Сущность эндокринной теории язвенной болезни

действие глюкокортикоидных гормонов – повышение секреции, кислотности, снижение секреции, торможение биосинтеза эпителия.

Синдром холестаза при печеночной недостаточности, причины, проявления.

Причины: зачтой делчи связанный с нарушение м процессов секреции желчи, механические препятвия в желчевыводящих путях. Проявления: кожный зуд, механическая желтуха, диспепсия, увеличение печени

Холестатическая и энзимопатическая желтухи. Их характеристика.

Холестатическая: билиарный цирроз → типичные симптомы + поражение других органов.

Энзимопатическая: повреждение системы захвата непрямого билирубина, переноса его в печень, образования глюкуронидов, экскреции билирубина.

Б9

Причины, последствия гипосекреции желудочного сока.

Причины: атрофический гастрит, рак. Гипоантацидные состояния: ускорение эвакуации пищевых масс → создание условия для зияния привратника → массы не подвергаются полному перевариванию (т.к пепсин без кислоты не активен) → пища в кишке хуже пропитывается соками → поступление пищи в неподготовленном виде в нижележащие отделы кишечника → раздражение кишечника → поносы, гипоавитаминозы, обменные расстройства, нарушение в системе крови.

Причины и последствия поносов.

Понос: заболевания ЖКТ, раздражение кишечника плохо переваренной пищей, действие токсинов, ядов, нарушение нервной и гуморальной регуляции, избыточная секреция ВИП (усиление образование цАМФ → усиленная секреция воды, электоритов).

Последствия: расстройство переваривания, всасывания → недостаточность пищеварения.

Сущность хеликобактерной теории ЯБ

Хеликобактерная теория – токсины вызывают деструкцию клеток

Синдром печеночно-клеточной недостаточности.

Причины: дистрофия гепатоцитов, проявления сухость кожи, асцит, отеки, гемморагии, гипоальбуминэмия, билирубинэмия, снижение фибриногена протромбина, портальная гипертензия

5. Причины и характеристика подпеченочной желтухи.

Причины: дискенезия желчных путей, механические препятствия → холестаз → накопление компонентов желчи в гепатоцитах → поступление компонентов в кровь.

 

Б10

Причины и проявления гипокинезии желудка.

Сущность синдрома раздраженного кишечника

Раздраженный кишечник – одна из форм нарушения моторной функции в основе которой лежит нарушения нервной регуляции (стрессы, ВСД) → понос

Роль наследственности в возникновении язвенной болезни.

нследственная теория – врожденный дефицит А1-антитрипсина, дефицит желудочной слизи, увеличение обкладочных клеток

Гепатит. Классификация, краткая характеристика видов острого гепатита.

Острый некроз и воспаление печени. Классификация: А, В, С. А-локализуется в цитоплазме деструкции не вызывает. В:повреждение Т-лимфоцитами клеток зараженных вирусами → включение генома вируса в клетки → активация иммунной системы → еще большее повреждение.

Характеристика состава крови, мочи, кала, при подпеченочной желтухе.

В моче исчезновение уробилиногена, в кале отсутствие стеркобилина, в крови повышение прямого и непрямого билирубина.

Б 11

Причины и проявления гиперкинеза желдудка.

Причины и последствия запоров.                             

Запоры: спастические (отравления ртутью, свинцом, психические депрессии), атонии (снижение клетчастки в пище), мегаколон (увеличение толстой кишки), повреждения прямой кишки.

Последствия: образования каловых камней → размножение гнилостной микрофлоры → кишечная интоксикация → кишечная непроходимость

Каковы последствия удаления части желудка.

Гипо/антацидные состояния (задержка или ускорение эвакуаторной функции), нарушение переваривания, всасывания, демпинг-синдром. Затем повышение ферментативной активности тонкого кишечника, панкреас, снижение скорости прохождение пищи по ЖКТ. Анемии: железодефицитная (нарушение ионизации железа), В12-фолиевая.

Хроничиский гепатит. Этиология, классификация

хронический (вирусный, лекарственный, токсический, алкогольный, метаболический, аутоиммунный, вторичный билиарный гепатит). Э: вирусы, токсические продукту, алкоголь, антитела

Причины геморрагического синдрома при подпеченочной желтухе.

Парушение выработки печенью протромбина и фибриногена → нарушение свертывнаия крови

Б12

Что хараткеризует состояние пищеварения при ахилии.

Гипоантацидные состояния: ускорение эвакуации пищевых масс → создание условия для зияния привратника → массы не подвергаются полному перевариванию (т.к пепсин без кислоты не активен) → пища в кишке хуже пропитывается соками → поступление пищи в неподготовленном виде в нижележащие отделы кишечника → раздражение кишечника → поносы, гипоавитаминозы, обменные расстройства, нарушение в системе крови.

Мегаколон. виды, последствия.

Черезмерное увеличение толстой кишки. Врожденный, приобретенный (спайки, рубцы).

Каковы последствия резекции тонкого кишечника.

Тонкого: усиление ферментативных процессов, замедление прохождения масс в оставшейся части кишечника и желудке. Удалить можно не более 2/3

Что понимают под печеночной комой? Ее патогенез.

Нейро-психический синдром, у больных с поражением печени характеризующийся нарушением интеллекта, разнообразными неврологическими расстройствами, потерей сознания. Нрушается дезинтоксикационная функция печени → накопление токсических веществ образующихся в кишечнике: аммиак → угнетение клеточного дыхания (путем изымания α-кетоглютаровой кислотв из ЦТК), нарушение процессов синаптического торможения (путем нарушения деятельности хлорного насоса) → судороги.

Причины кожного зуда при подпеченочной желтухе.

Токсическое действие желчных кислот.

Б13

Причины нарушения пищеварения в тонком кишечнике.

Нарушение пищеварения в желудке

Нарушения состояния кишечника: воспаления, дистрофии

Нарушение поступления желчи: патология печени, желчевыводящих путей

Нарушение мембранного пищеварения: воспаления, ионизирующее излучение