2020-08-05
806
Малая вегетативная форма непатогенна. Большая вегетативная форма заглатывает эритроциты, выделяет протеолитические ферменты. Тканевая форма способна быстро двигаться с помощью псевдоподий. Большая вегетативная и тканевая формы патогенны.
Жизненный цикл:заражение человека происходит через рот (алиментарно) при проглатывании цист. Факторами передачи цист могут быть загрязненные овощи, фрукты и вода. Механические переносчики цист - мухи и тараканы. Из цисты в просвете кишечника образуются 4 малые вегетативные формы. Они могут длительно существовать и превращаться в цисты (цистоносительство). При ослаблении организма хозяина малая вегетативная форма может переходить в большую вегетативную форму. Такому превращению способствует ряд факторов: нарушение функции пищеварительной системы (потребление острой пищи, голодание), ослабление организма хозяина перенесенными инфекциями, переохлаждение и др. Большая вегетативная форма разрушает эпителий слизистой толстого кишечника. В стенке кишечника большая вегетативная форма превращается в тканевую и по кровеносным сосудам может попадать в печень, мозг и другие органы, вызывая воспалительные процессы.
|
|
|
При затухании болезни патогенные формы в просвете кишечника превращаются в малые вегетативные, а затем - в цисты.
Осложнения амебиаза: амебные абсцессы печени и легких, гнойные перитониты, воспалительные процессы кожи промежности.
Диагностика. Наиболее простой и надежный метод диагностики кишечного амебиаза - микроскопическое исследование фекалий для выявления вегетативных форм (трофозоитов) и цист. Диагноз кишечного амебиаза может считаться установленным только при обнаружении в испражнениях больного дизентерийных амеб с фагоцитированными эритроцитами («эритрофаги»).
Для диагностики амебиаза можно использовать также серологические методы исследования, выявляющие специфические антитела.
Используют такжеметод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий относительно быстро и просто идентифицировать E. histolytica.
Диагностика внекишечного амебиаза, в частности абсцесса печени, проводится путем ультрасонографии (УЗИ) и компьютерной томографии, которые позволяют определить локализацию, размеры и число абсцессов, а также контролировать результаты лечения.
Профилактика. Основой профилактики амебиаза являются улучшение санитарных условий (водоснабжения и охраны пищевых продуктов), раннее выявление и лечение больных и цистоносителей, санитарное просвещение. Наиболее эффективные пути профилактики амебиаза — обезвреживание и удаление фекалий, предотвращение контаминации пищи и воды, защита водоемов от фекального загрязнения (цисты амеб могут выживать в воде несколько недель).
|
|
|
Цисты E. histolytica сохраняются в воде при ее хлорировании, поэтому кипячение воды является более эффективным методом ее обеззараживания
Характерные симптомы: кровавая диарея (понос) до10-ии более раз в сутки. Пациентов беспокоят боли в животе по ходу начального отдела
толстого кишечника (правая подвздошная область). Выраженность интоксикации может быть разной степени.
Инкубационный период заболевания может составлять от одной недели до полугода. Для него характерен учащенный стул, который в начальной стадии может быть до 6 раз в сутки и содержит примесь слизи, в дальнейшем частота испражнения доходит до 20 раз, при этом в нем появляется кровь и по консистенции испражнения начинают напоминать желе.
Развитие амебной дизентерии происходит постепенно. При этом отсутствуют признаки интоксикации, и не меняется температура тела пациента. Лишь в острой форме болезни появляется лихорадка и болевой синдром в нижней части живота, которые могут усиливаться. Острое течение длится на протяжении 1-1,5 месяцев. Его сменяет ремиссия, которая также может продолжаться от нескольких недель до 1,5 месяцев.
Однако, затем происходит прогрессирование гельминтоза с возможностью перехода его в хроническую форму амебной дизентерии, которая без надлежащего лечения затягивается на годы и может привести к возникновению осложнений. Самым тяжелым из них является гангрена толстой кишки, которая требует проведения операции. В противном случае наступает летальный исход.
