Инфекционные болезни. 14 страница

{

=Конъюгационная желтуха

~Гемолитическая желтуха

~Механическая желтуха

~Паренхиматозная желтуха

~Смешанная желтуха

}

 

Девочка 10 дней. Рождена от 2 беременности, протекавшей на фоне тяжелого гестоза с весом 3450,0. Находится на грудном вскармливании, с момента рождения отмечаются беспокойство, срыгивание и рвота створоженным молоком. При осмотре вес 3500,0, стул 1-2 раза в день, желтый. Ваш диагноз:

{

=Пилороспазм

~Пилоростеноз

~атрезия пищевода

~мекониевый илеус

~перекорм

}

 

Первое прикладывание здорового новорожденного ребенка к груди матери проводится:

{

=Сразу после рождения          

~Через тридцать минут после рождения

~Через один час

~Через два часа

~В течение суток

}

 

Новорожденный, 2-день жизни, беспокойный, отмечается гиперестезия кожи, тремор конечностей, гиперрефлексия, горизонтальный нистагм.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является наиболее вероятным?

{

=Синдром повышенной нервно рефлекторной возбудимости

~Парез лицевого нерва

~Перелом ключицы

~Родовая опухоль

~Кефалогематома

}

 

Какой возбудитель вызывает у новорожденного характерный симптомокомплекс: конъюнктивит, ринит, влажный кашель, обилие влажных и сухих хрипов в легких?

{

=Аденовирус

~РС-вирус

~Энтеровирус

~Гриппозный вирус

~Герпетическая инфекция

}

 

Какой возбудитель вызывает у новорожденного характерный симптомокомплекс: энцефалит, острая недостаточность печени, почек, надпочечников?

{

=РС-вирус 

~Аденовирус

~Энтеровирус

~Гриппозный вирус

~Герпетическая инфекция

}

 

Для здоровых детей раннего возраста характерен один из следующих лабораторных признаков:

{

=относительный лимфоцитоз

~относительный нейтрофилез

~физиологическая анемия

~ретикулоцитоз

~эозинофилия

}

 

Частота осмотров в поликлинике детей первого года жизни невропатологом составляет:

{

=2 раза в год

~1 раз в год

~3 раза в год

~4 раза в год

~6 раз в год

}

 

Укажите на сколько см прибавляет в росте ребенок 1 года жизни за I квартал:

{

=7,5 см 

~4,5 см 

~3 см 

~9 см 

~6 см 

}

 

Укажите на сколько см прибавляет в росте ребенок 1 года жизни за II квартал:

{

=3 см 

~7,5 см 

~4,5 см 

~9 см  

~6см

}

 

Укажите на сколько см прибавляет в росте ребенок 1 года жизни за III квартал:

{

=4,5 см 

~7,5 см  

~3 см 

~9 см 

~6 см

}

 

Укажите, на сколько см прибавляет в росте ребенок 1 года жизни за IV квартал:

{

=3 см   

~7,5 см

~4,5 см

~9 см 

~6   см

}

 

Термин «физическое развитие» ребенка в клинической педиатрии означает:

{

=динамический процесс роста   

~увеличение ширины тела 

~увеличение массы тела          

~развитие отдельных частей тела  

~биологическое созревание ребенка

}

    

Укажите возраст ребенка, который интересуется игрушками, следит, фиксирует взор, улыбается, хорошо держит голову:

{

=2 мес. 

~3 мес. 

~4 мес. 

~5 мес. 

~6мес.

}

 

Укажите возраст ребенка, который подвижен, активен, эмоционален, переворачивается со спины на живот, поворачивает голову в сторону звука, самостоятельно сидит:

{

=6 мес. 

~5 мес. 

~4 мес. 

~7 мес. 

~8 мес.

}

 

Комплексные углубленные осмотры детей проводят в возрасте:

{

=3 лет

~2 лет

~4 лет

~9 лет

~10 лет

}

 

Первый клинический анализ крови здоровому ребенку проводится в возрасте:

{

=1 мес.

