Мероприятия, направленные на спасение и эвакуацию пострадавших

1. Убедиться в отсутствии опасности на месте ДТП для себя, пострадавших и окружающих (угроза взрыва, возгорания, отравления и т.д.). Оценить профиль дороги (поворот, подъем, спуск), рельеф местности.

2. При оказании помощи по возможности обезопасьте себя и пострадавших (заглушите двигатель, обесточьте автомобиль, поставьте автомобиль на ручной тормоз, блокируйте колеса, подложив под них камни, выставите знак «Аварийная остановка»).

3. Определите количество пострадавших, наличие детей, беременных женщин, зажатых в салоне автомобиля.

4. Выявите пострадавших с активным наружным кровотечением, остановите кровотечение любым из доступных методов.

5. Вызовите помощь сами или попросите об этом окружающих, лучше конкретного человека, имеющего мобильный телефон.

6. Оцените состояние других пострадавших, их витальные функции (наличие сознания, дыхания, кровообращения).

7. Окажите первую помощь, используя для этого аптечки первой помощи (автомобильные), подручные средства. Привлеките для оказания первой помощи окружающих.

8. При задымлении и/или угрозе возгорания автомобиля, постарайтесь извлечь пострадавших самостоятельно, привлекая для этого помощников.

9. Наблюдайте и оказывайте помощь пострадавшим до прибытия скорой медицинской помощи, используя для этого аптечки из других автомобилей.

10. В исключительных случаях находясь в малонаселенных и труднодоступных районах, при отсутствии связи, транспортируйте пострадавшего самостоятельно, обеспечив при этом максимально возможную иммобилизацию и придав ему правильное транспортное положение.

Своевременность, объем, и качество оказания первой помощи пострадавшим во многом зависит от умения организовать четкое взаимодействие с очевидцами и свидетелями ДТП.

Как найти помощников?

Незаменимыми помощниками на месте ДТП могут оказаться:

- медицинские работники, спасатели, педагоги оказавшиеся очевидцами происшествия;

- люди, проявляющие активность и желающие помочь;

- люди с хорошими физическими данными, спокойным и уверенным поведением и др.

Задачи для помощников.

- организация безопасности на месте ДТП (выставить дополнительные знаки аварийной остановки из табельных или подручных средств, освободить место для прибытия аварийно-спасательных бригад);

- оказание первой помощи (извлечение пострадавших из транспортных средств, поиск пострадавших поблизости от места ДТП, уход, визуальный и словесный контроль за пострадавшими и детьми);

- встреча специализированных бригад прибывающих на место ДТП.

При ДТП первичный, беглый осмотр пострадавшего проводится без извлечения его из автомобиля (оцениваются витальные функции, признаки клинической и биологической смерти).

1. Внешний вид пострадавшего.

- состояние одежды, следы волочения, загрязнение (грязь, масло, бензин), следы крови, желудочного содержимого;

- следы уколов в локтевых сгибах, ножевые, огнестрельные ранения, следы копоти, электрометки на коже;

2. Оценка витальных функций.

- признаки биологической смерти (трупные пятна, окоченение мышц, тусклые сухие глазные яблоки), травмы не совместимые с жизнью (ампутация части туловища, размозжения черепа и др.);

- признаки клинической смерти (отсутствие движений и сознания, отсутствие видимого дыхания, нет реакции на внешние раздражители, широкие зрачки);

- признаки острой сердечной и легочной недостаточности (частое, прерывистое дыхание, или очень редкое дыхание, резкая бледность кожи, цианоз);

- признаки массивной кровопотери (множественные раны, видимое продолжающееся кровотечение, лужа крови под пострадавшим или массивное пропитывание одежды кровью, бледные кожные покровы).

3. Оценка уровня сознания (отсутствие сознания, в сознании, но резко заторможен, возбуждение, нарушения памяти, нарушение координации, нарушение ориентации).

Общий осмотр пострадавшего проводится после извлечения его из транспортного средства, либо на месте, если извлечение по каким-то причинам невозможно (зажатие фрагментами кузова, угроза дополнительного повреждения жизненно-важных органов и др.).

1. Осмотр и ощупывание (пальпация).

Обращают внимание:

ВОЛОСИСТАЯ ЧАСТЬ ГОЛОВЫ. Видимые раны, припухлости, деформации черепа.

ЛИЦО И ЛОБ. Раны, кровоподтеки, деформации лицевого черепа, температура, влажность, цвет кожных покровов.

ГЛАЗА. Кровоизлияния, инородные тела, размер зрачков.

НОС. Деформация, истечение крови.

УШИ. Истечение крови или прозрачной жидкости.

ВЕРХНЯЯ И НИЖНЯЯ ЧЕЛЮСТИ. Деформация, припухлость, невозможность смыкания челюстей.

РОТ. Отсутствие зубов, кровь, инородные тела, влажность языка.

ШЕЯ. Припухлость, деформация, кровоподтеки, ссадины, раны, подвижность.

ГРУДНАЯ КЛЕТКА. Деформация, припухлость, раны, ссадины, кровоподтеки, асимметрия, объем и частота дыхания.

ЖИВОТ. Форма, наличие ран, ссадин, кровоподтеков, вздутия, напряжения мышц.

ТАЗ. Деформация, припухлость, раны.

ВЕРХНИЕ И НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ. Деформация, припухлость, ссадины,

кровоизлияния, раны, объем движений, подвижность, мышечная сила.

СПИНА (позвоночник). Деформация, припухлость, раны, ссадины, кровоподтеки, ограничение движений.

При этом оценивают интенсивность боли и чувствительность при надавливании, движении.

Цель общего осмотра – определение ведущего повреждения, которое может привести к ухудшению состояния или смерти пострадавшего.