Контрольные вопросы для устного собеседования на итоговом занятии

1. Анатомия сердца человека.

2. Большой и малый круги кровообращения. Строение и функциональная классификация сосудов.

3. Современные представления о природе и субстрате автоматии. Особенности мембранного потенциала клеток водителей ритма сердца.

4. Анализ проведения возбуждения по сердцу. Градиент автоматии. Нарушения ритма. Экстрасистола.

5. Физиологические свойства и особенности сердечной мышцы. Изменение возбудимости в различные фазы возбуждения сердца.

6. Цикл работы сердца, его фазовый анализ. Давление в полостях сердца при его работе.

7. Систолический и минутный объем крови, методы их определения. Факторы, определяющие величину минутного объема крови.

8. Методы экспериментального и клинического исследования функций сердца. Электрокардиограмма. Генез зубцов ЭКГ.

9. Иннервация сердца. Влияние симпатической и парасимпатической стимуляции на работу сердца.

10. Внесердечные рефлекторные механизмы регуляции работы сердца. Значение сосудистых рефлексогенных зон. Гуморальная регуляция работы сердца (гормоны, медиаторы, электролиты).

11. Внутрисердечные механизмы регуляции работы сердца. Ге- терометрические (закон Франка-Старлинга) и гомеометрические (эффект Анрепа, феномен лестницы Боудича) механизмы саморегуляции сердечной мышцы, их значение. Внутрисердечные рефлексы.

12. Значение центров продолговатого мозга и гипоталамуса в регуляции работы сердца. Роль лимбической системы и коры больших полушарий в механизмах приспособления сердца к внешним и внутренним раздражителям.

13. Основные законы гидродинамики и их использование для объяснения закономерностей гемодинамики.

14. Факторы, обусловливающие движение крови по сосудам. Значение эластичности сосудистой стенки для непрерывного тока крови.

15. Кровяное давление, методы его определения. Факторы, определяющие величину артериального давления. Изменение величины давления в разных регионах сосудистого русла.

16. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее давление. Анализ кривой артериального давления, записанной в остром опыте.

17. Линейная и объемная скорости кровотока. Методы их определения, время полного кругооборота крови.

18. Артериальный пульс, его происхождение. Сфигмография. Анализ кривой артериального и венозного пульса.

19. Движение крови по венам. Основные и вспомогательные факторы, обусловливающие движение крови по венам.

20. Движение крови в микроциркуляторном русле. Роль артериол и венул в создании периферического сопротивления движения крови.

21. Сосудодвигательный центр. Нервная регуляция тонуса сосудов. Нервы вазоконстрикторы и вазодилататоры. Гуморальная регуляция тонуса сосудов.

22. Функциональные особенности легочного, коронарного, мозгового и почечного кровотоков.

23. Состав, движение и значение лимфы. Механизм лимфообразования. Значение лимфатических узлов.

ПРИЛОЖЕНИЕ

ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

 

Развитие сердца

Закладка сердца начинается на 2-й неделе внутриутробной жизни. В первые 6 недель сердце состоит из трех камер, затем образуются четыре за счет разделения предсердий; формируется овальное окно. На 7-й неделе формируются створки митрального и трикуспидального клапанов. Образование основных артериальных стволов начинается со 2-й недели жизни. Очень рано формируется проводниковая система сердца. К 8–10-й неделям заканчивается формирование всех отделов сердца, что совпадает с развитием плаценты и возникновением плацентарного кровообращения, которое определяет газообмен и обеспечение питанием развивающегося зародыша.