Постгеморрагические анемии

Анемия может развиться в результате острого или хронического кровотечения.

Острая постгеморрагическая анемия — нормохромная нормоцитарная гиперреге­нераторная анемия, возникающая вследствие острой кровопотери в течение ко­роткого периода времени. Минимальная потеря крови, представляющая опасность для здоровья взрослого человека, — 500 мл. Ведущим звеном патогенеза ОПГА является снижение ОЦК с последующей гипоксией циркуляторного типа, что сопровождается дисбалансом ионов в клетках и вне их. Проявления ОПГА в периферической крови имеют стадийный характер.

Хронические постгеморрагические анемии.

Причины: длительные, повторяющиеся кровотечения в результате нарушения целостности стенок сосудов (например, при инфильтрации в них опухолевых клеток, экстрамедуллярном кроветворении, выраженной венозной гипере­мии, язвенных процессах в ЖКТ, коже, слизистых оболочках), эндокринопа-тий (например, при дисгормональной аменорее) и расстройств гемостаза (на­пример, при нарушении сосудистого, тромбоцитарного или коагуляционного механизмов у пациентов с геморрагическими диатезами).

Патогенез и проявления связаны в основном с нарастающим дефицитом железа в организме. Они являются частным вариантом железодефицитных анемий.