2020-08-05
59
Ингибиторы АПФ
МНН: Лизиноприл
Лизинотон. Таблетки 5/10/20 мг, №28/30.
Лизиноприл-СЗ. Таблетки, 5, 10 или 20 мг №20/30/50/60/100.
Лизиноприл Органика. Таблетки, 5 мг, 10 мг №20/30/40/50/60.
Лизигамма. Таблетки, 5, 10 и 20 мг №30
Ирумед. Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, 20 мг №30.
Мнн: каптоприл
Каптоприл-акос. Таблетки 25/50 мг, №10/20/25/50/75/100.
Каптоприл. Таблетки, 25 мг, 50 мг №10/20/30/40/50/100.
Капотен. Таблетки, 25 мг №20/28/40/56.
Мнн: эналаприл
Рениприл. Таблетки 10/20 мг №10/20.
Ренитек. Таблетки 5, 10 или 20 мг №14.
Эналаприл-гексал. Таблетки по 5/10/20 мг №20.
Энам. Таблетки по 2,5/5/10/20 мг №20/50/60/100.
Мнн: периндоприл
Престариум. Таблетки диспергируемые в полости рта, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг №30.
Перинева. Таблетки, 4 мг, 8 мг №30/42/60/86/90.
Периндоприл-тева. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг, 5 мг, 10 мг №30.
Периндоприл-сз. Таблетки, 2/4/8 мг №10/30.
Мнн: хинаприл
Хинаприл-сз. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 5 мг, 10 мг, 20 мг, 40 мг №10/30.
Аккупро. Таблетки, 5/10/20/40 мг №30.
Мнн: рамиприл
Хартил. Таблетки, 5 мг, 10 мг №28.
Тритаце. Таблетки по 2,5/5/10 мг №14/28.
Дилапрел. Таблетки, 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг №10/14/20/28/30/50/56/60.
Амприлан. Таблетки, 1,25 мг, 2,5 мг, 5 мг и 10 мг №30.
Мнн: зофеноприл
Зокардис. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 30 мг, №7/14/28.
Антагонисты рецепторов ангиотензина 2
Мнн: лозартан.
Лозарел. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг, №30/90.
Лориста. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг №30/60/90.
Лозартан-тева. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 25 мг, 50 мг, 100 мг №30/50.
Козаар. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг №7/14/28.
Лозап. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг, 50 мг, 100 мг №10/20/30/40/60/90.
Мнн: кандесартан.
Ангиаканд. Таблетки, 8 мг, 16 мг и 32 мг №10/14/20/28/30/40/50/60.
Ордисс. Таблетки, 8 мг, 16 мг, 32 мг №30/60.
Кандесартан-сз. Таблетки, 8 мг, 16 мг, 32 мг №10/14/30.
Гипосарт. Таблетки 8 мг, 16 мг, 32 мг №14/28/56.
Мнн: ирбесартан
Ирсар. Таблетки, 150 мг, 300 мг №14/28/56.
Ирбесартан. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150 мг, №3/4/6/7/8/9/10/12/14/16.
Апровель. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 150/300 мг №14/28/56/98.
Мнн: валсартан
Диован. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40/160 мг, №14/28/56/98.
Валсартан-сз. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг, 80 мг, 160 мг №10/14/30 или 30 табл. В банке/флаконе.
Валсакор. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 80/ 160/320 мг. По 7/10/14/15 таб. В блистере. По 2/4/ 8/12/14/20 блис в уп
Мнн: азилсартана медоксомил
Эдарби. Таблетки 20 мг, 40 мг, 80 мг №14/28/56/84.
Комбинированные препараты
Ингибиторы АПФ
Периндоприл плюс. Таблетки №30/60.
Состав: индапамид + периндоприл
Ко-перинева. Таблетки №30.
Состав: индапамид + периндоприл
Энап-нл. Таблетки №20/30/60/90.
Состав: гидрохлоротиазид + эналаприл
Аккузид. Таблетки, покрытые плёночной оболочкой №30.
Состав: гидрохлоротиазид + хинаприл.
Ирузид. Таблетки №30.
Состав: гидрохлоротиазид + лизиноприл.
Эгипрес. Капсулы №30.
