Первичный осмотр (не более 30 секунд)
1. Определить признаки угрожающих жизни состояний, приводящих к смерти в течение нескольких минут:
- клинической смерти;
- комы;
- наружного кровотечения;
- проникающих ранений шеи и грудной клетки.
2. Определить признаки биологической смерти, когда оказание помощи
бессмысленно.
В случаях выявления признаков:
- клинической смерти - немедленно нанести удар по грудине и начать реанимацию;
- комы - повернуть на живот и освободить ротовую полость, придать
восстановительное боковой положение.
- наружного кровотечения - пережать артерию рукой и наложить жгут.
- проникающих ранений шеи и грудной клетки - закрыть доступ воздуха в рану ладонью, а затем пластырем или специальной повязкой.
В определенных ситуациях следует проводить комплекс реанимации умершему (из моральных соображений).
Только после устранения причин, приводящих к смерти в первые минуты, можно приступить к вторичному осмотру пострадавшего и оказанию дальнейшей помощи.
Вторичный осмотр (не более 3-х минут)
1. Выяснить жалобы пострадавшего на боль, затрудненное дыхание, потерю чувствительности.
2. Узнать о возможных аллергических реакциях на медикаменты.
3. Осмотреть пострадавшего «с головы до пят» и выявить признаки:
- повреждения костей конечностей, таза, позвоночника, ребер и грудной клетки;
- проникающего ранения живота;
- наличие ран и ссадин;
- обморожения;
- наличие ожогов.
4. Определить признаки переохлаждения.
5. Обратить внимание:
- на запах алкоголя изо рта;
- на неадекватное поведение и бледность кожи.
В случаях выявления признаков:
- повреждения костей таза, тазобедренных суставов (поза «лягушки»)
- немедленно обезболить, уложить на спину и подложить валик под колени;
- переломов костей конечностей - наложить шину, использовать холод;
- проникающего ранения живота - уложить на спину, расстегнуть поясной ремень, приподнять и согнуть ноги в коленях;
- ожогов - срочно использовать холод и предложить теплое сладкое питье;
- обморожения и переохлаждения - укрыть теплой одеждой, предложить Если определяется запах алкоголя изо рта, неадекватное поведение в сочетании с бледностью кожи, то пострадавшего нельзя отпускать с места происшествия до прибытия медперсонала, даже при отсутствии видимых травм и повреждений.