Царство – Protista
Подцарство – Protozoa
Тип – Sarcomastigophora
Класс – Sarcodina
Отряд – Amoebina
Семейство – Endamoebidae
Род – Entаmоeba
Вид- Entamoeba coli
Кишечная амеба, Entamoeba coli сходна по морфологии с дизентерийной. Ее локализация — просвет толстого кишечника человека. Образует трофозоиты и цисты. Зрелые цисты кишечной амебы (размеры 13–25 мкм) содержат 8 ядер. Трофозоиты не выделяют протеолитические ферменты и не повреждают стенку кишечника. Непатогенна.
Entamoba hartmanni (амеба Гартмана) по своему строению во многом сходна с дезентирийной амебой, а именно с ее просветной формой и цистой. Встречается испражнениях сравнительно часто и может послужить причиной диагностической ошибки. Основные отличия – более мелкие размеры, вакуолизированная цитоплазма. Цисты также заметно меньше по размеру и, независимо от числа ядер в них, содержат хроматоидные тела гораздо чаще и в большем количестве, чем цисты дизентерийной амебы.
Endolimmax nana (карликовая амеба) – одна из наиболее мелких амеб. Отличается от дизентерийной тем, что цитоплазма содержит мелкие вакуоли, часто болшое число бактерий, грибов. Далее на экто – и эндоплазму заметно в состоянии покоя. Движение медленное, ложноношки короткие, тупые. Ядро плохо заметно.
Циста содержит 2 -4 ядра, изредка гликогеновую вакуоль, заметную при окраске раствором Люголя. Отличается от цист дизентерийной амебы прежде всего заметно более мелким размером, четко выраженной оболочкой, наличием в отдельных случаях заметной гликогеновой вакуоли, эксцентрично расположенной кариосомой.
Jodamoeba bütschlii (иодамеба Бючли). Размеры калебются от 5 до 20 мкм. Имеет сходство с просветной формой дизентерийной амебы, отличается заметно вакуолизированной цитоплазмой. Цисты отличаются характерной гликогеновой вакуолью – крупной, темно – коричневой, четко ограниченной. Кроме того, не окрашивающиееся раствором Люголя и поэтому просматриваемое в виде светлого пятнышка без четкой стуктуры. Форма цист часто неправильная.
Dientamoeba fragilis (диентамеба). Размер 4-18 мкм. Цитоплазма мутная, содержит большое число бактерий, вакуолизированная. Характерно наличие у большинства особей двух ядер, что является основным отличительным признаком. Однако видны ядра только при специальной окраске по Гейденгайну. В связи с отсутствием цист и особо характерных признаков в нативном препарате указанные амебы при обычном методе исследования не распознаются и принимаются за другие виды амеб.
|
|
|
Ротовая амеба, Entamoeba gingivalis встречается в кариозных зубах и в налете, покрывающем зубы, на небных миндалинах. Размеры тела от 6 до 30 мкм, цитоплазма разделяется на два слоя. Питается бактериями и лейкоцитами. При кровотечении из десен может захватывать и эритроциты. Движение медленное, ядра в живом состоянии не видно. Цист не образует. Патогенное действие не установлено.
1. 3-трихинелла - Трихинелла: особенности морфологии и цикла развития, пути
2. Трихинелла, Trichinella spiralis — биогельминт,возбудитель трихинеллеза. Отдельными очагами заболевание распространено на всех материках (за исключением Австралии). Трихинеллез часто возникает вспышками. Групповой характер заболевания связан с общим источником заражения (убоем свиней индивидуального откорма, или отстреломкабанов на охоте).
3. Обычная термическая обработка мяса не убивает личинки трихинелл.
4. Царство – Animalia
5. Подцарство – Metazoa
6. Тип – NEMATHELMINTHES
7. Класс - NEMATODA
8. Род – Trichinella
9. Вид - Trichinella spiralis
10.
М
12. Морфологические особенности (рис. 49): самки имеют размеры 3–4 мм, самцы — 1,5–2,0 мм. У самок имеется непарная половая трубка.
13. Личинки свернуты спиралью и покрыты соединительнотканной капсулой размером 0,4 × 0,25 мм.
14. Цикл развития (рис. 50): в естественных условиях трихинеллы паразитируют преимущественно у плотоядных и всеядных (свиньи, кабаны, кошки, собаки, мыши, крысы, медведи, лисицы и др.). Один и тот же организм является сначала основным(половозрелые формы в кишечнике), а затем промежуточным хозяином (личинки в мышцах). Заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного мяса (чаще свинины, иногда кабанины, медвежатины и др.), содержащего личинки трихинелл.
|
|
|
15.
16.
17.
18. В тонком кишечнике капсулы личинок перевариваются, личинки выходят в просвет кишечника и через 2–3 суток превращаются в половозрелые формы. После оплодотворения самцы погибают, а самки внедряются в слизистую оболочку тонкого кишечника и в течение 30–45 суток отрождают живых личинок (до 2000 каждая).
19. Током крови и лимфы личинки разносятся по организму, но задерживаются только в скелетной мускулатуре. Наиболее интенсивно поражаются диафрагма, межреберные и жевательные мышцы. Личинки проникают в мышечное волокно и через 15 суток сворачиваются в спираль. Вокруг личинок в течение 2–3 недель формируется соединительно-тканная капсула, которая через год обызвествляется. В капсуле личинки сохраняют жизнеспособность до 20–25 лет. Для превращения личинок в половозрелую форму они должны попасть в кишечник другого хозяина. Человек для них является биологическим тупиком.
20. Патогенное действие. Токсико-аллергическое (отравление организма продуктами жизнедеятельности и распада погибших паразитов). Механическое (повреждение личинкамистенок кишечника и мышечных волокон). Питание за счет организма хозяина (питательные вещества, приносимые кровью) и нарушение обменных процессов. Мутагенное. Инкубационный период от 5 до 30 суток. Чем интенсивнее заражение, тем короче инкубационный период.
21. Характерные симптомы: заболевание начинается с болей в животе и диспептических расстройств (тошнота, рвота, понос). Затем появляется аллергическая сыпь, повышается температура до 40–41 ºС, наблюдается отечность век, лица, а иногда и других частей тела, появляются боли в мышцах (в глазных, жевательных, икроножных, поясничных и мышцах плечевого пояса).
22.
23. Осложнения: миокардит, пневмония, менингоэнцефалит, полиневриты, тромбоэмболии, аллергические системные васкулиты.
24. Диагностика. Клиническая картина заболевания (отеки век, лица, боли в мышцах), тщательно собранный анамнез (употребление недостаточно термически обработанного мяса свиней, диких кабанов, барсуков) дают основание для предположительного диагноза трихинеллеза. Из лабораторных исследований проводят общий анализ крови (эозинофилия) и иммунологические методы (реакция связывания комплемента и реакция преципитации), которые становятся положительными с 3–4 недели заболевания. Иногда используется микроскопическое исследование биоптатов икроножных и дельтовидных мышц.
25. Лечение следует проводить в стационаре. В остром периоде заболевания необходим постельный режим. Назначается полноценная диета, обогащенная витаминами. Этиотропная терапия показана всем больным трихинеллезом. Наиболее эффективно применение антигельминтных препаратов в первые две недели после заражения, пока самки гельминтов не начали отрождать личинок. После инкапсуляции трихинелл эффективность этиотропной терапии существенно снижается.
26. Профилактика. Основные меры профилактики трихинеллеза состоят в выполнении ветеринарных мероприятий: предотвращение поедания свиньями трупов грызунов и других животных; обязательное исследование на трихинеллез туш всех забиваемых свиней и недопущение в пищу свинины, не прошедшей ветеринарно-санитарный контроль. Исследование мяса на зараженность личинками трихинелл проводятся методом микроскопии на трихинеллоскопе с использованием компрессориума. По каждому случаю заболевания проводится экстренное эпидемиологическое обследование с целью выявления источника инвазии и предотвращения ее распространения. За лицами, употреблявшими обсемененное мясо, устанавливается медицинское наблюдение с ежедневной термометрией в течение 6 недель. В некоторых случаях целесообразным является проведение им превентивного лечения албендазолом внутрь 400 мг однократно. Актуальна санитарнопросветительная работа для ознакомления населения с путями передачи трихинеллеза и методами личной и общественной профилактики.
27.
1. 4-бычий цепень - Цепень невооруженный: особенности морфологии и цикла развития, пути заражения человека, патогенное действие; симптомы, диагностика и профилактика тениаринхоза.
2. Невооруженный (бычий) цепень, Taeniarhynchus saginatus — биогельминт, возбудитель тениаринхоза. Заболевание распространено повсеместно.
3. Царство – Animalia
4. Подцарство – Metazoa
5. Тип – Plathelminthe s
6. Класс - Cestoda
7. Род – Taeniarhynchus
8. Вид - Taeniarhynchus saginatus
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28. Морфологические особенности: половозрелая стадия достигает в длину 4–10 м. На сколексе расположены 4 присоски. Гермафродитные проглоттиды имеют двухдольчатый яичник, под которым расположены желточники. Многочисленные семенники в виде пузырьков находятся в боковых частях проглоттиды. Половая клоака открывается на боковой стороне проглоттиды. В зрелых члениках матка содержит 17–35 боковых ответвлений с каждой стороны (рис. 30); в матке находится до 175 000 яиц. Зрелые членики, отрываясь от стробилы, могут выползать из анального отверстия и передвигаться по телу человека и белью. В течение года цепень выделяет до 2 500 проглоттид. Длительность жизни в организме человека до 25 лет
29. Цикл развития: основной хозяин — человек, промежуточный — крупный рогатый скот, который заражается при проглатывании яиц цепня с травой (рис. 31). Человек заражается при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины, содержащей финны (цистицерки). Период развития от заражения человека до выделения зрелых яиц цепня занимает около трех месяцев.
30. Характерные симптомы: зуд вокруг заднего прохода, боли в животе, неустойчивый стул, общая слабость, сначала усиление, а затем снижение аппетита, приводящее к быстрой потере веса. Отмечается выделение зрелых проглоттид вне акта дефекации и передвижение их по промежности и белью.
31. Лабораторная диагностика: обнаружение в фекалиях члеников или яиц при микроскопировании фекалий. Часто больные сами обнаруживают выделяющиеся зрелые проглоттиды. Яйца бычьего цепня неотличимы от яиц свиного цепня и идентифицируются как яйца тениид. Яйца имеют округлую форму (35 × 25 мкм), двухконтурную поперечно исчерченную толстую оболочку, внутри содержат шестикрючную онкосферу.
32. Профилактика: личная - не употреблять в пищу недостаточно термически обработанное мясо крупного рогатого скота. Общественная - проведение ветеринарной экспертизы туш крупного рогатого скота.
5-трихоманада-Трихомонада урогенитальная: морфология, цикл развития, патогенное действие; симптомы, диагностика и профилактика трихомоноза.
1. Trichomonas vaginalis
1. Trichomonas hominis
2. Trichomonas tenax
Таксономия. Возбудитель трихомоноза – Trichomonas vaginalis (влагалищная), T. tenax (ротовая) и T. hominis (кишечная), обитающие в полости рта и толстом отделе кишечника на положении комменсалов организма человека
Царство – Protista
Подцарство – Protozoa
Тип – Sarcomastigophora
подтипу Mastigophora
классу Zoomastigophora
отряду Trichomonadida
семейству - Trichomonadidae
Род - Trichomonas
Вид - Trichomonas vaginalis –влагалищна трихомонада
Вид – Trichomonas hominis – кишечная трихомонада
Вид – Trichomonas tenax – ротовая трихомонада
Trichomonas vaginalis —возбудитель урогенитального трихомоноза.Заболевание распространено повсеместно.
Морфологические особенности: имеет овальную форму с заостренным длинным шипом на заднем конце. Размеры тела до 30 мкм.
Имеет 5 жгутиков. Один жгутик идет вдоль ундулирующей мембраны.
По середине тела проходит опорный стержень (аксостиль). В цитоплазме расположено ядро и пищеварительные вакуоли
Жизненный цикл: заражение происходит при половых контактах, возможно заражение через нестерильный гинекологический инструментарий и перчатки. Поражает мочеполовые пути, вызывая воспалительные процессы. Цист не образует.
Лабораторная диагностика: обнаружение трофозоитов в нативных мазках содержимого из мочеполовых путей.
Профилактика: выявление и лечение больных, исключение случайных половых контактов, стерильность инструментов смотровых кабинетов, санитарно-просветительная работа.
У мужчин первично инфицируется эпителий слизистой оболочки дистальной части
уретры в области ладьевидной ямки, далее возбудители распространяются по слизистой
оболочке передней, задней части уретры, откуда могут проникать в ткани предстательной
железы, семенные пузырьки и т.д.
У женщин трихомонады, как правило, инфицируют слизистую оболочку влагалища и
экзоцервикса, реже – цервикального канала, уретры, парауретральных ходов,
вестибулярных желез, мочевого пузыря, маточных труб.
Симптомы: У мужчин клиника бессимптомная или малосимптомная (бессимптомное носительство).
У женщин яркая клиника:
• зуд, боль, жжение при мочеиспускании и половом контакте
• пенистые серозно-гнойные выделения (бели) – засечет фермента сбраживающего сахар.
Диагностика:
• При микроскопии нативного мазка с NaCl 0,9% – живой паразит колеблется в растворе.
• Микроскопия мазков и соскобов окрашенных по Граму или Нейсеру.
Профилактика:
Личная: использование презерватива, применение антисептиков.
Общественная: выявление и лечение больных и носителей, сан-просвет работа.
БИЛЕТ №4
1 кошачий сосальщик Opisthorchis felineus описторхиз (заболевание)
(сверху горизонтальный)
симптомы повышенной температуры тела;
·недомогания;
·утомляемости;
· 
раздражительности;
·мышечных и суставных болей;
·головокружений;
·кожных реакций;
·нарушения пищеварения;
·болей в голове;
·ухудшения аппетита
2. Яйца власоглава (снизу первый слева) (лат. Trichocephalus trichiurus) — круглый червь, вызывающий заболевание трихоцефалёз.
СИМПТОМЫ: снижение аппетита; тошнота и рвота; изжога; бруксизм; неприятный запах изо рта; усиленное слюнотечение; снижение массы тела; скопление газов в кишечнике; схваткообразные боли в животе справа в области аппендицита; боли под ложечкой (в области эпигастрии); частые поносы (иногда с кровотечением); боли в суставах; лихорадка; общая слабость и истощение; анемия; снижение работоспособности.
3. свинной цепень (тэния солиум) вызывает тэниоз
симптомы
снижение аппетита; тошнота и рвота; изжога; бруксизм; неприятный запах изо рта; усиленное слюнотечение; снижение массы тела; скопление газов в кишечнике; схваткообразные боли в животе справа в области аппендицита; боли под ложечкой (в области эпигастрии); частые поносы (иногда с кровотечением); боли в суставах; лихорадка; общая слабость и истощение; анемия; снижение работоспособности.
4. яйцо печеночного сосальщика (фасциола хепатика) фасциолез
Симптомы:
а) воспаление жёлчных протоков;
б) воспаление тканей печени;
в) желтуха;
г) нарушение пищеварения.