Состав: амлодипин + рамиприл.
Дальнева. Таблетки №30/90.
Состав: амлодипин + периндоприл.
Экватор. Таблетки №10/20/30/60.
Состав: лизиноприл + амлодипин.
Ко-дальнева. Таблетки №30.
Состав: амлодипин + индапамид + периндоприл.
Антагонисты рецепторов ангиотензина
Телзап плюс. Таблетки №14/28/30/56/90/96.
Состав: гидрохлоротиазид + телмисартан
Атаканд плюс. Таблетки №28.
Состав: кандесартан + гидрохлоротиазид
Лозап плюс. Таблетки №10/14/20/28/30/40/56/60/74/90.
Состав: гидрохлоротиазид + лозартан.
Вальсакор н80. Таблетки 80+12,5 мг №14/28/56/74/98.
Состав: валсартан + гидрохлоротиазид.
Вальсакор н160. Таблетки 160+12,5 мг №14/28/56/74/98.
Состав: валсартан + гидрохлоротиазид.
Эдарби кло. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг + 12,5 мг, 40 мг + 25 мг №14/28/56/98.
Состав: азилсартана медоксомил + хлорталидон.
Ингибиторы ренина
Расилам. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 150/300 мг+5/10 мг, №14/28/56/98.
Состав: алискирен + амлодипин.
| Русское и латинское название, мнн, состав для комбинированных препаратов. | Синонимы | Показания к применению | Побочные эффекты | Противопоказания | Форма выпуска | Рекомендации по приему и хранению в домашних условиях. | Признаки передозировки и меры помощи | Возрастные ограничения |
| Эдарби – Edarbi. МНН: Азилсартана медоксомил | Эссенциальная гипертензия | Головкружение, Выраженное снижение АД, зуб, сыпь, тошнота, диарея, Ангионевротический отек, мышечные спазмы, повышение КФК, Повышение концентрации креатинина, гиперурикемия, повышенная утомляемость, периферические отёки. | повышенная чувствительность к компонентам препарата; прием препаратов, с алискиреном, сахарный диабет, умеренные/тяжёлые нарушения функции почек; диабетическая нефропатия; тяжелые нарушения функции печени, беременность; | Таблетки 20 мг, 40 мг, 80 мг №14/28/56/84 | Внутрь, независимо от времени приема пищи, 1 раз в сутки Начальная доза — 40 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 80 мг/сут. Продолжительность курса лечения. Препарат Эдарби® следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. Пропуск дозы. В случае пропуска приема очередной дозы пациенту следует принять следующую дозу в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата Эдарби®. Особые группы пациентов Пожилой возраст (65 лет и старше). Не требуется коррекция начальной дозы препарата Эдарби® у пациентов пожилого возраста. Однако у пациентов старше 75 лет доза 20 мг может рассматриваться как начальная (повышается риск развития артериальной гипотензии). Нарушение функции почек. Нет клинического опыта применения препарата Эдарби® у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) с нарушением функции почек тяжелой степени и терминальной стадией почечной недостаточности, поэтому применять препарат у данной категории пациентов следует с осторожностью. Необходим мониторинг выделительной функции почек. Не требуется коррекции режима дозирования у пациентов с нарушениями функции почек легкой и умеренной степени тяжести. Нарушение функции печени. Не рекомендуется применение препарата у пациентов с нарушениями функции печени тяжелой степени по причине отсутствия клинического опыта (см. «Противопоказания»). Из-за ограниченного опыта применения препарата Эдарби® у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести рекомендуется начинать лечение с дозы 20 мг/сут и проводить его под тщательным наблюдением. Снижение ОЦК. Препарат Эдарби® следует назначать пациентам со снижением ОЦК и/или гипонатриемией (например, пациенты с длительной рвотой, диареей или принимающие большие дозы диуретиков) только в условиях строгого медицинского контроля. Также рекомендуется начинать лечение с дозировки 20 мг/сут. Сердечная недостаточность. По причине отсутствия клинического опыта следует с осторожностью применять препарат Эдарби® у пациентов с АГ с тяжелой ХСН (IV функциональный класс по классификации NYHA). Негроидная раса. Не требуется коррекции дозы у пациентов негроидной расы. Как и в случае других АРА II (AT1) и ингибиторов АПФ, у пациентов негроидной расы наблюдается меньшее снижение АД по сравнению с остальной популяцией. В связи с этим для адекватного контроля АД у пациентов негроидной расы могут быть необходимы увеличение дозы препарата Эдарби® и комплексная терапия чаще, чем у других пациентов. | Опыт применения Эдарби® у взрослых в дозах до 320 мг/сут на протяжении 7 дней показывает, что препарат хорошо переносится. Симптомы: выраженное снижение АД, головокружение. Лечение: при выраженном снижении АД придать пациенту положение лежа, ноги приподнять, проводить мероприятия по увеличению ОЦК; контролировать жизненные показатели; симптоматическая терапия | До 18 лет. | |
