Вопросы для повторения

1. Дайте понятие о родах, как физиологическом процессе.

2. Расскажите о предвестниках родов.

3. Расскажите о родовых изгоняющих силах.

4. Расскажите о клиническом течении 1 периода родов.

5. Расскажите о клиническом течении 2 периода родов.

6. Расскажите о клиническом течении 3 периода родов.

7. Расскажите о клиническом течении послеродового периода.

 

Тема 4. Климактерический период в жизни женщины.

Вопросы для изучения.

1. Климакс, классификация климакса по ВОЗ.

2. Клинические формы климакса.

3. Заместительная гормональная терапия при женском климаксе.

Климакс, классификация климакса по ВОЗ.

Климакс, климактерий, климактерический период - это физиологический период в жизни женщины, который выражается сначала в прекращении детородной функции, а затем и менструальной, т.е. характеризуется угасанием функции половой системы, происходящим на фоне общих возрастных изменений

Климактерий - период жизни, продолжающийся около 25 - 30 лет, является переходной ступенью от репродуктивного периода к старости.

Средний возраст наступления климакса у женщин соответствует 50 - 52 годам. У одних женщин возможно более раннее начало климакса - «ранний климакс», у других - позднее (после 55-ти лет) называется «поздний климакс». Может быть ранний хирургический климакс, вследствие патологии и удаления обеих яичников.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 1980 году предложила классификацию климакса, в зависимости от выработки женских половых гормонов:

- пременопауза (предменопауза);

- менопауза;

- постменопауза.

Пременопауза (первая фаза) – период климактерических изменений менструальной функции, который клинически характеризуется нарушением продолжительности и ритма менструального цикла, снижением гормональной функции яичников.

Менопауза (вторая фаза) начинается с прекращением менструации.

Постменопауза (третья фаза) характеризуется полным или почти полным прекращением гормональной функции яичников и развитием возрастной атрофии половых органов.

К преждевременному развитию климакса относят наступление его до 40 лет.

По течению различают климакс физиологический (естественный) и патологический.

Физиологический климакс - протекает без выраженных патологических симптомов, с постоянным угасанием менструальной функции и проявляющимися различными признаками, которые не вызывают симптомов болезни. Многие женщины в период менопаузы никаких субъективных жалоб не предъявляют, и он проходит у них бессимптомно.

В понятие патологически протекающего климакса включаются два наиболее типичных проявления переходного периода: дисфункциональные маточные кровотечения и климактерический синдром.

Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК) – ациклические маточные кровотечения.

Климактерический синдром – симптомокомплекс, который развивается в период возрастного угасания функции репродуктивной системы и характеризуется нейровегетативными, обменно-эндокринными и психо-эмоциональными расстройствами различной степени интенсивности и продолжительности.