~3 мес.

~6 мес.

~1 год

~36 мес.

}

 

Смешанным вскармливанием, называется питание ребенка 1-го года жизни, когда наряду с женским молоком ребенок получает докорм в виде:

{

=искусственных молочных смесей

~овощного пюре

~донорского молока

~фруктового пюре

~фруктовых и овощных соков

}

 

Укажите время прикладывания ребенка к груди в роддоме:

{

=сразу после рождения

~через 6 часов

~через сутки

~через 2 дня

~после выписки из роддома

}

 

Укажите сроки введение соков при естественном вскармливании:

{

=6 мес.

~3 мес.

~4 мес.

~1 мес.

~2 мес.

}

 

После рождения ребенка в родблоке в первую очередь следует сделать:

{

=положить ребенка маме на живот

~положить на пеленальный столик

~унести ребенка в палату для новорожденных

~поместить в кювез

~мама и младенец не должны быть вместе

}

 

Укажите признаки гипогалактии:

{

=снижение выработки молока

~незначительные размеры молочных желез

~изменение состава молока

~избыточная выработка молока

~полное отсутствие молока

}

 

Укажите вид первого прикорма при естественном вскармливании:

{

=овощное пюре

~творог

~мясные продукты

~фруктовое пюре

~каши

}

 

Укажите период максимальной лактации:

{

=с 1-2 до 5-6 месяцев

~от 0 до 12 месяцев

~с 1 до 3 месяцев

~с 1 месяца до 36 месяцев

~12 месяцев

}

 

По программе ВОЗ второй прикорм рекомендуется вводить в возрасте ребенка:

{

=7 месяцев

~1 месяца

~6 месяцев

~4 месяцев

~3 месяцев

}

 

Для вакцинации против дифтерии применяют вакцины:

{

=адсорбированные

~убитые

~живые

~биосинтетические

~ослабленные

}

 

Профилактика туберкулеза проводится вакциной:

{

=БЦЖ

~АКДС

~АДС

~ВГВ

~ККП      

}

 

Вакцина против гепатита В относится к:

{

=биосинтетическим

~убитым

~адсорбированным

~живым

~ослабленным

}

 

Укажите из какого количества внутримышечных инъекций состоит вакцинация против гепатита В:

{

=3

~4

~5

~2

~6

}

 

Ребенок должен получить первую прививку против полиомиелита в возрасте:

{

=2 мес.

~1 мес.

~0-4 дней

~3 мес.

~4 мес.

}

 

Вакцинацию против кори, краснухи и эпид. паротита (ККП) детям проводят в возрасте:

{

=1 года

~9 месяцев

~6 месяцев

~1 года 2 месяцев

~1,5 лет

}

 

Рубчик после вакцинации БЦЖ формируется в сроки:

{

=1 год

~6 месяцев

~6,5 месяцев

~9,5 месяцев

~3 месяца

}

 

Туберкулиновая проба проводится детям:

{

=по показаниям

~ежемесячно

~1 раз в 2 года

~1 раз в 6 месяцев

~ежегодно

}

 

Укажите способ введения вакцины БЦЖ:

{

=внутрикожно

~подкожно

~накожно

~внутримышечно

~внутривенно

}

 

Укажите сроки проведения вакцинации БЦЖ после реакции Манту:

{

=через 72 часа

~через 24 часа

~в любое время

~не раньше, чем через 1 месяц

~течение месяца

}

 

Введение коревой и паротитной вакцины после применения иммуноглобулина или препаратов крови, откладывается на:

{

=3 месяца

~1 месяц

~2 недели

~6 месяцев

~2 месяца

}

 

Укажите из какого количества внутримышечных инъекций состоит курс вакцинации АКДС:

{

=3

~5

~1

~4

~2

}

 

Вакцинация против гепатита В считается законченной в возрасте ребенка:

{

=10 месяцев

~6 месяцев

~4 месяцев

~1 года

~2 месяцев

}

 

Ребенок должен получить вторую прививку против полиомиелита в возрасте:

{

~3 месяцев

~2 месяцев

~4 месяцев

~6 месяцев

~1 года

}

 

Прививка против дифтерии у детей раннего возраста проводится вакциной:

{

=АКДС

~АДС

~АДС-М

~АД-М

~АД

}

 

До какого возраста ребенку можно провести вакцинацию БЦЖ без постановки пробы Манту:

{

=до 2 месяцев

~до 1 месяца

~до 3 месяцев

~до 6 месяцев

~до 1 года

}

 

Ребенок получает вторую вакцинацию ВГВ в возрасте:

{

=2 месяцев

~4 месяцев

~3 месяцев

~6 месяцев

~5месяцев

}

 

Ребенок должен получить третью прививку против полиомиелита в возрасте:

{

=4 месяцев

~5 месяцев

~3 месяцев

~6 месяцев

~7 месяцев

}

 

Первичная вакцинация против полиомиелита по календарному плану заканчивается в возрасте:

{

=4 месяцев

~6 месяцев

~7 месяцев

~8 месяцев

~10 месяцев

}

 

Вакцинация АКДС заканчивается в возрасте:

{

=4 месяцев

~6 месяцев

~7 месяцев

~8 месяцев

~10 месяцев

}

 

Ревакцинация против полиомиелита проводится в возрасте:

{

=12-15 месяцев

~9 месяцев

~10 месяцев

~11 месяцев

~7 месяцев

}

 

Ребенку 2 года. По календарю прививок ему положена вакцинация против:

{

=вирусного гепатита А 

~эпидпаротита

~вирусного гепатита В

~кори

~краснухи

}

 

Вторая вакцинация против гепатита А по календарному плану проводится в возрасте:

{

=2 лет 6 мес.

~2 лет 4мес.

~2 лет 3 мес.

~2 лет 8 мес.

~3 лет

}

 

Ревакцинацию АКДС проводят в возрасте:

{

=1 года 6 месяцев

~1 года 8 месяцев

~1 года 7 месяцев

~1 года 5 месяцев

~1 год 4 месяцев

}

 

По календарному плану прививок ребенку в 1 год проводят вакцинацию:

{

=ККП + ОПВ4

~ВГВ3+ ОПВ4

~RV БЦЖ + RV АДС+ RV ККП

~АКДС2 + ОПВ2+ Hib2

~RV АКДС + RV Hib

}

 

Вакцинацию против кори детям из группы риска проводят в возрасте:

{

=1 год

~9 месяцев

~6 месяцев

~1 год 2 месяца

~1,5 года

}

 

Укажите возможную реакцию на вакцину против полиомиелита:

{

=жидкий стул 

~высокая температура

~аллергическая сыпь

~анафилактический шок

~коматозное состояние

}

 

В основе патогенеза рахита лежит нарушение:

{

=фосфорно-кальциевого обмена 

~обмена олигосахаридов

~калий-натриевого обмена                                                                                        

~пуринового обмена

~билирубинового обмена

}

 

Укажите ранний клинический признак рахита:

{

=потливость

~снижение аппетита

~субфебрилитет

~деформация грудной клетки

~гипотрофия

}

 

Укажите препарат выбора для проведения специфической постнатальной профилактики рахита:

{

=аквадетрим 

~видехол

~витамин Д2 (спиртовый раствор)

~витамин Д2 (масляный р-р)

~вигантол

}

 

Укажите длительность диспансеризации детей с рахитом:

{

=3 года

~1 год

~6 мес.

~4 года

~5 лет

}

 

Укажите патогенетическую причину железодефицитной анемии:

{

=недостаточное поступление витаминов

~недостаток в организме железа

~частые ОРВИ

~белковая недостаточность

~хронических очаги инфекции

}

 

Частота диспансерного наблюдения ребенка в остром периоде железодефицитной анемии составляет:

{

=1 раз в 10-14 дней

~1 раз в месяц

~1 раз в квартал

~1 раз в полгода

~1 раз в год

}

 

Частота диспансерного наблюдения детей с железодефицитной анемией в периоде ремиссии составляет:

{

=1 раз в месяц

~1 раз в 10-14 дней

~1 раз в квартал

~1 раз в полгода

~1 раз в год

}

 

Укажите сроки снятия с диспансерного учета детей с железодефицитной анемией после нормализации показателей гемограммы:

{

=6-12 мес.