| Вальсакор – Valsacor. МНН: Валсартан | Валсартан-СЗ Валсафорс Вальсакор® Диован® Нортиван® Сартавель® | Пациенты старше 18 лет артериальная гипертензия. хроническая сердечная недостаточность (II–IV функциональный класс по классификации NYHA) в составе комплексной терапии (на фоне стандартной терапии) у пациентов, не получающих ингибиторы АПФ; повышение выживаемости пациентов после перенесенного острого ИМ, осложненного левожелудочковой недостаточностью и/или систолической дисфункцией левого желудочка (ЛЖ), при наличии стабильных показателей гемодинамики. Пациенты от 6 до 18 лет артериальная гипертензия у детей и подростков от 6 до 18 лет. | Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — снижение гемоглобина, снижение гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции повышенной чувствительности, включая сывороточную болезнь. Со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна — повышение содержания калия в сыворотке крови, гипонатриемия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго. Со стороны сосудов: частота неизвестна — васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель. Со стороны ЖКТ: нечасто — боль в животе. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — нарушение функции печени, включая повышение концентрации билирубина в плазме крови. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд, буллезный дерматит. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна — миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — нарушение функции почек и почечная недостаточность, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — повышенная утомляемость. В ходе клинических исследований у пациентов с АГ наблюдались следующие нежелательные явления, причинно-следственная связь которых с приемом валсартана не установлена: артралгия, астения, боль в спине, диарея, головокружение, бессонница, снижение либидо, тошнота, периферические отеки, фарингит, ринит, синусит, инфекции верхних дыхательных путей. После перенесенного острого ИМ и/или при хронической сердечной недостаточности (II–IV функциональный класс по классификации NYHA) Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — реакции повышенной чувствительности, включая сывороточную болезнь. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — гиперкалиемия;частота неизвестна — повышение содержания калия в сыворотке крови, гипонатриемия. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, постуральное головокружение; нечасто — обморок, головная боль. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго. Со стороны сердца: нечасто — усиление симптомов ХСН. Со стороны сосудов: часто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия; частота неизвестна — васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — кашель. Со стороны ЖКТ: нечасто — тошнота, диарея. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — нарушение функции печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — ангионевротический отек;частота неизвестна — кожная сыпь, кожный зуд, буллезный дерматит. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко — рабдомиолиз; частота неизвестна — миалгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — нарушение функции почек и почечная недостаточность; нечасто — острая почечная недостаточность, повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; частота неизвестна — повышение содержания азота мочевины в плазме крови. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — астения, повышенная утомляемость. | повышенная чувствительность к валсартану или к другим компонентам препарата; тяжелые нарушения функции печени (более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью), билиарный цирроз и холестаз; одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или умеренными и тяжелыми нарушениями функции почек (Cl креатинина менее 60 мл/мин); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, так как в состав препарата Вальсакор® входит лактоза; беременность; период грудного вскармливания; | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 80/ 160/320 мг. По 7/10/14/15 таб. в блистере. По 2/4/ 8/12/14/20 блис в уп | Внутрь, независимо от времени приема пищи. Взрослые. Артериальная гипертензия. начальная доза 80 мг 1 раз в сутки. ХСН. начальная доза 40 мг 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до 80 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза 320мг. Применение после острого ИМ. Лечение начинать уже через 12 ч после развития острого ИМ при наличии стабильных показателей гемодинамики. Начальная доза 20 мг 2 раза в сутки. Дозу препарата можно постепенно увеличить методом