Питання для повторення

1.  Принципи регуляції активності ендокринних залоз. Роль центральної нервової системи, гіпоталамуса, гіпофіза.

2.  Структура і функція гіпофіза і надниркових залоз.

3.  Хімічна структура і механізм дії гормонів гіпофіза та наднирників.

Питання для самоконтролю знань

1. Вторинним посередником у механізмі дії адреналіну є:

A. цАМФ

B. цГМФ

C. цУМФ

D. цТМФ

E. цЦМФ

2. Хлопчик, 10 років, поступив у лікарню для обстеження з приводу маленького зросту. За два останніх роки він виріс усього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений такий стан?

A. Кортикотропіну

B. Соматотропіну

C. Гонадотропіну

D. Тиреотропіну

E. Паратгормону

3. Під час огляду пацієнта виявлено надмірне розростання кісток і м’яких тканин обличчя, збільшені розміри язика, розширені міжзубні проміжки в збільшеній зубній дузі. Які зміни в секреції гормонів найбільш імовірні?

A. Зменшена секреція тироксину

B. Зменшена секреція соматотропіну

C. Збільшена секреція соматотропіну

D. Збільшена секреція інсуліну

E. Збільшена секреція вазопресину

4. У хворого, 40 років, у зв’язку з ураженням супраоптичних та паравентрикулярних ядер гіпоталамуса виникла поліурія (10 – 12 л за добу), полідипсія. Нестача якого гормону спричинює такі розлади?

A. Вазопресину

B. Окситоцину

C. Кортикотропіну

D. Соматотропіну

E. Тиреотропіну

5. Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з’явилися гіперглікемія, поліурія, глюкозурія, спрага. Наслідком надмірної активації якого процесу є ці ускладнення?

A. Ліпогнезу

B. Глікогенезу

C. Глікогенолізу

D. Гліколізу

E. Глюконеогенезу

6. У хворого хронічна недостатність кіркової речовини надниркових залоз (хвороба Аддісона). З дефіцитом якого гормону пов’язані основні патологічні прояви цієї хвороби?

A. Інсуліну

B. Альдостерону

C. Адреналіну

D. Кортизолу

E. Андрогенів

7. У жінки після пологів зменшилася маса тіла на 20 кг, випадають зуби та волосся, спостерігається атрофія м’язів (гіпофізарна кахексія). З порушенням синтезу якого гормону гіпофізу це пов’язано?

A. Кортикотропіну

B. Соматотропіну

C. Тиреотропіну

D. Пролактину

E. Гонадотропіну

8. У хворої жінки 26-ти років місяцеподібне обличчя, ожиріння верхньої частини тулуба, стриї на передній черевній стінці, гірсутизм; у сечі підвищений вміст 17- оксикетостероїдів. Вищеназвані прояви характерні для:

A. Феохромоцитоми

B. Синдрому Конна

C. Вторинного гіперальдостеронізму

D. Синдрому Іценко-Кушінга

E. Адрено-генітального синдрому

9. У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень?

A. Гіпосекреція альдостерону

B. Гіперсекреція катехоламінів

C. Гіперсекреція альдостерону

D. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

E. Гіпосекреція глюкокортикоїдів

10. У хворого після операції видалення гормонопродукуючої пухлини лівого наднирника раптово понизився кров’яний тиск – 70/40 мм рт. ст.. Пульс частий, слабого наповнення. Понижений м’язовий тонус, холодний піт, блювота, судоми. Що, найбільш імовірно стало причиною такого стану?

A. Гіпертрофія правого наднирника

B. Атрофія правого наднирника

C. Гіперфункція аденогіпофізу

D. Гіперфункція нейрогіпофізу

E. Гіпофункція нейрогіпофізу

 

Контрольні питання

1. Типові порушення діяльності ендокринних залоз, їх причини та механізми розвитку.

2. Порушення прямих та зворотних регуляторних зв’язків в патогенезі дисрегуляторних ендокринопатій

3. Залозисті ендокринопатії. Причини та механізми порушення біосинтезу, депонування та секреції гормонів.

4. Периферичні розлади ендокринної функції. Розлади транспорту та інактивації гормонів. Порушення рецепції гормонів. Механізми гормональної резистентності

5. Патологія нейроендокринної системи. Причини виникнення та механізми розвитку надлишку гіпофізарних гормонів, їх загальна характеристика

6. Причини виникнення та механізми розвитку нестачі гіпофізариних гормонів, їх загальна характеристика

7. Недостатність кори наднирників, гостра і хронічна: причини і механізми розвитку, патогенез основних клінічних проявів

8. Гіперфункція кори наднирників. Синдром Іценко-Кушінга. Первинний та вторинний гіперальдостеронізм. Синдром вродженої гіперплазії надниркових залоз (адреногенітальний синдром). Причини, механізми. Клінічні прояви.

Самостійна аудиторна робота

Протокол №

Дата________________

Завдання. Вивчити чутливість щурів з видаленими наднирковими залозами до фізичного навантаження

Дослід проводять на двох білих щурах. У одного з них за два дні до заняття видаляють надниркові залози.

На занятті вивчають поведінку та рухливість (активність) тварин, вимірюють температуру тіла, підраховують частоту дихання.

Потім обох щурів одночасно поміщають у посудину з водою (температура 35°-36°С). Вивчають тривалість плавання щурів та їх рухливість. Відмічають різницю в поведінці тварин та зміну частоти дихання.

 

Роблять заключення і висновки, відповідаючи на такі запитання:

1) Які механізми зміни резистентності оперованих щурів до фізичного навантаження?

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

2) Яким чином можна підвищити стійкість оперованих тварин до фізичного навантаження?

_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

Література

1. Патофізіологія /За ред. М.Н. Зайка, Ю.В.Биця, М.В.Кришталя. – 4-е вид., переробл. і допов. – К.: ВСВ Медицина,2014, 2015.- С.634-650, 655-658.

2. Атаман О.В. Патофізіологія: підручник в 2 т. Т.2 Патофізіологія органів і систем. – Вінниця: Нова Книга, 2016.-С.347 – 372.

3. Патофізіологія / За ред. М.Н.Зайко і Ю.В.Биця.- К.:Медицина, 2008.- С.590-609, 614-618.

4. Патологическая физиология /Под ред. А.И. Воложина, Г.В. Порядина. – Т.2. - М.:МЕД пресс, 2000. – С.389-427.

5. Атаман О.В. Патологічна фізіологія в запитаннях і відповідях. – Вінниця.: Нова книга, 2007.- С.439-460.

6. Патологічна фізіологія/ За ред. проф. М.С.Регеди, проф. А.І.Березнякової. Підручник для студентів - Львів, Магнолія, 2011.- 490 с.

 

 

Підпис викладача____________________

Заняття 20