39. Блокаторы АТ1-рецепторов применяют при:
1) острой сердечной недостаточности;
2) хронической сердечной недостаточности;
3) артериальной гипертензии;
4) диабетической нефропатии;
5) аритмии.
40. При сердечной недостаточности применяют:
1) β-адреномиметики;
2) сердечные гликозиды;
3) блокаторы АТ1-рецепторов;
4) ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
5) α-адреноблокаторы.
41. Ингибитор ренина — это:
1) каптоприл;
2) ирбесартан;
3) алискирен.
42. Алискирен:
1) ингибирует ангиотензинпревращающий фермент;
2) блокирует активный центр ренина;
3) тормозит секрецию ренина;
4) уменьшает продукцию ангиотензинов I и II.
43. Алискирен применяют при:
1) артериальной гипертензии;
2) инфаркте миокарда;
3) аритмии;
4) хронической сердечной недостаточности;
5) сахарном диабете типа 2.
Мочегонные средства
1. Симпорт — это:
1) облегченная диффузия катиона и аниона в одном направлении;
2) облегченная диффузия ионов с одинаковым зарядом в противоположных направлениях;
|
|
3) транспорт ионов общим белком-транспортером;
4) активный транспорт ионов.
2. Антипорт — это:
1) облегченная диффузия катиона и аниона в одном направлении;
2) облегченная диффузия ионов с одинаковым зарядом в противоположных направлениях;
3) активный транспорт ионов;
4) транспорт ионов общим белком-транспортером.
3. Диурез наиболее эффективно повышается в результате:
1) увеличения фильтрации в клубочках;
2) торможения канальцевой реабсорбции ионов и воды.
4. Реабсорбцию ионов первично тормозят мочегонные средства:
1) салуретики;
2) гидруретики.
5. Преимущественно водный диурез повышают мочегонные средства:
1) калийсберегающие;
2) сильнодействующие;
3) осмотические;
4) ингибиторы карбоангидразы;
5) группы тиазидов.
6. Фильтрацию в клубочках повышают мочегонные средства:
1) диметилксантины;
2) ингибиторы карбоангидразы;
3) мочегонные средства группы тиазидов.
7. Реабсорбцию ионов натрия в проксимальных извитых канальцах тормозят мочегонные средства:
1) ингибиторы карбоангидразы;
2) калийсберегающие;
3) группы тиазидов;
4) осмотические;
5) сильнодействующие.
8. Реабсорбцию воды в нисходящем колене петли нефрона тормозят мочегонные средства:
1) тиазидоподобные;
2) ингибиторы карбоангидразы;
3) осмотические;
4) калийсберегающие.
9. Реабсорбцию ионов натрия в восходящем колене петли нефрона тормозят мочегонные средства:
1) калийсберегающие;
2) сильнодействующие;
3) осмотические;
4) ингибиторы карбоангидразы;
5) группы тиазидов.
10. Реабсорбцию ионов натрия в дистальных извитых канальцах тормозят мочегонные средства:
1) ингибиторы карбоангидразы;
|
|
2) калийсберегающие;
3) тиазидоподобные;
4) группы тиазидов;
5) сильнодействующие.
11. Метаболический ацидоз вызывают мочегонные средства:
1) сильнодействующие:
2) ингибиторы карбоангидразы;
3) калийсберегающие;
4) группы тиазидов.
12. Метаболический алкалоз вызывают мочегонные средства:
1) ингибиторы карбоангидразы;
2) сильнодействующие;
3) калийсберегающие;
4) тиазидоподобные;
5) группы тиазидов.
13. Мочегонные средства с сильным калийуретическим эффектом — это:
1) осмотические;
2) калийсберегающие;
3) тиазиды;
4) ингибиторы карбоангидразы.
14. Экскрецию ионов кальция повышают мочегонные средства:
1) группы тиазидов;
2) сильнодействующие;
3) осмотические.
15. Фильтрацию в клубочках повышает мочегонное средство:
1) аминофиллин;
2) гидрохлоротиазид;
3) ацетазоламид;
4) торасемид.
16. Аминофиллин в почках:
1) блокирует А1-рецепторы;
2) активирует А1-рецепторы;
3) ингибирует фосфодиэстеразу;
4) повышает содержание цАМФ;
5) уменьшает содержание цАМФ.
17. Аминофиллин в почках:
1) в большей степени расширяет приносящую артериолу клубочков, чем выносящую;
2) увеличивает фильтрационное давление в клубочках;
3) способствует удалению ионов из интерстициальной жидкости мозгового слоя в кровоток;
4) удлиняет контакт апикальной мембраны нефроцитов с первичной мочой;
5) тормозит реабсорбцию воды в восходящем колене петли нефрона.