титрования до: 40, 80 и 160 мг 2 раза в сутки в течение нескольких недель. Максимальная суточная доза 320 мг. Пациенты 6-18 лет. АГ. Начальная доза составляет 40 мг при массе тела ребенка менее 35 кг и 80 мг при массе тела ребенка более 35 кг. Рекомендуется коррекция дозы с учетом снижения АД. Хранить в недоступном для детей месте. при температуре не выше 25 °C. (в оригинальной упаковке) | Симптомы: основным ожидаемым проявлением передозировки валсартана является выраженное снижение АД, которое может привести к нарушению сознания, коллапсу и/или шоку. Лечение: симптоматическое, рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок. При развитии выраженного снижения АД необходимо перевести пациента в положение лежа на спине с приподнятыми вверх ногами, в/в ввести 0,9% раствор натрия хлорида. Рекомендуется регулярный контроль деятельности сердца и дыхательной системы, ОЦК и количества выделяемой мочи. Гемодиализ неэффективен. | До 6 лет. |
| Капотен – Capoten МНН: Каптоприл | Капотен Капотена таблетки Каптоприл Каптоприл-АКОС | артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная (включая неосложненный гипертонический криз); хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии); острый инфаркт миокарда (в течение первых 24 ч с момента инфаркта при клинически стабильном состоянии); дисфункция левого желудочка (фракция выброса левого желудочка ≤40%) после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии для снижения частоты возникновения клинически выраженной сердечной недостаточности, увеличения выживаемости и снижения частоты госпитализаций по поводу хронической сердечной недостаточности; диабетическая нефропатия на фоне сахарного диабета типа 1 (при альбуминурии >30 мг/сут). | Со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения, лимфаденопатия, эозинофилия, тромбоцитопения, анемия (в т.ч. апластическая, гемолитическая), аутоиммунные заболевания. Со стороны обмена веществ и питания: редко — анорексия; очень редко — гиперкалиемия, гипогликемия. Нарушения психики: часто — расстройства сна; очень редко — спутанность сознания, депрессия. Со стороны сердца: нечасто — тахикардия или тахиаритмия, ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия, выраженное снижение АД, стенокардия; очень редко — остановка сердца, кардиогенный шок. Со стороны сосудов: нечасто — синдром Рейно, приливы крови к лицу, бледность, периферические отеки. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель (сухой непродуктивный), одышка; очень редко — бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония, эозинофильный пневмонит, отек легких. Со стороны нервной системы: часто — головокружение, сонливость; нечасто — головная боль, парестезия; редко — атаксия; очень редко — нарушение мозгового кровообращения, включая инсульт и синкопальные состояния. Со стороны органа зрения: очень редко — нечеткость зрения. Со стороны ЖКТ: часто — раздражение слизистой оболочки желудка, нарушение вкуса, сухость слизистой оболочки полости рта, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, запор; редко — стоматит, афтозный стоматит, ангионевротический отек кишечника; очень редко — глоссит, язва желудка, панкреатит, гиперплазия десен. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушение функции печени, холестаз, желтуха, гепатит (включая редкие случаи гепатонекроза), повышение активности печеночных ферментов. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожный зуд с высыпаниями и без высыпаний, высыпания на коже, алопеция; нечасто — ангионевротический отек конечностей, лица, губ, слизистых оболочек, языка, глотки и гортани; очень редко — крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, фоточувствительность, эритродермия, эксфолиативный дерматит, пемфигоидные реакции. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — миалгия, артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — нарушение функции почек (включая почечную недостаточность), полиурия, олигурия, увеличение частоты мочеиспусканий; очень редко — нефротический синдром. Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — импотенция, гинекомастия. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — боль в груди, повышенная утомляемость, астения, общее недомогание | повышенная чувствительность к каптоприлу, любому другому компоненту препарата или другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек (отек Квинке) в анамнезе, связанный с приемом ингибиторов АПФ, и наследственный/идиопатический ангионевротический отек; тяжелые нарушения функции печени и/или почек; рефрактерная гиперкалиемия; двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией; состояние после трансплантации почки; стеноз устья аорты и аналогичные изменения, затрудняющие отток крови из левого желудочка; одновременное применение с алискиреном или алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжелыми нарушениями функции почек (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2); одновременное применение с антагонистами рецепторов АТII (APA II) у пациентов с диабетической нефропатией; непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; беременность; период грудного вскармливания; | Таблетки, 25 мг №20/28/40/56. | Внутрь, за час до еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Артериальная гипертензия, в т.ч. реноваскулярная. Препарат назначают в начальной дозе 12,5 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно (с интервалом 2–4 нед) увеличивают до достижения оптимального эффекта. При мягкой и умеренной степени артериальной гипертензии обычная поддерживающая доза составляет 25 мг 2 раза в сутки; максимальная доза — 50 мг 2 раза в сутки. При тяжелой артериальной гипертензии начальная доза составляет 12,5 мг 2 раза в сутки. Дозу постепенно увеличивают до максимальной суточной дозы 150 мг (по 50 мг 3 раза в сутки). Каптоприл можно применять в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными ЛС (например, тиазидные диуретики). Назначать каптоприл пациентам, получающим диуретики, следует с особой осторожностью, под врачебным наблюдением. При неосложненном гипертоническом кризе возможно сублингвальное назначение препарата Капотен. Начальная доза каптоприла составляет 25 мг (1 табл.). Таблетку следует поместить под язык и держать там до полного растворения, не проглатывая и не запивая водой. После приема препарата необходимо тщательно контролировать показатели АД и ЧСС. В случае отсутствия снижения показателей АД в течение 30 мин после приема препарата можно повторно принять 25 мг (1 табл.) Капотена сублингвально. Максимальная доза составляет 50 мг (2 табл.). ХСН. У пациентов с ХСН терапию каптоприлом необходимо начинать под пристальным врачебным наблюдением. В большинстве случаев каптоприл должен применяться вместе с диуретиками и (при наличии показаний) сердечными гликозидами. Если перед назначением каптоприла проводилась диуретическая терапия, необходимо исключить наличие выраженного снижения содержания натрия в крови и/или ОЦК. Начальная суточная доза каптоприла составляет 6,25 мг 3 раза в сутки (для пациентов с верифицированной или возможной гипонатриемией и/или гиповолемией) или 12,5 мг 3 раза в сутки. В дальнейшем дозу увеличивают постепенно (с интервалами не менее 2 нед для оценки достигнутого клинического эффекта) в зависимости от индивидуальной переносимости. Средняя поддерживающая доза каптоприла составляет 25 мг 2–3 раза в сутки. Максимальная доза каптоприла — 150 мг/сут (в 2–3 приема). Острый инфаркт миокарда: в течение первых 24 часов с момента инфаркта при клинически стабильном состоянии. При остром инфаркте миокарда лечение препаратом Капотен необходимо начать как можно быстрее при клинически стабильном состоянии пациента. Препарат назначается в тестовой дозе 6,25 мг, через 2 ч при отсутствии нарушений гемодинамики — в дозе 12,5 мг, через 12 ч — в дозе 25 мг. Начиная со следующего дня препарат Капотен назначается в дозе 100 мг/сут за 2 приема на срок 4 нед. По истечении 4 нед следует вновь оценить состояние пациента и назначенное лечение. Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C. | Симптомы: резкое снижение АД, шок, ступор, брадикардия, нарушения водно-электролитного баланса, почечная недостаточность. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов и натрия сульфата в течение 30 мин после приема, введение 0,9% раствора натрия хлорида или других плазмозамещающих растворов (предварительно пациента уложить, приподнять ноги и затем проводить мероприятия по восполнению ОЦК), гемодиализ. При брадикардии или выраженных вагусных реакциях — введение атропина. Может быть рассмотрено применение электрокардиостимулятора. Перитонеальный диализ неэффективен для выведения каптоприла из организма. | До 18 лет |
