Патофизиология печени

378. К проявлениям печеночной недостаточности относится: а) увеличение содержания аммиака в крови; б) гипопротеинемия; в) понижение активности АЛТ и АСТ в крови

г) кровоточивость; д) обезвоживание.

1. а, б, г+
2. б, в г
3. а, б, в, г, д
4. г, д
5. в, г, д

379. Нарушения белкового обмена при печеночной недостаточности характеризуются:

а. гиперпротеинемией; б. гипопротеинемией; в. гиперазотемией; г. гипопротромбинемией; д. гипераминацидемией

A) а, в

B) б, в, г, д+

C) а, г, д

D) а, б, в, г, д

380. Гипокоагуляция при печеночной недостаточности обусловлена: а) нарушением всасывания витамина К; б) нарушением синтеза фибриногена; в) нарушением синтеза протромбина; г) нарушением синтеза антитромбина III; д) нарушением синтеза протеина С и S

1. а, г, д
2. б, в, г
3. а, б, в+
4. а, б, в, г
5. г, д

381. Прямая фистула Экка используется для изучения

1. метаболической функции печени
2. мочевино-образовательной функции печени
3. барьерной, детоксикационной функции печени+
4. желчеобразовательной функции
5. желчевыделительной функции печени.

382. В патогенезе печеночной комы имеет значение: а. недостаточность обезвреживающей функции печени; б. метаболический ацидоз; в. недостаточность мочевинообразовательной функции печени; г.увеличение в крови прямого билирубина; д. гипергликемия

A) а, б, в+

B) а, г

C) г, д

D) б, д

E) а, г, д

383. Гипербилирубинемия соответствует уровню общего билирубина в крови:

1. 1-3мкМ/л
2. 4-5 мкМ/л
3. 5-6 мкМ/л
4. 8-20 мкМ/л
5. 30-40 мкМ/л.+

384. К причинам надпеченочных желтух относятся: а) действие гемолитичесчких ядов;

б) резус конфликт между организмом матери и плода; в) переливание несовместимой крови; г) постгеморрагическая анемия; д) дискинезия желчного пузыря.

1. г, д
2. б, в, г
3. а, б, в+
4. б, в, г
5. в, г, д

385. Ведущее звено патогенеза надпеченочной желтухи

1. дегидратация организма
2. сердечная недостаточность
3. недостаточность инсулина
4. нарушение оттока желчи
5. усиленный гемолиз эритроцитов.+

386. Для гемолитической желтухи характерно

1. увеличение свободного билирубина в крови+
2. увеличение связанного билирубина в крови
3. обесцвечивание кала
4. нарушение пищеварения в кишечнике.
5. выделение свободного билирубина с мочой.

387. Для гемолитической желтухи характерно увеличение в крови

1. непрямого билирубина +
2. прямого билирубина
3. уробилина
4. стеркобилина.
5. Желчных кислот.

388. Ведущим звеном патогенеза подпеченочных желтух является

1. повреждение гепатоцитов
2. сиалолитиаз
3. уролитиаз
4. усиленный гемолиз эритроцитов
5. нарушение оттока желчи+.

389. При механической желтухе наблюдается: а. гипотензия; б. билирубинурия; в. Ахолия;

г. кожный зуд; д. тахикардия

A) а, б, в, г+

B) а, б, в, г, д

C) а, в, г

D) б, д

Е) а, д

400. Для механической желтухи характерно: а) гипербилирубинемия; б) повышенная активность АЛТ и АСТ; в) холемия; г) билирубинурия; д) светлая моча.

1. а, б
2. а, б, в
3. а, б, в, г
4. а, в, г+
5. в, г, д

401. Для холемии характерно: а) понижение уровня АД; б) появление кожного зуда

в) брадикардия; г) тахикардия; д) гипертензия.

1. а, б, в+
2. б, в, д
3. а, г
4. г, д
5. б, г

402. Присутствие в крови солей желчных кислот вызывает

1. повышение кровяного давления
2. брадикардию+
3. тахикардию
4. повышение температуры тела
5. одышку

403. Для ахолии характерно

1. активация эмульгирования жира в кишечнике
2. гипервитаминоз жирорастворимых витаминов
3. повышенное расщепление и всасывание жира
4. стеаторея+
5. темная окраска кала.

404. Стеаторея при механической желтухе связана с

 А) нарушением всасывания жиров в кишечнике+

B) активацией панкреатической липазы

C) наследственной ферментопатией

D) активацией липолиза

E) развитием первичной мальабсорбции

405. Кровоточивость при длительной подпеченочной желтухе возникает вследствие

1. нарушения синтеза гепарина
2. нарушения синтеза протромбина из-за снижения всасывания витамина К+
3. нарушения синтеза ингибиторов фибринолиза
4. нарушение синтеза антитромбина
5. нарушения синтеза калликреина

406. Для паренхиматозной желтухи характерно: а) уробилиногенемия; б) понижение активности АСТ и АЛТ в крови; в) холемия; г) гипергликемия; д) гипохолия.

1. а, в, г, д
2. б, в, г
3. а, в, д+
4. а, б, в
5. в, г, д

407. Гипербилирубинемия, сопровождающаяся повышением уровня как свободного, так и связанного билирубина в крови, отмечается при

1. холецистите
2. серповидно-клеточной анемии
3. болезни Боткина+
4. холангите
5. инсулиноме