~3 мес.

~1 мес

~3 года

~с учета не снимают до передачи в подростковый кабинет

}

 

Основной причиной угнетения иммунологической реактивности при гипотрофии является нарушение обмена:

{

=белков

~жиров

~углеводов

~минералов

~витаминов

}

 

Продолжительность периода определения толерантности к пище при гипотрофии I степени составляет:

{

=1-2 дня

~3-7 дней

~10 дней

~до 14 дней

~до 1 месяца

}

 

Cрок диспансеризации детей с гипотрофией после ликвидации клинических признаков составляет:

{

=6 месяцев

~1 год

~2 года

~3 года

~до передачи в подростковый кабинет

}

 

Ранним проявлением экссудативно-катарального диатеза является:

{

=гнейс

~бледность кожи и слизистых

~избыточная масса тела

~ацетонемическая рвота

~гиперплазия лимфоидной ткани

}

 

Укажите продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком с экссудативно-катаральным диатезом:

{

=1 год

~2 года

~3 года

~5 лет

~до передачи в подростковый кабинет

}

 

Для лимфатико-гипопластического диатеза характерны следующие признаки:

{

=вялость, малоподвижность, избыточная масса тела

~сухие, зудящие высыпания на коже

~повышенная нервная возбудимость

~небольшая «податливость» краев большого родничка

~мокнущая экзема

}

 

Укажите особенности диеты детей с лимфатико-гипопластическим диатезом:

{

=ограничение продуктов, богатых пуринами

~ограничение мяса

~ограничение легкоусвояемых углеводов

~ограничение жиров

~специальная диета не предусматривается

}

 

Укажите продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком с лимфатико-гипопластическим диатезом:

{

=1 год

~2 года

~3 года

~5 лет

~до передачи в подростковый кабинет

}

 

В генеалогическом анамнезе детей с нервно-артритическим диатезом высока распространенность:

{

=подагры

~ревматоидного артрита

~функциональных нарушений нервной системы

~сахарного диабета

~хронического бронхита

}

 

Укажите методы исследования при нервно-артритическим диатезе:

{

=ОАК, определение мочевой кислоты в крови и моче

~ОАК, ОАМ

~биохимический анализ на почечные пробы        

~биохимический анализ на печеночные пробы

~определение щелочной фосфатазы

}

 

Укажите продолжительность диспансерного наблюдения за ребенком с нервно-артритическим диатезом:

{

=до передачи в подростковый кабинет

~2 года

~3 года

~5 лет

~1 год

}

 

Укажите «Золотой стандарт» диагностики пневмонии:

{

=изменения на рентгенограмме

~высокая температура

~интоксикация

~изменения на ЭКГ

~диарея

}

 

При «домашних» (амбулаторных) условиях инфицирования наиболее частым этиологическим фактором пневмонии является:

{

=пневмококки

~стафилококки

~кишечная палочка

~протей

~стрептококки

}

 

Длительность диспансерного наблюдения за детьми, перенесшими острую пневмонию составляет:

{

=1 год

~6 месяцев

~9 месяцев

~3 месяца

~3 года

}

 

Укажите частоту «Д» наблюдения в поликлинике за детьми, перенесшими острую пневмонию в возрасте 3-х месяцев:

{

=первые 6 месяцев 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в месяц

~первые 3 месяца 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в месяц

~первые 6 месяцев 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в 2 месяца

~первые 3 месяца 2 раза в месяц, затем до года жизни 1 раз в 3 месяца

~ежемесячно в течение 1 года жизни

}

 

Укажите частоту «Д» наблюдения в поликлинике за детьми, перенесшими острую пневмонию в возрасте от 3-х месяцев до 1 года:

{

=1 раз в месяц

~2 раза в месяц в первые 6 месяцев, затем 1 раз в месяц

~1 раз в месяц в первые 6 месяцев, затем 1 раз в 2 месяца

~1 раз в месяц в первые 6 месяцев, затем 1 раз в 3 месяца

~1 раз в 2 месяца

}

 

Укажите частоту «Д» наблюдения в поликлинике за детьми, перенесшими острую пневмонию в возрасте от 1 года до 3-х лет:

{

=2 раза в квартал

~1 раз в месяц

~2 раза в месяц в первые 6 месяцев, затем 1 раз в месяц

~1 раза в месяц в первые 6 месяцев, затем 1 раз в 2 месяца

~1 раз в 2 месяца

}

 

Укажите частоту «Д» наблюдения в поликлинике за детьми, перенесшими острую пневмонию в возрасте старше 3-х лет:

{

=1 раз квартал

~1 раз в месяц

~2 раза в квартал

~1 раз в 2 месяца

~1 раз в месяц в первые 6 месяцев, затем 1 раз в 2 месяца

}

 

Наиболее достоверным критерием эффективности восстановительного лечения при острой пневмонии является:

{

=ликвидация остаточных явлений пневмонии

~улучшение показателей общего состояния

~нормализация показателей крови

~уменьшение кашля

~исчезновение проявлений дыхательной недостаточности

}

 

Укажите продолжительность диспансерного наблюдения за детьми с хронической бронхолегочной патологией:

{

=до перевода во взрослую поликлинику

~3 года

~5 лет

~1 год

~до выздоровления

}

 

Частота курсов реабилитационной терапии в поликлинике детям с пневмосклерозом и бронхоэктазами составляет:

{

=4 раза в год

~2 раза в год

~3 раза в год

~1 раз в год

~ежемесячно

}

 

Укажите частоту осмотров узкими специалистами детей с рецидивирующим обструктивным бронхитом:

{

=лор, стоматолог – 2 раза в год

~окулист, стоматолог – 2 раза в год

~лор, стоматолог – 1 раз в год

~лор, окулист, стоматолог – ежеквартально

~лор, стоматолог – ежеквартально

}

 

У больной М. 12 лет с железодефицитной анемий отмечаются следующие симптомы: извращение вкуса и обоняния, койлонихии, мышечная гипотония. Какому синдрому ссответствует данная симптоматика:

{

=сидеропенический синдром

~анемический сндром

~астеновегетативный синдром

~мышечный синдром

~«эпителиальный синдром

}

 

Схема назначения препаратов железа:

{

=суточная доза препаратов железа 3-5 мг/кг до нормализации Нв, затем в течении 4-6 недель в половинной суточтой дозе 1,5-2,5 мг/кг

~суточная доза препаратов железа 3-5 мг/кг по элементарному железу непрерывно в течении 4-6 недель

~суточная доза препаратов железа вначале по 1,5-2,5 мг/кг втечении 4 недель, затем повысить

~непрерывный прием препаратов железа в суточной дозе 1,5-2,5мг/кг на протяжении 2 месяцев

~прием препаратов железа в суточной дозе 3-5 мг/кг /кг на протяжении 3 месяцев

}

 

Какой из перечисленных лекарственных антианемических препаратов обладает наименьшим колиичеством побочных эффектов:

{

=феррум-лек

~гемофер

~тардиферон

~актиферрин

~ферроплекс

}

 

В комплекс мероприятий по профилактике анемии у детей входит:

{

=прием препаратов железа женщинами во II половине беременности и в период лактации, назначение препаратов железа доношенным детям с 4 месяцев в дозе 1 мг/кг/сут

~прием препаратов железа женщинами на весь период беременности, назначение препаратов железа доношенным детям с 4 месяцев в дозе 1 мг/кг/сут

~прием препаратов железа женщинами в период лактации, назначение препаратов железа доношенным детям с 4 месяцев в дозе 1 мг/кг/сут

