Регуляция экзосекреции

1. Нервная.

2. Гуморальная.

Нервная компонента.

Раздражение блуждающего нерва приводит к секреции поджелудочного сока. Хорошо выражена условно-рефлекторная часть механизма секреции. Выделение поджелудочного сока наступает раньше, чем желудочного сока.

Безусловно-рефлекторный механизм секреции: в результате акта еды раздражаются те же рецепторы, что и для слюноотделения.

Гуморальная компонента.

И. П. Павлов установил, что при введении в 12-перстную кишку соляной кислоты, желудочного сока развивается поджелудочная секреция, что объяснил нервными влияниями. Бейлис и Старлинг денервировали 12-перстную кишку и вводили соляную кислоту: наблюдалась секреция поджелудочного сока.

Затем ввели соляную кислоту в кровь, минуя кишечник -секреции не наступило. Снова вводят НС1 в полость 12-перстной кишки, вытяжку из слизистой кишки в кровь, происходит выраженная секреция поджелудочного сока. В 1902 г. вещество назвали секретин.

Чистый секретин стимулирует образование и секрецию жидкой части поджелудочного сока, действует на выводные протоки железы. За счет действия соляной кислоты образуются гормоны.

Холецистокини-панкреозимин.

Вызывает секрецию ферментативной части поджелудочного сока (действует на железистые клетки). Менее выраженным стимулирующим влиянием обладают:

Гастрин;

- Серотонин;

Инсулин;

Бомбезин;

- Субстанция Р;

Соли желчных кислот;

Химоденин (оказывает влияние на выделение химотрипсина).

Тормозным влиянием обладают:

Глюкагон;

Кальцитонин;

- ЖИЛ: желудочный ингибирующий пептид;

- Соматостатин;

Панкреатический полипептид;

Энкефалин;

В зависимости от рецепторного аппарата модулирующим (+, -) влиянием обладает ВИП: вазоактивный интестинальный пептид.

Основными стимуляторами секреции являются секретин и блуждающий нерв. Действие блуждающего нерва аналогично панкреозимину (выделение ферментативной части).

Кишечный сок: состав, действие.

1. Протеолитические ферменты.

Действуют на мелкие осколки белковых молекул - пептиды и полипептиды, образуются конечные продукты гидролиза:

аминокислоты, но дипептиды образуются в меньшей степени.

аминопептидаза;

- ленцинаминопептидаза;

- многочисленные тетра-, три- и дипептидазы;

- катепсины.

Катепсины действуют в слабокислой среды и оказывают влияние в дистальных отделах тонкого кишечника и даже в толстом кишечнике.

2. Гликолитические ферменты,

Осуществляются заключительные этапы гидролиза углеводов:

образуются моносахара, в меньшей степени дисахара, которые и всасываются.

Липолитические ферменты.

Фосфолипаза, холестеринэстераза. Осуществляют гидролиз жиров, но значение невелико.

Фосфатазы.

Гидролиз фосфорных эфиров (фосфолипиды). Щелочная и кислая фосфотаза (аналог катепсинов), действуют в щелочной и кислой среде на протяжении всего кишечника.

5. Нуклеотидазы.

Осуществляется заключительные этапы гидролиза нуклеиновых кислот (нуклеотиды), на них действуют и образуются нуклеозиды, которые и всасываются. В незначительном количестве содержатся нуклеазы.

Энтерокиназа.

«Фермент фермента» осуществляет активацию трипсиногена,

активирует пепсиноегн.

Регуляция секреции кишечных желез.

Влияние центральной нервной системы не определено, хотя показано стимулирующее влияние на ферментообразования. Повышение секреции кишечного сока вызывается действием механических и некоторых химических раздражителей:

желудочный сок;

- панкреатический сок;

продукты переваривания белков, жиров.

Эти влияния реализуются в основном по типу периферического рефлекса с участием нервных сплетений, расположенных в стенке кишечника. Стимулирующее влияние оказывает энтерокринин. образующийся в стенке кишечника.

 

Физиология печени.

Основные функции печени:

1. Участие в процессах пищеварения. Это связано с процессами желчеобразования и желчевыделения.

2. Участие в обменных процессах: углеводный, белковый, жировой, витаминный, минеральный, водный обмен.

3. Обезвреживающая. Печень находится на пути крови из кишечника в общую систему кровообращения: захватываются и перерабатываются пищевые продукты, среди них вредно действующие. Вредные металлы: свинец, ртуть. Происходит разрушение некоторых фармакологических веществ: стрихнин. Он блокирует тормозные процессы - лягушка обездвиживается. Возможна задержка микроорганизмов, фагоцитируют купферовские клетки.

4. Участие в регуляции тока венозной крови. Существует значительная вариабельность тока крови через печень, связанная с высокой активностью гладкомышечных печеночных клеток.

Желчь: количество, состав.

500-1500 мл в сутки.

Различают печеночную и пузырную желчь. Желчь является

секретом печеночных клеток, в желчном пузыре происходит ряд

изменений.

1. Добавляется слизистый секрет эпителия желчных путей и пузыря, он богат муцином: приобретает значительную вязкость.

2. Происходит всасывание воды и концентрация некоторых веществ

возрастает. Минеральные соли всасываются с водой и их

концентрация не изменяется.

Вода.

В печеночной желчи: 97- 98%; пузырной: 86%.

Желчные кислоты. В печеночной 0,6%; пузырной 7%.

Желчные пигменты.

Продукты разрушения гемоглобина в печеночной 0,5%; пузырной -4-5%.

Значение желчи в пищеварении:

1. Усиливает действие ферментов поджелудочного сока:

- липаза;

амилаза;

активация трипсина.

2. Эмульгирует жиры и резко снижает поверхностное натяжение капелек, облегчает реакцию с липолитическим ферментом.

3. Играет важную роль в процессах в процессах всасывания нерастворимых в воде жирных кислот, витаминов Д, К, Е.

4. Повышает тонус ми усиливает ритмические движения кишечника, преимущественно 12-перстной кишки и толстого кишечника.

5. Способствует нейтрализации кислой реакции химуса (тонкой кишки), этим содействует эвакуации пищи вдоль желудочно-кишечного тракта.

6. Предупреждает развитие гнилостных процессов. При отсутствии желчи - много жиров, мощное развитие микрофлоры.

7. Выделение некоторых конечных продуктов обмена.

8. Участвует в пристеночном пищеварении: способствует фиксации ферментов на микроворсинках.