Хлорсодержащие дезинфекты

Неорганические соединения хлора	Органические соединения хлора
Содержащие гипохлорит кальция: — хлорная известь — известь белильная термостойкая — нейтральный гипохлорит кальция (НГК)	Хлорамины и препараты на их основе: — хлорамины Б, ХБ, Д — трихлороль
Гипохлорит натрия: — получаемый химическим способом — средство жавель на его основе — получаемый электрохимическим способом	Изоциануровые кислоты и их производные: — на основе трихлоризоциануровой кислоты (ТХЦК): a) - ДП-2Т — на основе натриевой соли дихлоризоциануровой кислоты: а) дихлор б) пресепт в) жавелион г) клорсепт
Электрохимически активированные растворы: — анолит кислый — анолит нейтральный — анолит нейтральный с катодной обработкой — католит	Гидантоины: — сульфохлорантин Д
Содержащие гипохлорит лития: — лидос-20 — лидос-25

Варианты режима дезинфекции в пароформалиновых камерах

Инфекционные болезни	Обрабатываемые вещи	Режим	Температура, °С	Норма формалина на 1 м камеры, мл	Экспозиция, мин
Брюшной тиф, вирусные гепатиты дифтерия	Одежда из хлопка Одежда из шерсти, обувь из кожи Изделия из синтетических	Обычный щадящий   Наиболее щадящий	57-59   49-51         40-42	75 150     200	45 90     180
Туберкулез	Одежда из хлопка Одежда из шерсти, обувь из кожи Изделия из синтетических материалов	Обычный щадящий   Наиболее щадящий	57-59     57-59                49-51	150 100     250	60 120     240
Микроспория, трихофития, эпидермофития	Одежда из хлопка Одежда из шерсти, обувь из кожи Изделия из синтетических материалов	Обычный щадящий   Наиболее щадящий	57-59      55-57          49-51	250 300     300	165 90     240

ДЕЗИНСЕКЦИЯ

Медицинская дезинсекция - комплекс научно-обоснованных методов, средств и способов борьбы с членистоногими-перенос­чиками инфекционных заболеваний (малярия, сыпной тиф и др.), а также с приносящими тот или иной вред человеку.

Дезинсекция является од­ним из трех самостоятельных разделов науки дезинфектологии (соб­ственно дезинфекция, дезинсекция, дератизация). Эпидемиологическая направленность дезинсекции – разрыв механизма передачи.

Виды дезинсекции

1. Профилактические мероприятия направлены на создание неблагоприятных условий для размножения членисто­ногих, создание препятствий для их проникновения в жилые поме­щения и для защиты людей в природных условиях.

Первое направление включает:

— расчистку территорий под населенные пункты;

— соблюдение санитарных норм хранения пищевых продуктов;

— ликвидацию мелких водоемов;

— систематическое удаление отбросов и нечистот;

— содержание в чистоте территорий, подворных мусоросборников;

— правильную эксплуатацию мест свалки, полей орошения;

— соблюдение санитарных норм содержания жилых помещений и транспорта;

— соблюдение правил личной гигиены;

— превращение леса в лесопарковые зоны;

— соблюдение санитарных норм содержания пищевых объектов;

— проведение дератизации.

Второе направление включает:

— засетчивание окон, пологов;

— правильную планировку помещений;

— заделку щелей в стенах, полах;

— использование репеллентов.

Третье направление включает:

— использование пологов, протоивокомариных сеток Павлова;

— использование защитной одежды;

— использование репеллентов;

— само- и взаимоосмотры для выявления и удаления клещей.

2. Истребительные мероприятия направлены на уничтожение членистоногих на всех стадиях развития и во всех местах их обитания (места выплода, зимовки, объекты окружающей среды, человек и т.д.).

 

• Очаговая дезинсекция обязательна в очагах трансмиссивных инфекционных (паразитарных) болезней и чесотки, а также при кишечных инфекциях при нали­чии в очаге мух.

• Профилактическая дезинсекция необходима для предупреждения выплода членистоногих, а также заселения ими жилых и хозяйственных построек.

Борьбу с членистоногими преимущественно проводят силами дезинфекцион­ных станций и специализированных отделений (отделов) центров государствен­ного санитарно-эпидемиологического надзора. Режимы и кратность обработки, выбор средств и способов дезинсекции зависят от вида насекомых, их численно­сти, санитарного состояния объекта или очага и регламентированы нормативны­ми документами.

Характер дезинсекционных мероприятий при разных инфекциях зависит от механизма передачи возбудителей, в частности от биологических особенностей переносчиков. Например, при кишечных инфекциях дезинсекционные меро­приятия направлены на снижение численности мух – механических переносчи­ков возбудителей. При инфекциях дыхательных путей дезинсекционные меро­приятия не проводят. В то же время защитные и истребительные дезинсекционные мероприятия играют основную роль в борьбе с кровяными инфекциями и их профилактике; при этом учитывают не только вид и экологическую специфику переносчиков и их ареал, но и возможность формирования устойчивости к при­меняемым дезинсекционным средствам. Например, дезинсекционные меропри­ятия обязательны при чесотке для уничтожения чесоточного клеща на одежде, белье, постельных принадлежностях и других объектах в окружении больного.