18. Аминофиллин:
1) улучшает кровоснабжение почек;
2) ухудшает кровоснабжение почек;
3) увеличивает клубочковую фильтрацию;
4) ингибирует симпорт Na+–Cl- в нефроцитах.
19. Аминофиллин применяют:
1) для купирования глаукоматозного криза;
2) для форсированного диуреза;
3) при нарушении мозгового кровообращения;
4) при сердечной недостаточности;
5) для коррекции нарушений почечного кровотока при лечении мочегонными средствами группы тиазидов.
20. Ацетазоламид уменьшает реабсорбцию ионов в:
1) проксимальных извитых канальцах почек;
2) петле нефрона;
3) дистальных извитых канальцах почек;
4) собирательных трубочках почек.
21. Ацетазоламид:
1) ингибирует карбоангидразу в проксимальных извитых канальцах почек;
2) оказывает значительное калийуретическое действие;
3) оказывает калийсберегающее действие;
4) значительно повышает экскрецию ионов хлора;
5) преимущественно повышает экскрецию ионов гидрокарбоната.
22. Ацетазоламид:
1) повышает продукцию внутриглазной жидкости;
2) ингибирует карбоангидразу в ресничном теле глаза;
3) уменьшает продукцию ликвора;
4) повышает внутричерепное давление;
5) уменьшает секрецию соляной кислоты в желудке.
23. Ацетазоламид применяют при:
1) метаболическом ацидозе;
2) отеке мозга;
3) острой горной болезни;
4) открытоугольной глаукоме;
5) артериальной гипертензии.
24. Ацетазоламид применяют при:
1) циррозе печени с портальной гипертензией и асцитом;
2) центральной форме ночного апноэ-гипопноэ;
3) обструктивном ночном апноэ-гипопноэ;
4) посттравматической головной боли.
25. Ингибиторы карбоангидразы ресничного тела глаза — это:
1) гидрохлоротиазид;
2) ацетазоламид;
3) индапамид;
4) фуросемид;
5) дорзоламид.
26. Побочные эффекты ацетазоламида — это:
1) гипокалиемия;
2) гиперкалиемия;
3) гипохлоремический алкалоз;
4) гиперхлоремический ацидоз.
27. Побочные эффекты ацетазоламида — это:
1) гиперкальциемия;
2) гипокалиемия;
3) уменьшение кислотности желудочного сока;
4) гипохлоремический алкалоз;
5) образование фосфатных камней в почках.
28. Осмотические мочегонные средства — это:
1) маннитол;
2) ацетазоламид;
3) мочевина;
4) спиронолактон;
5) аминофиллин.
29. Маннитол:
1) хорошо растворяется в липидах;
2) улучшает почечный кровоток;
3) фильтруется в почечных клубочках;
4) хорошо реабсорбируется в почечных канальцах;
|
|
5) плохо реабсорбируется в почечных канальцах.
30. Маннитол:
1) улучшает кровоснабжение почек;
2) повышает осмотическое давление первичной мочи;
3) является салуретиком;
4) оказывает калийсберегающее действие.
31. Маннитол:
1) вливают в вену;
2) принимают внутрь;
3) вводят под кожу.
32. Маннитол применяют:
1) при артериальной гипертензии;
2) для купирования глаукоматозного криза;
3) при отеке легких;
4) при острой почечной недостаточности;
5) для форсированного диуреза.
33. Маннитол применяют при:
1) отеке мозга, вызванном черепно-мозговой травмой;
2) нетравматическом отеке мозга;
3) гипокалиемии;
4) остром канальцевом некрозе;
5) остром приступе глаукомы.
34. Маннитол применяют:
1) для профилактики ишемии почек;
2) для коррекции метаболического ацидоза;
3) при гипоосмолярном диализном синдроме;
4) при нарушении мозгового кровообращения;
5) при нефрогенном несахарном диабете.
35. Сильнодействующие мочегонные средства — это:
1) буметанид:
2) гидрохлоротиазид;
3) фуросемид;
4) спиронолактон;
5) ацетазоламид.
36. Сильнодействующие мочегонные средства — это:
1) торасемид;
2) маннитол;
3) индапамид;
4) этакриновая кислота;
5) триамтерен.
37. Локализация мочегонного действия фуросемида в почках — это:
1) дистальные извитые канальцы;
2) собирательные трубочки;
3) петля нефрона;
4) проксимальные извитые канальцы.
38. Фуросемид:
1) улучшает кровоснабжение почек;
2) ухудшает кровоснабжение почек;
3) является салуретиком;
4) оказывает сильное и непродолжительное действие;
5) оказывает умеренное и длительное действие.