~прием препаратов железа женщинами во во время беременности и в период лактации, назначение препаратов железа доношенным детям с 2 месяцев в дозе 1 мг/кг/сут

~прием препаратов железа женщинами во II половине беременности и в период лактации, назначение препаратов железа доношенным детям с 4 месяцев в дозе 3-5 мг/кг/сут

}

 

К показанием к назначению парентеральных препаратов железа не относятся:

{

=длительно протекающая железодефицитная анемия III cтепени           

~непереносимость препаратов железа при приеме внутрь

~синдром мальабсорбции

~необходимость быстрого насыщения железом

~заблевания жкт

}

 

В лабораторном анализе крови больного А. 5лет следующие показатели красной крови: Hb 85г/л, Эр. 3,3х1012 /л MCV- 70фл, MCH-25пг/эритроцит, MCHC-30г%. Ваша интерпретация анализа:

{

=микроцитарно-гипохромная анемия II степени

~нормоцитарно-нормохромная анемия II степени

~микроцитарно-нормохромная анемия II степени

~макроцитарно-нормохромная анемия II степени

~макроцитарно-гипохромная анемия II степени

}

 

В лабораторном анализе крови больного М. 11 лет следующие показатели красной крови: Hb 65г/л, Эр. 2,5х1012 /л MCV- 85фл, MCH-30пг/эритроцит, MCHC-32г%. Ваша интерпретация анализа:

{

=нормоцитарно-нормохромная анемия III степени

~микроцитарно-гипохромная анемия III степени

~микроцитарно-нормохромная анемия III степени

~макроцитарно-нормохромная анемия III степени

~макроцитарно-гипохромная анемия III степени

}

 

В лабораторном анализе крови больного Н. 12 лет следующие показатели красной крови: Hb 68г/л, Эр. 2,8х1012 /л, ЦВ.пок -1,2, MCV- 110 фл, MCHC-38г%. Ваша интерпретация анализа:

{

=макроцитарно-гиперхромная анемия III степени

~нормоцитарно-нормохромная анемия III степени

~микроцитарно-гипохромная анемия III степени

~микроцитарно-нормохромная анемия III степени

~макроцитарно-нормохромная анемия III степени

}

 

В лабораторном анализе крови больного анемией следующие показатели красной крови: Hb 72г/л, Эр. 2,8х1012 /л, ЦВ.пок -1,2, MCV- 110 фл, MCHC-38г%, при микроскопии определяются эритроциты с тельцами Жолли, кольцами Кэбота. Для какой анемии характерны данные изменения:

{

=витамин В12 дефицитная анемия

~железодефицитная анемия

~гемолитическая анемия

~постгеморрагическая анемия

~апластическая анемия.

}

 

В лабораторном анализе крови больного анемией следующие показатели красной крови: Hb 80г/л, Эр. 2,9х1012 /л, ЦВ.пок -0,9, MCV- 95 фл, MCHC-34г%, ретикулоциты 0/00. Для какой анемии характерны данные изменения:

{

=гемолитическая анемия

~витамин В12 дефицитная анемия

~железодефицитная анемия

~постгеморрагическая анемия

~апластическая анемия.

}

 

У больного страдающего анемией отмечается неврологическая симптоматика в виде парестезий, гипорефлексии, появление патологического рефлекса Бабинского. Для какого вида анемий характерны данна симптоматика:

{

=витамин В12 дефицитная анемия

~железодефицитная анемия

~гемолитическая анемия

~постгеморрагическая анемия

~апластическая анемия.

