Механизм образования мочи.(вопрос 74)

За сутки человек получает около 2500 мл воды:1500 – питье, 650 – твердая пища, 300-400мл воды в процессе распада белков жиров и углеводов. Для поддержания постоянного количества воды в организме приход воды должен быть равен расходу. Главную роль в выведении воды играют почки. Суточный диурез - 1500 мл, остальная вода выводится с кожей, легкими, калом.

Образование мочи:

1. Образование первичной мочи (в клубочках путем фильтрации)

2. Образование конечной мочи(в канальцах путем обратного всасывания воды и других необходимых для организма веществ)

Образование первичной мочи:

Фильтрация – прохождение воды и растворенных в ней веществ под действием разности давления по обе стороны мембраны)высокое давление в капиллярах клубочков – 60-70 мм рт.ст. Первичная моча содержит все вещества плазмы крови (аминокислоты, глюкоза, витамины, соли), за исключением белков, в сутки образуется 150-180 л первичный салат.

Образование конечной мочи.

Первичная моча поступает в почечные канальцы, в которых происходит реабсорбция – процесс обратного всасывания в кровь глюкозы, аминокислот, витаминов, большей части солей и воды. Из 150 л первичной мочи образуется 1,5 л конечной мочи.

Строение нефрона: 1 — капсула нефрона; 2 — полость капсулы; 3 — эпителий извитого канальца 1-го порядка; 4 — петля Генле; 5 — извитой каналец 2-го порядка; 6 — собирательная трубочка; 7 — клубочек капилляров; 8 — приносящая артериола; 9 — фильтрация крови; 10 — выносящая артериола; 11 — ток крови к нижней полой вене; 12 — реабсорбция; 13 — ток мочи; 14 — почечная лоханка

Различия первичной и вторичной мочи

Характер мочи	Количество в сутки	Состав	Не должно быть	Выход
Первичная	150-180 л	Вода, минеральные соли, глюкоза, витамины, аминокислоты, гормоны, мочевина	Белка, клеток крови	Плазма без белка
Вторичная	1,2-1,5 л	Вода, мочевина аммиак, глюкоза, (до 0,11%), сульфиты, лекарственные вещества	Белка, клеток крови, сахара более 0,2%	96% воды, 4% твердых веществ