Висцеральный лейшманиоз (черная болезнь, лихорадка дум-дум, кала-азар, детский лейшманиоз)

Эти заболевания вызывают L. donovani и L. infantum.  

Патогенное действие. Механическое (разрушение клеток печени, селезенки, лимфатических узлов, красного костного мозга). Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности). Инкубационный период длится от нескольких недель до 6–8 месяцев.

Характерные симптомы: лихорадка неправильного типа, слабость, головная боль, интоксикация, истощение, пигментация кожи, сыпь, увеличение печени и селезенки, анемия. Болеют висцеральным лейшманиозом чаще дети. Перенесенные лейшманиозы дают стойкий иммунитет.

Лабораторная диагностика: обнаружение лейшманий в пунктатах костного мозга (грудина), лимфатических узлов, иногда печени или селезенки. 

Кожный лейшманиоз (пендинка, восточная язва)

Это заболевание вызывают 2 вида лейшманий: L. tropica major — возбудитель остро некротизирующегося (сельского) лейшманиоза и L. tropica minor — возбудитель поздно изъязвляющегося (антропонозного, городского) лейшманиоза.  

Патогенное действие. Механическое (разрушение клеток кожи). Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности).

Характерные симптомы: небольшие эритематозные бугорки, которые появляются на коже через 2–6 недель после укуса москита. Позже формируется возвышающееся над кожей уплотнение, в центре которого образуется язва с приподнятыми краями (лейшманиома). 

Лабораторная диагностика: обнаружение лейшманий в мазках из содержимого язв. При заборе материала следует стремиться, чтобы выделялось меньше крови.