}

 

Клинические проявления гемофилии А связаны с дефицитом:

{

=VIII фактора

~IX фактора

~XI фактора

~V фактора

~VII фактора

}

 

При осмотре ребенка 6 месяцев, перенесшего ОРВИ, участковый педиатр обратил внимание на бледность кожных покровов. Печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: Hb – 95 г/л, эритроциты – 3,3 х 1012/л, цветной показатель – 0,8; выражены полихроматофилия, анизоцитоз. Какая анемия наиболее вероятна у ребенка:

{

=железодефицитная

~белководефицитная

~витаминодефицитная

~гемолитическая

~апластическая

}

 

У девочки 12 лет через 3 недели после ОРВИ появился геморрагический синдром по петехиально-пятнистому типу кровоточивости: носовые и десневые кровотечения, синяки на теле. В ОАК: Hb – 98 г/л, эритроциты – 3,0х1012/л, тромбоциты – 18х109/л, лейкоциты – 7,2х109/л, п/я – 2%, с/я – 60%, э – 5%, л – 26%, м – 7%, СОЭ – 5 мм/час. В миелограмме: костный мозг клеточный, полиморфный, бластные клетки – 2%, нейтрофильный росток – 62%, эозинофильный росток – 4%, лимфоциты – 5%, эритроидный росток – 27%, мегакариоциты – 1 на 120 миелокариоцитов, отшнуровка тромбоцитов не нарушена. Какой диагноз Вы выставите?

{

=идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура

~геморрагический васкулит

~гемофилия

~лейкоз

~апластическая анемия

}

 

У девочки 12 лет с диагнозом: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, влажная форма, острое течение, отмечаются обильные, продолжительные носовые кровотечения, петехиально-синячковая сыпь на туловище, конечностях. Уровень тромбоцитов в периферической крови снизился до 20х109/л. Ваша лечебная тактика?

{

=гормоны, симптоматическая гемостатическая терапия

~симптоматическая гемостатическая терапия, введение тромбоконцентрата

~химиотерапия

~введение тромбоконцентрата, эритроцитной массы

~введение факторов свертывания

}

 

Больной П., 10 лет, поступил в отделение с носовым кровотечением. Из анамнеза известно, что за 2 недели до настоящего заболевания перенес ОРВИ. При осмотре обильный геморрагический синдром в виде экхимозов различной величины и давности, на лице, шее и руках – петехиальные элементы. В носовых ходах – тампоны, пропитанные кровью. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Гепатоспленомегалии нет. В ОАК: Hb – 101 г/л, эритроциты – 3,2х1012/л, тромбоциты – 12х109/л, лейкоциты – 6,4х109/л, п/я – 2%, с/я – 59%, э – 3%, л – 28%, м – 8%, СОЭ – 5 мм/час. Выставлен диагноз: ИТП. Какое исследование Вы проведете дополнительно перед началом гормональной терапии?

{

=миелограмма

~коагулограмма

~трепанобиопсия

~агрегатограмма

~биохимический анализ крови

}

 

У девочки 5 лет через 3 недели после перенесенной ОРВИ появились носовые кровотечения, синяки на туловище, конечностях. В ОАК уровень тромбоцитов снизился до 20х109/л. В миелограмме – отшнуровка тромбоцитов выражена. Выставлен диагноз: Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, влажная форма, острое течение. Ваша лечебная тактика:

{

=аминокапроновая кислота, адроксон, дицинон, преднизолон

~аминокапроновая кислота, введение факторов свертывания

~аминокапроновая кислота, адроксон, аспирин

~переливание тромбоконцентрата

~гепарин, курантил, антигистаминные

}

 

Основными факторами, повреждающими сосудистую стенку при геморрагическом васкулите, являются:

{

=иммунные комплексы

~вирусы

~микротромбы

~бактериальные токсины

~фактор активации тромбоцитов

}

 

Мальчик, 3 года, заболел остро с подъема температуры до фебрильнх цифр. При объективном осмотре выявлено: увеличение лимфатических узлов во всех группах, выраженная гепатоспленомегалия. В ОАК анализе крови: эритроциты – 3,2х1012/л, Hb – 99 г/л, лейкоциты – 29х109/л, тромбоциты – 60х109/л, СОЭ – 47 мм/час, в лейкограмме – лимфоциты 81%, сегментоядерные нейтрофилы – 9%, бластные клетки – 10%. Какой диагноз Вы предполагаете:


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: