2020-09-24
1094
I, II, III, IV И VI ПАРЫ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ, ИХ ТОПОГРАФИЯ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ
I пара — обонятельные нервы (nn. olfactorii). Они начинаются от слизистой оболочки обонятельной области полости носа, проходят через решетчатую пластинку в полость черепа и подходят к обонятельной луковице, где оканчивается 1-й нейрон обонятельного пути и берет начало центральный обонятельный путь. Функция - отвечает за обонятельную чувствительность.
II пара — зрительный нерв (n. opticus). Через зрительный канал нерв проникает в полость черепа. Кпереди от турецкого седла оба нерва образуют зрительный перекрест (chiasma opticum), где волокна из медиальных (назальных) половин сетчаток переходят на противоположную сторону. После перекреста образуется зрительный тракт (tractus opticus), который огибает ножку мозга и отдает свои волокна подкорковым зрительным центрам. Функция - воспринятые чувствительными клетками сетчатки, передаются в головной мозг.
III пара — глазодвигательный нерв (n. oculomotorius). Он берет начало от двигательных ядер, расположенных в покрышке среднего мозга на уровне верхних холмиков. Нерв выходит в межножковой ямке из медиальной поверхности ножки мозга, входит в боковую стенку пещеристого синуса и через верхнюю глазничную щель попадает в глазницу. Здесь он делится на верхнюю и нижнюю ветви. Верхняя ветвь входит в мышцу, поднимающую верхнее веко, и в верхнюю прямую мышцу глазного яблока, а нижняя ветвь иннервирует нижнюю и медиальную прямые и нижнюю косую мышцы. Функция - отвечающий за движение глазного яблока, поднятие века, реакцию зрачков на свет.
IV пара — блоковый нерв (n. trochlearis), начинается от ядра, лежащего в покрышке среднего мозга на уровне нижних холмиков, выходит на задней поверхности мозгового ствола, огибает ножку мозга, идет в стенке пещеристого синуса и через верхнюю глазничную щель проникает в глазницу, иннервирует верхнюю косую мышцу глазного яблока. Функция - иннервируя верхнюю косую мышцу (лат. m.obliquus superior), которая поворачивает глазное яблоко кнаружи и вниз.
VI пара — отводящий нерв (n. abducens), в верхнем отделе ромбовидной ямки, выходит из мозга между краем моста и пирамидой продолговатого мозга, проходит через пещеристый синус к верхней глазничной щели, иннервирует наружную прямую мышцу глаза. Функция - иннервируя латеральную прямую мышцу (лат. m. rectus lateralis) отвечает за отведение глазного яблока
XI, XII ПАРЫ ЧЕРЕПНЫХ НЕРВОВ, ИХ ЯДРА, ТОПОГРАФИЯ И ОБЛАСТИ ИННЕРВАЦИИ
XI пара — добавочный нерв (n. accessorius), который начинается от двигательного ядра, расположенного в нижней части продолговатого мозга и первом-четвертом шейных сегментах спинного мозга. Соответственно он имеет черепные и спинномозговые корешки, которые объединяются в ствол нерва. Последний проходит через яремное отверстие и делится на внутреннюю и наружную ветви. Внутренняя ветвь присоединяется к блуждающему нерву, она содержит волокна, участвующие в двигательной иннервации глотки и гортани. Наружная ветвь снабжает грудино-ключично-сосцевидную и трапециевидную мышцы; она часто соединяется с шейным сплетением.
Иннервация - содержит двигательные нервные волокна, иннервирующие мышцы, ответственные за повороты головы, приподнимание плеча и приведение лопатки к позвоночнику.
XII пара — подъязычный нерв (n. hypoglossus), являющийся двигательным нервом языка. Его ядро лежит в нижнемедиальном участке ромбовидной ямки. Корешки подъязычного нерва выходят из продолговатого мозга между пирамидой и оливой. Из полости черепа нерв проходит через подъязычный канал затылочной кости, располагается на шее позади заднего брюшка двубрюшной и шилоподъязычной мышц, пересекает снаружи наружную сонную артерию и входит в мускулатуру языка, где разделяется на свои конечные ветви. Подъязычный нерв отдает соединительную ветвь к шейному сплетению, которая принимает участие в формировании шейной петли (ansa cervicalis).
