Рис. 6. Исследование звукопроведения с козелка ушной раковины

Возможные ошибки и осложнения:

- при исследовании костной проводимости ни пальцы врача, ни ножка камертона, ни его колеблющиеся бранши не должны касаться ушной раковины во избежание передачи звука через хрящ.

- при исследовании костной проводимости высокочастотными камертонами – с-512 и выше, следует учитывать возможность переслушивания звучания камертонов здоровым ухом через кости черепа.

- нарушение последовательности проведения камертональных опытов Ринне, Швабаха и Вебера может затруднить трактовку их результатов, например, при проведении опыта Вебера, когда больные затрудняются в оценке латерализации звука, необходимо обязательно проводить опыт Вебера после опыта Ринне и опыта Швабаха. Сопоставление их результатов обычно позволяет сделать правильные выводы.

- при проведении окклюзионных опытов необходимо убедиться в отсутствии патологического содержимого или серной пробки в наружном слуховом проходе, иначе результат может оказаться сомнительным.

- опыт Желле может дать сомнительные результаты при наличии перфорации барабанной перепонки.

- возможные ошибки в опыте Бинга связаны с недостаточной мощностью звучания камертонов. Больные со значительной потерей слуха в большей мере ориентируются на вибрацию, создаваемую низкочастотным камертоном, и не дифференцируют изменения громкости.

Работа в амбулаторно-поликлинических условиях.

1). Оформление слухового паспорта. Оформите слуховой паспорт, используя свои данные или данные коллеги, участвующего в исследовании.

Результаты функционального исследования слухового анализатора (слуховой паспорт).

2). Оформление результатов тональной пороговой аудиометрии. Заполните бланки тональной пороговой аудиометрии для нормального слуха, кондуктивной тугоухости, сенсоневральной тугоухости и смешанной тугоухости (теоретически)