Мероприятия первой помощи при утоплении

Оказание первой помощи начинается сразу же после извлечения пострадавшего утопающего из воды.

Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любой тканью (платком, куском материи, частью одежды) удаляют из полости рта и глотки воду, песок, водоросли, рвотные массы. Затем несколькими энергичными движениями сдавливают грудную клетку, выталкивая таким образом воду из трахеи и бронхов.

При синем утоплении можно воспользоваться приемом надавливания на корень языка пострадавшего, тем самым воспроизвести рвотный рефлекс и удалить воду из дыхательных путей и желудка.

После освобождения дыхательных путей от воды пострадавшего укладывают на спину на ровную поверхность и, при отсутствии дыхания и сердечной деятельности, приступают к проведению реанимационных мероприятий.

При белом типе утопления, если пострадавший после извлечения из воды находится без сознания, необходимо уложить пострадавшего на ровную поверхность, запрокинуть его голову, выдвинуть вперед нижнюю челюсть, затем пальцами, обернутыми в носовой платок, очистить ротовую полость от ила, водорослей, рвотных масс.

Если восстановить проходимость дыхательных путей не удалось, немедленно приступать к проведению сердечно-легочной реанимации.

Недопустимо терять время на удаление воды из легких и желудка, перенос пострадавшего в теплое помещение при наличии признаков клинической смерти!

Если пострадавший при извлечении на берег находится в сознании, сохранены пульс и дыхание, то достаточно уложить его на ровную поверхность. При этом голова должна быть опущена. Необходимо раздеть пострадавшего, растереть сухим полотенцем, напоить горячим чаем или кофе, укутать его и дать отдохнуть.

Пострадавший в обязательном порядке должен быть госпитализирован, поскольку имеется вероятность развития осложнений.

ПДП

ПОРАЖЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ (ЭЛЕКТРОТРАВМА) – повреждение организма различной степени тяжести в зависимости от характеристики тока, длительности его воздействия и состояния организма.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ Необходимо помнить о собственной безопасности! Нельзя прикасаться к пострадавшему до обесточивания!

1. Прекратить контакт с источником тока, соблюдая меры предосторожности:

 отключить источник тока (рубильник, выключатель); перерезать (перерубить) провод инструментом с изолированной рукояткой; в зоне действия «шагового напряжения» подходить к пострадавшему следует в резиновой или сухой кожаной обуви (можно воспользоваться сухими досками или резиновым ковриком, бросив их под ноги); отбросить провод с пострадавшего или от него, пользуясь неметаллическими предметами, не менее чем на 10 метров или оттащить пострадавшего на то же расстояние, удерживая за сухую одежду или ремень; при отсутствии защитной обуви двигаться мелкими шажками (пятка одной ноги касается носка другой ноги).

2. При остановке сердца и дыхания провести сердечно-лёгочную реанимацию; вызвать «Скорую помощь».

3. В случае отсутствия сознания, но при сохранении сердцебиения и дыхания – перевести пострадавшего в стабильное боковое положение, приложить «холод» к голове, контролировать «признаки жизни», вызвать «Скорую помощь».

4. При наличии сознания, пульса и дыхания показана госпитализация в лечебное учреждение, так как есть вероятность отсроченных тяжелых нарушений (вплоть до остановки сердца и дыхания).

5. В случае наружных повреждений (ран, ожогов) – наложить стерильные повязки.

Принципы лечения на 2-м этапе ЛЭО: квалифицированная помощь (по жизненным показаниям), специализированная помощь (для лечения и реабилитации).

ЛПУ, развернутые вне района бедствия в загородной зоне в составе больничной базы (ББ), где каждая больница обслуживает определенную категорию пострадавших. ББ, как второй этап медицинской эвакуации обеспечивает оказание исчерпывающих видов медицинской помощи - квалифицированной и специализированной, объединенных в категорию госпитальных видов.

33

Основные принципы проведения розыска раненных и больных в очагах катастроф.

Розыск пораженных — совокупность мероприятий, заключающихся в обследовании района очага массовых санитарных потерь с целью обнаружения пораженных, их извлечение из-под завалов, очагов пожаров, вынос (вывоз) с местности (участка, объекта), зараженной радиоактивными и сильнодействующими ядовитыми веществами, оказание ПМП на месте поражения выполняются аварийно-спасательными формированиями единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, эвакуация проводится санитарным транспортом в медицинские учреждения. Способы розыска зависят от особенностей местности, времени суток и погоды, степени оснащенности техническими средствами розыска, вывоза. В любом случае розыск должен проводиться непрерывно и в возможно короткие сроки после ранения. Поиск пораженных проводится различными способами. Наиболее часто используются следующие способы: – с помощью механизированных средств, – наблюдение, – поисковые группы, – санитарные грабли, – санитарные патрули. Для поиска могут использоваться специально обученные собаки.

37 (38)