39. Фуросемид в апикальной мембране нефроцитов:
1) ингибирует симпорт Na+–K+–2Cl–;
2) ингибирует симпорт Na+–Сl–;
3) блокирует натриевые каналы.
40. Фуросемид:
1) вызывает гипокалиемию;
2) оказывает калийсберегающее действие;
3) вызывает гипохлоремический алкалоз;
4) вызывает гиперхлоремический ацидоз.
41. Фуросемид при хронической сердечной недостаточности:
1) прямо усиливает сердечные сокращения;
2) прямо улучшает биоэнергетику миокарда;
3) уменьшает постнагрузку на сердце;
|
|
4) уменьшает преднагрузку на сердце;
5) уменьшает объем циркулирующей крови.
42. Фуросемид оказывает гипотензивное действие в результате:
1) расширения артерий и вен;
2) уменьшения объема циркулирующей крови;
3) уменьшения частоты сердечных сокращений;
4) торможения секреции ренина.
43. Торасемид:
1) улучшает кровоснабжение почек;
2) тормозит секрецию альдостерона;
3) вызывает выраженную гипокалиемию;
4) повышает экскрецию ионов кальция;
5) вызывает гиперхлоремический ацидоз.
44. Сильнодействующие мочегонные средства применяют:
1) для форсированного диуреза;
2) для коррекции гипокалиемии;
3) при артериальной гипотензии;
4) при гипертоническом кризе;
5) при отеке легких.
45. Сильнодействующие мочегонные средства применяют при:
1) хронической сердечной недостаточности;
2) гиперкальциемическом кризе;
3) алкалозе;
4) почечной колике.
46. Фуросемид применяют:
1) при циррозе печени с портальной гипертензией и асцитом;
2) при острой сердечной недостаточности;
3) для курсового лечения артериальной гипертензии;
4) при отеках на фоне нефротического синдрома;
5) при нарушении функций почек у больных сахарным диабетом.
47. Побочные эффекты сильнодействующих мочегонных средств — это:
1) гиперкалиемия;
2) гиперурикемия;
3) угнетение кроветворения;
4) нейросенсорная тугоухость;
5) ортостатическая гипотензия.
48. Побочные эффекты сильнодействующих мочегонных средств — это:
1) гипохлоремический алкалоз;
2) гиперхлоремический ацидоз;
3) гипокальциемия;
4) гипогликемия;
5) гипергликемия.
49. Тиазиды и тиазидоподобные мочегонные средства — это:
1) буметанид;
2) триамтерен;
3) гидрохлоротиазид;
4) индапамид.
50. Локализация мочегонного действия тиазидов и тиазидоподобных средств в почках — это:
1) проксимальные извитые канальцы;
2) петля нефрона;
3) дистальные извитые канальцы;
4) собирательные трубочки.
51. Гидрохлоротиазид:
1) мало изменяет кровоснабжение почек;
2) улучшает кровоснабжение почек;
3) ингибирует симпорт Na+–Cl- в апикальной мембране нефроцитов;
4) ингибирует симпорт Na+–К+–2Cl- в апикальной мембране нефроцитов;
5) умеренно ингибирует карбоангидразу в проксимальных извитых канальцах почек.
52. Гидрохлоротиазид:
1) вызывает гипокалиемию;
2) оказывает калийсберегающее действие;
3) тормозит экскрецию ионов кальция;
4) вызывает гиперхлоремический ацидоз;
5) вызывает гипохлоремический алкалоз.
53. Гидрохлоротиазид:
1) тормозит вход ионов натрия и кальция в гладкие мышцы сосудов;
2) блокирует α-адренорецепторы артерий;
3) селективно расширяет артерии;
4) расширяет артерии и вены.
54. Гидрохлоротиазид применяют:
1) при артериальной гипертензии;
2) для форсированного диуреза;
3) при артериальной гипотензии;
4) при хронической сердечной недостаточности;
5) для коррекции гипокальциемии.
55. Гидрохлоротиазид применяют при:
1) нефрогенном несахарном диабете;
2) сахарном диабете;
3) остеопорозе;
4) гипокалиемии;
5) циррозе печени с портальной гипертензией и асцитом.
56. Побочные эффекты гидрохлоротиазида — это:
1) гипокалиемия;
2) гиперкальциемия;
3) гипермагниемия;
4) гипохлоремический алкалоз;
5) гиперхлоремический ацидоз.
57. Побочные эффекты гидрохлоротиазида — это:
1) ортостатическая гипотензия;
2) повышение артериального давления;
3) гипогликемия;
4) инсулинорезистентность;
5) гиперурикемия с обострением подагры.
