Выберите все правильные ответы

КАКОЕ ИЗ ОПРЕДЕЛЕНИЙ СЕПСИСА САМОЕ СОВРЕМЕННОЕ:

угрожающая жизни органная дисфункция, вызванная нарушением регуляции реакции организма пациента на инфекцию;

синдром системной воспалительной реакции на внедрение микроорганизмов различной природы, с наличием очага инфекции и двух или более признаков ССВР;

общая гнойная инфекция-тяжелое вторичное инфекционное заболевание полимикробной природы с особой реакцией организма и клин.картиной;

генерализованная (как правило условно-патогенная) инфекция не имеющую склонности к самоизлечиванию.

гнилокровие.

 

ПО ВХОДНЫМ ВОРОТАМ СЕПСИС БЫВАЕТ:

абдоминальный;

криптогенный;

отогенный;

урологический

терапевтичекий.

 

ВИДЫ СЕПСИСА ПО ТЕЧЕНИЮ ВОСПАЛЕНИЯ:

молниеносный;

рецидивирующий;

острый;

подострый;

криптогенный.

 

СЕПТИКОПИЕМИИ ЭТО:

лихорадка;

полиорганная недостаточность;

наличие гнойных метастазов;

бактериемия;

лейкоцитоз.

 

КОНСЕНСУС SEPSIS-3 ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ФОРМЫ СЕПСИСА:

собственно сепсис;

тяжелого сепсиса;

септический шок;

септицемия;

септикопиемия.

 

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА СЕПСИСА:

лихорадка, ознобы;

снижением артериального давления;

прогрессивное ухудшение состояния больного;

тахикардия;

петехиальные кровоизлияния.

 

СПЕЦИФИЧЕСКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ СЕПСИСА:

лихорадка, ознобы;

снижение артериального давления;

нет специфической клинической картины;

тахикардия;

петехиальными кровоизлияниями.

 

ПРИ СЕПСИСЕ В АНАЛИЗАХ КРОВИ МОГУТ НАБЛЮДАТЬСЯ:

бактериемия;

отсутствие роста бактерий;

лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ;

гипо- и диспротеинемия;

бластные клетки.

 

ПРАВИЛИ ВЗЯТИЯ ПОСЕВА КРОВИ ПРИ СЕПСИСЕ:

иглой из периферической вены;

вне приема антибиотиков;

многократно;

на высоте температуры 38-39С;

из внутривенного катетера.

 

НАИБОЛЕЕ ТОЧНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ УСТАНОВЛЕНИЯ И ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА - СЕПСИС:

бакпосев крови;

С-реактивный белок;

прокальцитонин;

пресепсин;

уровень лейкоцитов в крови.

 

ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ СЕПСИСА:

устранение первичного очага инфекции;

рациональная антибиотикотерапия;

экстракорпоральная детоксикация;

коррекция метаболизма;

иммунотерапия.

 

ПРИ СЕПСИСЕ ОПЕРАТИВНАЯ САНАЦИЯ ПЕРВИЧНОГО ОЧАГА:

не показано;

показано только при септическом шоке;

показано в качестве самостоятельного метода лечения;

показано в виде минимальной операции с интенсивной терапией;

показано в виде радикальной операции с интенсивной терапией.

 

СОВРЕМЕННЫЙ АЛГОРИТМ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ СЕПСИСЕ:

использование максимальных доз;

немедленная смена антибиотиков при отсутствии эффекта;

лечение двумя и более антибиотиками;

назначения бактерицидных антибиотиков;

назначения бактериостатических антибиотиков.

 

НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ СПОСОБ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ ПРИ СЕПСИСЕ:

внутримышечно;

внутриартериально;

внутривенно;

перорально;

в полость гнойника.

 

ПРИ СЕПСИСЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ДВС-СИНДРОМА НАЗНАЧАЮТ:

тромбомассу;

коллоидные растворы;

свежезамороженную плазму;

эритроцитарную массу;

антикоагулянты.

