Контрольное занятие «вирусы»

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 1

Какие из указанных положений в отношении вирусов не верны. Обоснуйте:

1. Открыты Л. Пастером в 1885 г.
2. Являются паразитами на генетическом уровне.
3. Воспроизводятся за счет нуклеиновой кислоты клетки хозяина.
4. В эволюции органического мира играют роль переносчиков генетической информации.
5. Культивируются на питательных средах сложного состава.
6. Участвуют в круговороте веществ в природе.
7. В цикле развития обязательной является интеграция вирусного генома с геномом клетки хозяина.
8. Вызывают заболевания растений, животных и человека.
9. Окрашиваются по Граму положительно.
10. Для лабораторной диагностики вирусных инфекций используется вирусоскопический, вирусологический и серологический методы диагностики.
11. Критерием оценки при серодиагностике вирусных заболеваний является нарастание титра специфических антител в 4 и более раз.
12. Интерферон – противовирусный препарат широкого спектра действия.
13. Интерферон блокирует репродукцию вирусов на стадии адсорбции.
14. Интерферон синтезируется в организме лейкоцитами, фибробластами, макрофагами.

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 2

При плановом обследовании 100 доноров станции переливания крови получены три положительных результата ИФА на анти-ВИЧ.

1. Интерпретируйте полученные результаты.
2. Обоснуйте план дальнейшего обследования доноров.
3. Назовите арбитражный метод исследования ВИЧ-инфекции. В чем его суть?
4. Заполните бланк-ответ из лаборатории, подтверждающий ВИЧ-инфекцию.

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 3

В вирусологической лаборатории для выделения вирусов куриные эмбрионы заражают на хорионаллантоисную оболочку (ХАО), в амниотическую и аллантоисную полости. Спустя 2-3 дня эмбрионы вскрывают.

1. От чего зависит способ заражения куриных эмбрионов?
2. Как провести индикацию вируса на ХАО? Какие вирусы могут быть обнаружены этим методом?
3. Как провести индикацию вируса в амниотической и аллантоисной жидкости? Какие вирусы могут быть обнаружены этим методом?

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 4

При вирусологическом исследовании в связи с подозрением на грипп была поставлена РГА с амниотической жидкостью куриных эмбрионов, зараженных исследуемым материалом. Титр реакции 1:80. Реакция достоверна по контролю.

1. Какой материал был взят для исследования?

2. С какой целью была поставлена данная реакция?

3. В чем заключается следующий этап работы, какова его цель? Как будете учитывать полученный результат?

4. Заполните бланк-направление и бланк-ответ из лаборатории, подтверждающий диагноз «грипп».

5. Дайте морфологическую и антигенную характеристику возбудителя.

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 5

В инфекционное отделение ГКБ №6 поступила больная 25 лет с предварительным диагнозом «гепатит». Объективно: у больной увеличение печени и селезенки, моча окрашена в темный цвет (цвет «пива»).

Из анамнеза: четыре месяца назад лечилась у стоматолога.

1. Назовите предполагаемого возбудителя заболевания; дайте его морфологическую и антигенную характеристику.

2. Какие методы лабораторной диагностики необходимо использовать для подтверждения диагноза?

3. Заполните бланк-направление и бланк-ответ из лаборатории, подтверждающий предполагаемую Вами этиологию заболевания.

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 6

При постановке ИФА для выявления IgM к вирусу кори результат положительный.

1. С какой целью проведено данное исследование?
2. Оцените полученные результаты.
3. Дайте морфологическую и антигенную характеристику вируса кори.
4. Назовите особенности патогенеза кори, способствующие развитию осложнений и присоединения вторичных инфекций.
5. Назовите особенности вируса кори и вызываемого им заболевания, позволившие ВОЗ поставить задачу глобальной ликвидации инфекции.
6. Назовите стратегию и тактику программы ВОЗ глобальной ликвидации кори.

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 7

В стоматологическую клинику обратилась больная «К» с жалобами на периодически появляющиеся высыпания на слизистой оболочке губ и щек, сопровождающиеся легким покалыванием, жжением.

Из анамнеза: больная страдает сахарным диабетом, недавно переболела ОРЗ. Объективно: слизистая оболочка ротовой полости гиперемирована и отечна, на красной кайме губ и около нее мелкие округлые везикулы, наполненные желтовато-мутной жидкостью.

1. Какое инфекционное заболевание можно предположить в данном случае? Назовите его возбудителя.

2. Что способствует развитию данного заболевания?

3. Материалы и методы лабораторной диагностики.

4. Заполните бланк-направление и бланк-ответ из лаборатории, подтверждающий Ваш клинический диагноз.

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 8

В инфекционное отделение ГКБ №6 госпитализирована беременная женщина (7 недель) с клиническим диагнозом «корь». Результат ИФА для определения IgM, IgG к вирусу кори отрицательный.

1. Дайте оценку и интерпретацию полученных результатов.

2. Какова тактика дальнейшего обследования? Обоснуйте.

3. Дайте характеристику предполагаемого возбудителя заболевания.

4. На что необходимо обратить внимание беременным женщинам.

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 9

Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Красноярском крае имеет тенденцию к ухудшению. На семинаре для врачей, посвященному вопросу профилактики профессионального заражения, было проведено анкетирование слушателей. Вопросы анкеты:

1. Назовите три основных момента при сборе анамнеза, которые могут свидетельствовать о возможности заражения пациента ВИЧ-инфекцией.

2. Что должен предпринять врач в случае подозрения у пациента наличия ВИЧ-инфекции?

3. Назовите ранние клинические признаки проявления ВИЧ-инфекции.

4. Назовите индикаторные заболевания СПИДа. Что характерно для возбудителей этих заболеваний?

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007

КОНТРОЛЬНОЕ ЗАНЯТИЕ «ВИРУСЫ»

Задача 10

В рамках профилактики распространения парентеральных гепатитов специалистами Роспотребнадзора было проведено плановое обследование стоматологической клиники. В акт-проверку было внесено ряд нарушений:

1. Отсутствие контроля режима стерилизации стоматологического инструментария.

2. Трое сотрудников не привиты против гепатита В.

Задания:

1. Обоснуйте необходимость контроля режима стерилизации в стоматологической практике.

2. Назовите методы и режимы стерилизации стоматологического инструментария и способы его контроля.

3. Обоснуйте необходимость обязательной вакцинации против гепатита В сотрудников стоматологических подразделений.

4. Какие иммунобиологические препараты используются для профилактики гепатита В.

 

 

ФФМО «лечебное дело», 2007