58. Индапамид:
1) ингибирует симпорт Na+–K+–2Cl- в апикальной мембране нефроцитов;
2) ингибирует симпорт Na+–Сl- в апикальной мембране нефроцитов;
3) стимулирует синтез простагландина Е2 в эндотелии сосудов;
4) повышает вход ионов кальция в гладкие мышцы сосудов.
59. Индапамид оказывает действие:
1) выраженное мочегонное;
2) умеренное мочегонное;
3) выраженное калийуретическое;
4) гипотензивное.
60. Калийсберегающие мочегонные средства — это:
1) спиронолактон;
2) гидрохлоротиазид;
3) маннитол;
4) аминофиллин;
5) триамтерен.
61. Локализация действия калийсберегающих мочегонных средств в почках — это:
1) петля нефрона;
2) проксимальные извитые канальцы;
3) дистальные извитые канальцы;
4) корковый сегмент собирательных трубочек.
62. Спиронолактон:
1) блокирует рецепторы минералокортикоидов в почках;
2) тормозит секрецию альдостерона;
3) нарушает синтез альдостерониндуцированных белков в нефроцитах;
4) прямо блокирует натриевые каналы нефроцитов.
63. Спиронолактон:
1) оказывает калийсберегающее действие;
2) вызывает гипокалиемию;
3) вызывает метаболический ацидоз;
4) вызывает метаболический алкалоз.
64. Спиронолактон:
1) оказывает мочегонное действие через 2–3 сут;
2) оказывает мочегонное действие через 2–3 ч.
65. Латентный период мочегонного действия спиронолактона обусловлен:
1) необходимостью инактивации в нефроцитах ранее синтезированных альдостерониндуцированных белков;
2) его медленным преобразованием в активный метаболит.
66. Спиронолактон при хронической сердечной недостаточности:
1) усиливает сердечные сокращения;
2) препятствует развитию гипертрофии и фиброза миокарда;
3) вызывает тахикардию;
4) повышает преднагрузку на сердце;
5) облегчает диастолическое расслабление сердца.
67. Спиронолактон применяют:
1) при открытоугольной глаукоме;
2) при первичном гиперальдостеронизме;
3) при хронической сердечной недостаточности;
4) для форсированного диуреза;
5) при артериальной гипертензии,
68. Побочные эффекты спиронолактона — это:
1) гипокалиемия;
2) гиперкалиемия;
3) пептическая язва желудка;
4) метаболический алкалоз;
5) гинекомастия, импотенция.
69. Эплеренон:
1) блокирует рецепторы минералокортикоидов в почках;
2) блокирует рецепторы половых гормонов в почках;
3) блокирует натриевые каналы нефроцитов;
4) препятствует развитию фиброза миокарда;
5) применяется при артериальной гипертензии.
70. Триамтерен:
1) улучшает фильтрацию в клубочках почек;
2) прямо блокирует натриевые каналы апикальной мембраны дистальных извитых канальцев почек;
3) ингибирует карбоангидразу в почках;
4) оказывает мочегонное действие через 2–3 сут;
5) оказывает мочегонное действие через 2–3 ч.
71. Триамтерен применяют при:
1) отравлении солями лития;
2) отравлении бромидами;
3) первичном гиперальдостеронизме;
4) гипокалиемии.
72. Побочные эффекты триамтерена — это:
1) гипокалиемия;
2) гиперкалиемия;
3) артериальная гипертензия;
4) спазмы икроножных мышц;
5) кристаллурия.
73. Гидрохлоротиазид комбинируют с триамтереном для:
1) коррекции, вызываемой гидрохлоротиазидом гипокалиемии;
2) усиления мочегонного действия;
3) коррекции вызываемой гидрохлоротиазидом гиперкальциемии;
4) улучшения кровоснабжения почек.
74. С препаратами калия рационально комбинировать:
1) фуросемид;
2) ацетазоламид;
3) спиронолактон;
4) гидрохлоротиазид;
5) триамтерен.
75. Гипокалиемию вызывают:
1) спиронолактон;
2) триамтерен;
3) фуросемид;
4) гидрохлоротиазид;
5) ацетазоламид.
76. Гипокальциемию вызывают:
1) фуросемид;
2) гидрохлоротиазид;
3) спиронолактон;
4) буметанид;
5) триамтерен.
77. Гиперурикемию вызывают мочегонные средства:
1) сильнодействующие;
2) группы тиазидов;
3) осмотические;
4) калийсберегающие.
78. Рациональные комбинации мочегонных средств — это:
1) ацетазоламид и гидрохлоротиазид;
2) гидрохлоротиазид и триаметерен;
3) фуросемид и этакриновая кислота;
4) аминофиллин и гидрохлоротиазид.