Двигательное развитие
Хорошо ли соблюдались разные этапы развития?
- проблемы с тазом могут оказаться помехой при попытке встать "на четвереньки";
- черепно-крестцовые проблемы могут затруднять ходьбу, приводить к нарушениям равновесия; ребенок и позднее, подросток, остается неловким и менее "одаренным" в плане двигательной деятельности.
Психосенсорное развитие.
Обучение языку, письму и чтению.
Заболевания пациента
Вызывают недостатки в определенных областях. Пример: повторяющиеся отиты могут наводить на мысль о проблемах с височными костями. Смотри главу VI, "черепные" показания.
Состояние зубов пациента.
- Есть ли зубы мудрости?
- Нормален ли прикус и смыкание зубов?
- Были ли удаления зубов?
Асимметрия в смыкании зубов мудрости позволяет думать об асимметрии черепа.
Проблемы в смыкании зубов могут иметь в основе такие разнообразные патологические процессы как шум в ушах, проблемы бруксизма или статики позвоночного столба. Вероятно и обратное.
Удаление зубов часто приводит к повреждениям затылочной, височных костей и верхней челюсти, что влечет за собой синуситы, риниты и т.д.
Зрительные, слуховые, глазодвигательные, вкусовые функции
Их недостаточность может иметь в основе повреждения черепа, но не следует забывать, что функциональная недостаточность может привести к нарушению черепного равновесия, которое в этом случае трудно исправить.
Так, разрыв барабанной перепонки может лежать в основе нарушения слуха у пациента, которые вынуждали его поворачивать голову "чтобы лучше слышать", что создает хронические нарушения из-за поддерживаемого натяжения.
Боли в настоящий момент
- Причины возникновения:
Если их возникновение связано с травмой, уточнить ее силу и очевидные последствия (потеря сознания, черепно-мозговая травма и пр.).
Примечание: любая черепно-мозговая травма и любые серьезные сосудистые нарушения являются противопоказаниями для применения прямых методов мануального лечения черепа.
- Локализация
В случае мигреней локализация должна быть направляющей для врача. Знание чувствительных областей кожи позволяет объяснить определенные расстройства.
- Тип
Ощущение "тисков" может говорить о нарушении натяжения мембран; об этом же может говорить ощущение сильного давления и т.д.
- Связанные признаки
Физическая или психическая утомляемость, тошнота, проблемы с пищеварением, нарушения зрения, слуха, потеря памяти и т.д.
Часто "нервно-вегетативные" синдромы возникают у пациентов, у которых черепно-крестцовые нарушения создают для этого благоприятную почву.
II. Осмотр
Вид черепа в целом
· Хорошо ли уравновешен он по вертикальной оси? (не пренебрегать нормализацией шейно-спинной области перед любым лечением черепа)
· Что преобладает: вращение внутрь, наружу или асимметрия?
Осмотр кожи
Зоны повреждений могут проявляться различным внешним видом: блеск, экзематозность и т.п.; гиперемия лица, дерматологические проблемы могут быть признаками повреждения.