 

ДЛЯ ДЕТОКСИКАЦИИ ПРИ СЕПСИСЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

хирургическую санацию первичного очага;

инфузионную терапию;

гемодез;

плазмаферез;

гемосорбцию.

 

ОСОБЕННОСТИ ПИТАНИЯ ПРИ СЕПСИСЕ:

лечебное голодание;

малобелковая диета;

высокая калорийность рациона;

предпочтительность энтерального приёма пищи;

ограничение водно-солевой нагрузки.

РАЗДЕЛ 5

В ЭТОТ РАЗДЕЛ ВХОДЯТ ТЕМЫ:

· ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ;

· ТРАВМА ГРУДИ И ТРАВМА ЖИВОТА.

Заболевания полостей (артрит, перитонит, плеврит, перикардит)

Выбрать один правильный ответ.

ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ СУСТАВА С ОКРУЖАЮЩИМИ ЕГО ТКАНЯМИ НАЗЫВАЕТСЯ

1) синовит

2) артрит

3) мандибулит

4) периостит

5) фасцикулит

ГНОЙНОЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА НАЗЫВАЕТСЯ

1) тифлит

2 ) гонит

3) ринит

4) альвеолит

5) мандибулит

ГНОЙНОЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА НАЗЫВАЕТСЯ

1) коксит

2) гонит

3) синусит

4) тифлит

5) флебит

ПРИ ГНОЙНОМ БУРСИТЕ ПОРАЖАЕТСЯ

1) синовиальная оболочка сустава

2) надкостница

3) латеральный мыщелок

4) слизистые сумки

5) эпифизы костей

К ПУТЯМ ПОПАДАНИЯ ИНФЕКЦИИ В СУСТАВ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) непосредственно при ранении сустава

2) в результате перехода инфекции на область сустава из очага воспаления окружающей сустав ткани

3) гематогенным путем

4) лимфогенным путем

5) фекально-оральный

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ГНОЙНОГО ГОНАРТРИТА НАЧИНАЮТ С

1) наложения мазевой повязки

2) физиотерапии

3) иммобилизации конечности

4) эвакуация гнойного содержимого путем пункции или вскрытия

5) резекции пораженного гнойным процессом участка кости

ДЛЯ ПЕРИТОНИТА В ПЕРВЫЕ 24 ЧАСА НЕ ХАРАКТЕРНО

1) сухой язык

2) лицо Гиппократа

3) напряжение мышц брюшной стенки и положительный симптом Щеткина-Бюлюмберга

4) тахикардия

5) отсутствие перистальтики кишечника

ГАЗ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПОЯВЛЯЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ

1) нарушения проницаемости стенки тонкой кишки

2) перфорации полых органов

3) внематочной беременности

4) аэрофагии

5) пареза кишечника

ФОРМА ОГРАНИЧЕННОГО ПЕРИТОНИТА – ЭТО

1) разлитой перитонит

2) диффузный перитонит

3) аппендикулярный инфильтрат

4) местный перитонит

5) распространенный перитонит

 

ДОСТУП ВЫБОРА ПРИ РАЗЛИТОМ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ

1) Волковича-Дьяконова

2) Федорова

3) Кохера

4) срединный продольный

5) срединный поперечный

ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ

1) установленном диагнозе аппендикулярный инфильтрат

2) периаппендикулярном абсцессе

3) гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните

4) воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки

5) разлитом перитоните

К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА НЕ ОТНОСЯТ

1) болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании

2) тахикардию

3) резкие электролитные сдвиги

4) напряжение мышц брюшной стенки

5) лейкоцитоз

 

ПРИ УСТАНОВЛЕННОМ ДИАГНОЗЕ ПЕРИТОНИТА ПОКАЗАНО

1) магнитотерапия

2) биопсия

3) оперативное лечение

4) лапароцентез

5) динамическое наблюдение