а – крупноволнистая форма;
б – мелковолнистая форма.
Справа – схематическое изображение вихревого движения волны возбуждения по предсердиям
ЭКГ при мерцании (фибрилляции) предсердий (тахисистолическая форма)
ЭКГ признаками трепетания желудочков являются регулярные (частота до 300 ударов в минуту), одинаковые по форме и амплитуде широкие волны, напоминающие синусоидальную кривую
ЭКГ признаками при фибрилляции желудочков являются:
частота до 600 ударов в минуту,
нерегулярные беспорядочные широкие волны, отличающиеся друг от друга различной формой и амплитудой
ЭКГ при трепетании (а) и мерцании (фибрилляции) желудочков (б)
При трепетании желудочков, фибрилляции желудочков резко снижается сердечный выброс крови, происходит остановка кровообращения и развивается клиническая смерть, что требует проведения реанимационных мероприятий
ЭКГ при брадикардиях
Брадикардии – это урежение частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту, причинами развития которой являются:
|
|
1) уменьшение количества импульсов, образующихся в синусовом узле. На ЭКГ – увеличение расстояния между комплексами
Синусовая брадикардия. а – ЭКГ здорового человека (ЧСС 77 в минуту); б – ЭКГ здорового спортсмена, зарегистрированная в покое (синусовая брадикардия)
2) синоатриальная (синопредсердная) блокада, когда импульсы, образовавшиеся в синусовом узле, не проходят к предсердиям. На ЭКГ – выпадение сердечных циклов, отсутствуют и зубцы Р, и комплексы QRS