5. блоха человеческая (пулекс иританс)
переносчик возбудителя чумы.
Симптомы ну блохи человека кусают, там чешется еще потом, ахах а так вроде нету ничего такого.
Вопрос №2
СТРОЕНИЕ: Внешний тонкий слой живой цитоплазмы; на поверхности - выросты и складки, служащие соединению клеток. В состав входят все основные группы веществ, содержащихся в клетке: белки, липиды, вода, АТФ, полисахариды (в комплексе с некоторыми наружными белками; служат рецепторами клетки), ферменты, ионы и т. д. Строение мембран универсально. Жидкостно-мозаичная модель с гиброфобно-гидрофильными взаимодействиями: - Жидкостный двойной слой молекул фосфолипидов, обращенных друг к другу гидрофобными концами, а наружу – гидрофильными. - Периферические белки на поверхности билипидного слоя связаны с полярными головками липидных молекул электростатическим взаимодействием. - Интегральные белки пронизывают всю толщу мембраны; их гидрофобная часть погружена в гидрофобную зону билипидного слоя. - Полуинтегральные белки наполовину погружены в мембрану и выступают наружу с внутренней или внешней стороны. Плазмалемма обладает полупроницаемостью. Интегральные и полуинтегральные белки динамичны и лабильны – возможно их латеральное и частично вертикальное смещение, что обусловливает их функции.
ФУНКЦИИ: Изоляция клетки (ее живого содержимого) от окружающей среды. Ограничение и формирование свойств органоидов клетки и различных клеток. Защитная функция. Контакт с соседними клетками. Объединение клеток в ткани. Избирательная регуляция обмена веществ между клеткой и внешней средой, поступления веществ в клетку (за счет полупроницаемости). Пиноцитоз и фагоцитоз. Выведение продуктов жизнедеятельности.Регуляция водного баланса клетки. Функции интегральных и полуинтегральных белков:
- Рецепторная
- Активный и пассивный транспорт
Пассивный транспорт веществ происходит без использования энергии по градиенту концентрации (из области, где их концентрация выше, в область, где их концентрация ниже). Пассивный транспорт осуществляется путем диффузии и осмоса.
Диффузия – это процесс, в ходе которого молекулы (или ионы) переходят через мембрану из области с высокой концентрацией в область низкой концентрации в результате броуновского движения (теплового движения атомов и молекул).
Осмос – диффузия воды через мембрану из менее концентрированного в более концентрированный раствор. Естественно в более разбавленном растворе концентрация воды «выше», чем в концентрированном. В процессе осмоса происходит выравнивание концентраций двух растворов, разделенных избирательно проницаемой мембраной.
Активный транспорт – перенесение веществ против градиента концентрации с использованием энергии. Он осуществляется с помощью белков-переносчиков, образующих так называемые ионные насосы для переноса ионов в сторону более высокого биохимического потенциала. Наиболее известным является Na+/K+– насос в клетках животных, который обуславливает активный транспорт в клетку ионов калия и выведения из нее ионов натрия.
ВОПРОС №3
Хромосомная теория наследственности — теория, согласно которой передача наследственной информации в ряду поколений связана с передачей хромосом, в которых в определённой и линейной последовательности расположены гены.
Полное сцепление — разновидность сцепленного наследования, при которой гены анализируемых признаков располагаются так близко друг к другу, что кроссинговер между ними становится невозможным.
Неполное сцепление — разновидность сцепленного наследования, при которой гены анализируемых признаков располагаются на некотором расстоянии друг от друга, что делает возможным кроссинговер между ними.
Генетически карты- графическое изображение групп сцепления с указанием расположения и расстояния между генами.
Цитологические карты хромосом, схематическое изображение хромосом с указанием мест фактического размещения отдельных генов, полученное с помощью цитологических методов.
ЗАДАЧА№4
Аутосомно-рецессивный тип наследования.
Билет 5
