарственные средства;
4) блокадой циторецепторов.
89. Химический антагонизм — это:
1) взаимодействие токсина и антидота;
2) взаимодействие агониста и антагониста;
3) адсорбция лекарственных средств.
90. Химические антагонисты многих лекарственных средств — это:
1) атропин;
2) калия перманганат;
3) норэпинефрин;
4) натрия тиосульфат.
91. Физиологический конкурентный антагонизм — это взаимодействие:
1) агониста и антагониста;
2) агонистов различных циторецепторов;
3) токсина и антидота в химической реакции.
92. Взаимодействие между агонистом и антагонистом одного и того же типа циторецепторов — это:
1) суммированный синергизм;
2) физиологический непрямой антагонизм;
3) физический антагонизм;
4) конкурентный антагонизм.
93. Лекарственные средства с противоположным действием на одни и те же циторецепторы — это:
1) физиологические конкурентные антагонисты;
2) синергисты;
3) конъюгаты;
4) химические антагонисты.
94. Прямой антагонизм лекарственных средств — это:
1) противоположное действие на разные клетки;
2) противоположное действие на одни и те же клетки;
3) уменьшение биодоступности.
95. Непрямой антагонизм лекарственных средств — это:
1) противоположное действие на разные клетки;
2) противоположное действие на одни и те же клетки;
3) химическое взаимодействие.
96. Широта терапевтического действия — это:
1) диапазон между средней и максимальной терапевтическими дозами;
2) диапазон между минимальной и максимальной терапевтическими дозами;
3) диапазон между средней терапевтической и минимальной токсической дозами;
4) отношение эффективной дозы к летальной;
5) количество эффектов лекарственных средств.
97. В поддерживающих дозах назначают лекарственные средства:
1) способные к кумуляции;
2) с быстрой биотрансформацией;
3) с быстрой экскрецией.
98. Безопасность лекарственных средств характеризуют:
1) широта т