Область иннервации - Отвечает за движение языка.
АППАРАТЫ СПИННОГО МОЗГА
Сегментарным аппаратом спинного мозга является серое его вещество с соответствующими передними и задними корешками. Сегмент спинного мозга входит в состав метамера тела, к которому относится также определенный участок кожи (дерматом), мышцы (миотом), кости (склеротом) и внутренностей (спланхнотом), иннервируемый этим сегментом.
Спинной мозг имеет 31—32 сегмента и делится на 5 отделов:
шейный (pars cervicalis) — C1—C8, грудной (pars thoracica) — Th1—Th5, поясничный (pars lumbalis) — L4—L8 и крестцовый (pars sacralis) — S1—S5. В самом низу имеются один-два рудиментарных копчиковых сегмента (Co1—Со2).
В обеих половинах каждого сегмента серого вещества имеются передний и задний рог. На наружной стороне передних рогов нижнешейного, грудного и верхнепоясничного отделов выделяется выпячивание, именуемое боковым рогом (cornu laterale)
Серое вещество состоит из нервных клеток, глиальных элементов и нервных волокон
В передних канатиках имеются следующие пути:
1. передний корково-спинномозговой (пирамидный) путь—от коры головного мозга к двигательным клеткам переднего рога, образован меньшей, неперекрещенной частью пучка пирамидного;
2. преддверно-спинномозговой путь (tr. vestibulospinalis) — от вестибулярных ядер моста к двигательным клеткам передних рогов;
3. покрышечно-спинномозговой путь (tr. tectospinalis) — от покрышки моста к клеткам передних рогов;
4. передний ретикулярно-спинномозговой путь — от ретикулярной формации мозгового ствола к клеткам передних рогов,
5. задний продольный пучок — от клеток различных ядер мозгового ствола к двигательным клеткам передних рогов;
6. передний спинно-таламический путь (tr. spinothalamicus ventralis anterior) — от клеток заднего рога к таламусу;
7. передние собственные пучки (fasc. proprii ventrales anteriores), относящиеся к собственному аппарату спинного мозга
БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА БОЛЬШИХ ПОЛУШАРИЙ, СТРУКТУРА И РАСПОЛОЖЕНИЕ (ХВОСТАТОЕ ЯДРО, ОГРАДА, МИНДАЛИНА)
БАЗАЛЬНЫЕ ЯДРА (nuclei basalis), подкорковые ядра, базальные ганглии, скопление серого вещества больших полушарий головного мозга позвоночных, участвующие в координации двигательной активности и формирования эмоциональных реакций. Базальные ядра вместе с корой мозга составляют клеточное вещество конечного мозга. Состоят из хвостатого ядра, скорлупы (объединяются в полосатое тело), бледного шара (объединяются со скорлупой в чечевицеобразное ядро), ограды, миндалевидного тела.
Хвостатое ядро (лат. nucleus caudatus) — парная структура головного мозга, относящаяся к стриатуму. Расположена спереди от таламуса, от которого (на горизонтальном срезе) его отделяет белая полоска вещества — внутренняя капсула. Передний отдел хвостатого ядра утолщён и образует головку, caput nuclei caudati, которая составляет латеральную стенку переднего рога бокового желудочка. Головка хвостатого ядра примыкает внизу к переднему продырявленному веществу, в этом месте головка соединяется с чечевицеобразным ядром. Суживаясь сзади, головка переходит в тело, corpus nuclei caudati, которое лежит в области дна центральной части бокового желудочка и отделяется от таламуса терминальной полоской белого вещества. Сзади продолжается в хвост — cauda.
Ограда (claustrum) - тонкая вертикальная прослойка серого вещества, залегающая в белом веществе каждого полушария большого мозга, расположенная между корой островковой доли полушария большого мозга и скорлупой чечевицеобразного ядра.
Миндалевидное тело, миндалина (лат. corpus amygdaloideum) — характерная область мозга, имеющая форму миндалины, расположенной внутри височной доли (Lobus temporalis) головного мозга. В мозге две миндалины — по одной в каждом полушарии. Миндалина играет ключевую роль в формировании эмоций, является частью лимбической системы.