| ЛОзап Плюс – Losap Plus. Состав: Гидрохлоротиазид + Лозартан. | артериальная гипертензия (пациенты, для которых комбинированная терапия является оптимальной); снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, проявляющееся совокупным снижением частоты сердечно-сосудистой смертности, инсульта и инфаркта миокарда. | Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — гепатит. Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований: редко — гиперкалиемия, повышение активности АЛТ. Кроме того, при применении комбинации гидрохлоротиазид + лозартан могут наблюдаться следующие побочные реакции, наблюдавшиеся при применении каждого из компонентов в отдельности. Гидрохлоротиазид Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): частота неизвестна — немеланомный рак кожи и губы (базальноклеточная карцинома кожи и плоскоклеточная карцинома кожи). Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия, лейкопения, пурпура, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко — анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия, гипергликемия, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия. Нарушения психики: нечасто — бессонница. Со стороны нервной системы: часто — головная боль. Со стороны органа зрения: нечасто — временное снижение остроты зрения, ксантопсия; частота неизвестна — вторичная острая закрытоугольная глаукома, острая миопия. Со стороны сосудов: нечасто — некротический васкулит, кожный васкулит. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — респираторный дистресс-синдром, включая пневмонит и некардиогенный отек легких. Со стороны ЖКТ: нечасто — сиаладенит, спазм, гастрит, тошнота, рвота, диарея, запор, панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — холестатическая желтуха, холецистит. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — фоточувствительность, крапивница, токсический эпидермальный некролиз; частота неизвестна — кожная форма СКВ. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — мышечные судороги. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — гликозурия, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, почечная недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — лихорадка, головокружение. Лозартан Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — анемия, болезнь Шенлейна-Геноха, экхимоз, гемолиз; частота неизвестна — тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции, ангионевротический отек, в т.ч. отек гортани и голосовых складок, с развитием обструкции дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки, и/или языка), у некоторых из этих пациентов имело место развитие ангионевротического отека в анамнезе на фоне применения других препаратов, включая ингибиторы АПФ. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия, подагра. Нарушения психики: часто — головная боль; головокружение; нечасто — тревога, тревожное расстройство, паническое расстройство, спутанность сознания, депрессия, необычные сновидения, нарушение сна, сонливость, нарушение памяти. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение; нечасто — повышенная возбудимость, парестезия, периферическая нейропатия, тремор, мигрень, обморок, частота неизвестна — дисгевзия. Со стороны органа зрения: нечасто — нечеткость зрения, чувство жжения в глазах, конъюнктивит, снижение остроты зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго, звон в ушах. Со стороны ССС: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, боль в области грудины, стенокардия, AV-блокада II степени, нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, ощущение сердцебиения, аритмии (фибрилляция предсердий, синусовая брадикардия, тахикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков), васкулит; частота неизвестна — дозозависимый ортостатический эффект. Cо стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель, инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа, синусит; нечасто — ощущение дискомфорта в глотке, фарингит, ларингит, диспноэ, бронхит, носовые кровотечения, ринит, заложенность дыхательных путей. Cо стороны ЖКТ: часто — боль в области живота, тошнота, диарея, диспепсия; нечасто — запор, зубная боль, сухость во рту, метеоризм, гастрит, рвота, кишечная непроходимость; частота неизвестна — панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — нарушения функции печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — алопеция, дерматит, сухость кожи, эритема, гиперемия, фоточувствительность, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, повышенное потоотделение. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — мышечные судороги, боль в спине, боль в нижних конечностях, миалгия; нечасто — боль в верхних конечностях, отечность суставов, боль в области коленных суставов, боль в мышцах и костях, боль в области плечевых суставов, ригидность суставов, артралгия, артрит, фибромиалгия, коксалгия, мышечная слабость; частота неизвестна — рабдомиолиз. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто — нарушение функции почек, почечная недостаточность; нечасто — никтурия, учащенное мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто — снижение либидо, эректильная дисфункция. