Острая и хроническая специфическая

Хирургическая инфекция

Газовая гангрена, столбняк, сибирская язва, костносуставной туберкулез, актиномикоз, эхинококкоз.

 

Выберите один правильный ответ.

 к неклостридиальным анаэробам относятся

Бактероиды, фузобактерии, пептококки

палочка столбняка

стафилококки, гонококки

синегнойная палочка

актиномицеты

 к Анаэробным спорообразующим бактериям относятся

фузобактерии

  клостридии

 стафилококкки

 гонококки

 протей.

 

Клинические признаки целлюлита при наличии в ране неклостридиальных анаэробов

яркая гиперемия кожи

выделение из раны густого бело-жёлтого гноя

Серо-грязный цвет подкожной клетчатки с наличием зловонного экссудата

наличие пятен сине-зелёного цвета на повязке

выделение из раны жидкого гноя белого цвета  

К клиническим признакам поражения тканей неклостридиальной анаэробной микрофлорой относятся все, кроме

серо-грязный цвет подкожной клетчатки

плотный отёк

слабая гиперемия без чётких границ

Яркая гиперемия с чёткими границами типа «языков пламени»

мышцы цвета варёного мяса

 условием, препятствующим развитию анаэробной инфекции в ране, является

глубокие межмышечные карманы

наличие некротизированных тканей

снижение защитных сил организма

ишемия тканей

Хорошая аэрация тканей

 при анаэробной инфекции мягких тканей выполняются все виды хирургических манипуляций, кроме

  Минимальная некрэктомия

иссечение всех нежизнеспособных тканей

ампутация конечности

широкие лампасные разрезы

вскрытие всех затёков и карманов

 

Химиопрепараты для непосредственного воздействия на анаэробную микрофлору

гентамицин

Метронидазол,метрогил

цефазолин, тетрациклин

 цефалоспорины

цитостатики

Газовую гангрену вызывают

кишечная палочка

вульгарный протей

неклостридиальные анаэробы

Клостридиальные анаэробы

синегнойная палочка

Наиболее часто газовая гангрена возникает при ранах

колотых

резаных

рубленых

Огнестрельных

операционных

К местным симптомам газовой гангрены относятся

яркая гиперемия кожи с чёткими границами

увеличение регионарных лимфоузлов

вздутие живота

мумифицированный участок конечности чёрного цвета

Распирающие боли, отёк и подкожная крепитация в области раны

 

Экссудат, вытекающий из раны при газовой гангрене

Бурого цвета, с гнилостным запахом и пузырьками газа

желтоватого цвета, густой

коричневого цвета, с каловым запахом

белого цвета, жидкий, без запаха

зеленовато-синего цвета, без запаха

Средняя профилактическая доза противогангренозной сыворотки составляет

10 тыс. АЕ

Тыс. АЕ

50 тыс. АЕ

80 тыс. АЕ

100 тыс. АЕ

Противогангренозная сыворотка с лечебной целью начинает вводится

после завершения ПХО раны

через сутки после поступления в стационар

При огнестрельных ранениях

при нарастании симптомов интоксикации

при развитии сепсиса

При газовой гангрене нельзя

не зашивать рану

тампонировать рану с окислителями

дренировать рану

Зашивать рану наглухо

перевязывать несколько раз в день

В объём необходимого оперативного вмешательства при газовой гангрене входит всё, кроме

иссечения всех нежизнеспособных тканей

рассечения фасциальных футляров

широких глубоких лампасных разрезов

обработки раны окислителями

Экономной некрэктомии

Лечебная доза внутривенно вводимой противогангренозной сыворотки составляет

Тыс. АЕ

100 тыс. АЕ

300тыс. АЕ

30 тыс. АЕ

50 тыс. АЕ

 

Для бактериологического исследования при подозрении на газовую гангрену забирается

слюна

Экссудат из глубоких слоёв или кусочек

некротизированной мышцы

кровь

моча

спинномозговая жидкость

При газовой гангрене экссудат из раны

кровь

густой гной белого цвета

Мутный, серо-бурого цвета,с запахом

прозрачный серозный

фибринозно-гнойный, бело-жёлтого цвета

 

 При газовой гангрене НЕ наблюдается

  мумифицированных тканей

тромбоза магистральных вен

дилатации магистральной артерии

дилатации магистральной вены

нарушения артериальной проходимости

Суточная лечебная доза противостолбнячной сыворотки

10.000 - 20.000 МЕ

50.000 МЕ

МЕ

200.000 МЕ

500.000 МЕ

 Возбудителем столбняка является

cl. anthracis

Cl. tetani

cl. hystoliticus

палочка Лефлера

cl. perfringens

Основным признаком столбняка тяжёлой степени является

судороги

тризм жевательных мышц

Расстройство дыхания

сокращение мышц в ране

светобоязнь

Медикаментозные препараты для снятия судорог при столбняке

снотворные

ненаркотические анальгетики

противостолбнячная сыворотка

Мышечные релаксанты c ИВЛ

столбнячный анатоксин, противостолбнячная сыворотка

 

Для экстренной профилактики столбняка у непривитых анатоксин вводится

0,5 мл сразу

1,0 мл сразу

0,5 мл сразу и по 1,0 мл через месяц и через год

1,0 мл сразу и 1,0 мл через 6 месяцев

Мл сразу, по 0,5 мл через месяц и через год

 

Специфическое лечение столбняка включает введение

Противостолбнячной сыворотки и анатоксина

противостолбнячного анатоксина

антибиотиков широкого спектра действия

миорелаксантов

спазмолитиков

 Метод профилактики столбняка

Введение ПСС

введение противогангренозной сыворотки

введение антибиотиков

введение сульфаниламидов

введение бактериофагов

Признак столбняка

адинамия

сонливость

тахикардия

Тризм, судороги

одышка

 

Признаками туберкулёзной интоксикации являются все, кроме

Повышенной возбудимости

быстрой утомляемости

снижения аппетита

субфебрильной температуры тела

похудания

Из первичного очага микобактерии туберкулёза заносятся в кости и суставы преимущественно

лимфогенным путём

Гематогенным путём

контактным способом

по ходу сосудисто-нервных пучков

по естественным анатомическим каналам

Для артритической фазы туберкулёзного коксита (стадия разгара) характерно всё, кроме

наличия симптома Александрова

атрофии мышц бедра

увеличения сустава в объёме

 нарушения походки

Гиперемии сустава

Симптом Александрова при туберкулёзном коксите характеризуется

увеличением сустава в объёме