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения, повышенная утомляемость, боль в груди; нечасто — отечность лица, периферические отеки, лихорадка; частота неизвестна — гриппоподобные симптомы, слабость. Лабораторные и инструментальные данные: часто — гиперкалиемия, незначительное снижение гематокрита и Hb; нечасто — незначительное повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз и концентрации билирубина в плазме крови; частота неизвестна — гипонатриемия. | повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим препаратам, являющимся производными сульфониламидов; рефрактерная гипокалиемия или гиперкальциемия; тяжелые нарушения функции печени (>9 баллов по шкале Чайлд-Пью); обтурационные заболевания желчевыводящих путей; холестаз; рефрактерная гипонатриемия; симптоматическая гиперурикемия и/или подагра; тяжелое нарушение функции почек (Cl креатинина <30 мл/мин); одновременное применение с препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или пациентов с умеренной и тяжелой степенью почечной недостаточности (СКФ <60 мл/мин/1,73 м2) (см. «Взаимодействие» и «Особые указания»); одновременное применение с ингибиторами АПФ (иАПФ) у пациентов с диабетической нефропатией (см. «Взаимодействие» и «Особые указания»); анурия; непереносимость галактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность; период грудного вскармливания; | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг + 100 мг; 25 мг + 100 мг. По 10, 14 или 15 табл. в блистере из ПВХ/ПЭ/ПВДХ/алюминия. По 1, 2, 3, 4, 6 или 9 бл | Внутрь, вне зависимости от приема пищи. АГ Препарат Лозап® Плюс предназначен для лечения пациентов с АГ, которым показана комбинированная терапия препаратами лозартан и гидрохлоротиазид. Начальная доза препарата: 12,5+50 мг (1 табл.) в день (необходимо применять 1 табл. другого препарата гидрохлоротиазид + лозартан в указанной дозировке). Для пациентов, у которых не удается добиться адекватного контроля АД при применении препарата в дозировке 12,5+50 мг, доза препарата может быть увеличена до 1 табл. препарата Лозап® Плюс 12,5+100 мг 1 раз в день или 1 табл. препарата Лозап® Плюс 25+100 мг 1 раз в день. Препарат Лозап® Плюс 12,5+100 мг может назначаться пациентам с АГ, у которых не удается достичь адекватного контроля АД при применении препарата лозартана в дозировке 100 мг. Максимальная суточная доза: 1 табл. препарата Лозап® Плюс 25 + 100 мг 1 раз в день. Максимальный гипотензивный эффект достигается в течение 3–4 нед после начала лечения. Снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у паииентов с АГ и гипертрофией левого желудочка Начальная доза: 12,5+100 мг (1 табл.) 1 раз в день, в случае, если не удается достигнуть целевых значений АД на фоне приема 1 табл. 12,5+50 мг (другого препарата гидрохлоротиазида + лозартана в указанной дозировке). В случае необходимости можно увеличить дозу до 25+100 мг (1 табл.) 1 раз в день. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек и пациенты, находящиеся на гемодиализе - почечная недостаточность средней степени тяжести (Cl креатинина 30–50 мл/мин): начальная коррекция дозы не требуется; - тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина менее 30 мл/мин): применение препарата противопоказано; - пациенты, находящиеся на гемодиализе: применение препарата не рекомендуется. | Гидрохлоротиазид+лозартан Симптомы: нет данных о специфическом лечении передозировки комбинации гидрохлоротиазид/лозартан. Лечение: прием препарата должен быть прекращен, а пациент подлежит наблюдению. Промывание желудка в случае, если препарат принят недавно, а также устранение обезвоживания, водно-электролитных нарушений и снижения АД стандартными методами (восстановление ОЦК и водно-электролитного баланса). Гидрохлоротиазид Симптомы: наиболее часто являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации из-за чрезмерного диуреза. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий. Лечение: специфического антидота при передозировке гидрохлоротиазида нет. Не установлено, в какой степени гидрохлоротиазид может быть удален из организма с помощью гемодиализа. Лозартан Симптомы: данные относительно передозировки препарата ограничены. Наиболее частыми проявлениями являются выраженное снижение АД и тахикардия; брадикардия может быть последствием парасимпатической (вагусной) стимуляции. Л ечение: в случае симптоматической артериальной гипотензии показана поддерживающая инфузионная терапия. Лозартан и его активный метаболит не выводятся с помощью гемодиализа. | До 18 лет. |
Выполнил за день: 1- Изучил ассортимент лекарственных средств, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему; 2 – Изучил особенности их применения и меры помощи при передозировке.
08.06.20 День 14