Методы дезинсекции

Для уничтожения насекомых и клещей используют механические, физические, химические, биологические и комбинированные методы.

Механические методы

Механические методы предупреждают залёт членистоногих в помещение. Воз­можно помещение сеток на окна и двери, а также уничтожение членистоногих разными способами (мухоловками, липкими лентами и др.).

 

Физические методы

Из физических методов наиболее широко применяют сухой горячий воздух в камерах. Для освобождения хлопчатобумажной, шерстяной одежды и постель­ных принадлежностей от платяных и головных вшей, а также чесоточного клеща применяют следующие режимы паровоздушной дезинсекции:

• При загрузке 5 комплектов на 1 м² площади пола камеры (30 кг) вещи обра­батывают при 57-59°С в течение 30 минут; при загрузке 10 комплектов (60 кг) – при 80-85°С в течение 5 минут.

• Для обработки кожаной, меховой одежды и обуви применяют воздушный ре­жим: 1 комплект (24 кг) обрабатывают 90 минут при 49-51°С.

В паровую камеру загружают 10-12 комплектов на 1 м² площади тележки или 50 кг на 1 м² камеры и обрабатывают при 100°С в течение 5 минут, при 104-111°С и давлении пара 0,2–0,5 кгс/см³ – 10 минут.

Химические методы

Химические вещества, применяемые для уничтожения насекомых (инсекти­циды), клещей (акарициды), личинок (ларвициды), яиц насекомых и клещей (овоциды), в зависимости от целей и задач дезинсекции могут быть приготовлены в виде порошков (дустов), эмульсий, суспензий, мыл, мазей, растворов, отравлен­ных приманок, аэрозолей, специальных карандашей. Применяют фосфорорганические препараты, карбаматы, пиретроиды и другие группы химических соединений, а также отпугивающие вещества (репелленты). Учитывая пути про­никновения в организм членистоногих, инсектициды разделяют на контактные, проникающие через покровы тела; кишечные – через органы пищеварения, фу­миганты – через трахейную систему.

Фосфорорганические вещества

• ДДВФ (дихлофос). Применяют технический продукт, содержащий 85-95% действующего вещества, в виде специальных восковых и полимерных пластин. Для уничтожения личинок мух используют 0,5% водную эмульсию ДДВФ, ок­рылившихся мух – 0,1-0,2% эмульсию или раствор хлорофоса, блох – 0,01% раствор или эмульсию. Чёрных тараканов уничтожают с помощью парафино­вых брикетов с 1% ДДВФ. Для истребления мух, комаров, москитов, моли и других летающих насекомых используют специальные восковые и полимер­ные пластины; окрылившихся кровососущих двукрылых насекомых – термо­химические аэрозоли 2% масляного раствора технического ДДВФ при расходе 20-100 г на гектар.

• Карбофос (малатион). Применяют 4% дуст и эмульгирующийся 50% концентрат.

Для уничтожения личинок мух используют 0,5-1% водную эмульсию; постель­ных клопов – 1% водную эмульсию; синантропных тараканов и блох – 4% дуст и 1% водную эмульсию; вшей – 0,1-0,15% водную эмульсию; комаров – 0,5-1,5-2% водную эмульсию; иксодовых клещей – 4% дуст и 1,5% водную эмульсию.

• Сульфидофос (байтекс, фентион). Применяют 50% концентрат эмульсии, 2% дуст сульфолан, препарат сульфоцин (1% дуста, 0,7% сульфидофоса, 0,3% неопинамина). Для импрегнации белья при борьбе с платяным педикулёзом, дезин­секции белья, уничтожения головных вшей у взрослых используют 50% кон­центрат эмульсии.

Карбаматы – производные карбаминовой кислоты.

• Один из используемых карбаматов – дикрезил, 30% эмульгирующийся концентрат. Обладает широким спектром инсектицидного действия, используют для уничтожения тараканов, клопов, мух.

Пиретроиды

• Неопинамин – синтетический пиретроид. Применяют в чистом виде, в качестве наполнителя аэрозольных баллонов или в смеси с другими веществами. Ис­пользуют для уничтожения тараканов в пищевых, лечебных, детских и жилых помещениях; постельных клопов, вшей, блох. Расход дустов – 15-20 г/м² об­рабатываемой поверхности; при платяном педикулёзе обрабатывают натель­ное бельё из расчёта 250 г на вещи одного человека.

Другие группы химических соединений

• Бура (борная кислота) применяется в виде пищевых приманок для борьбы с тараканами и рыжими домовыми муравьями.

• Бутадион используют в практике медицинской дезинсекции в виде порошка и таблеток. В виде таблеток при педикулёзе назначают принимать внутрь, при этом кровь человека становится токсичной для вшей.

• Бензилбензоат. 20% водно-мыльную суспензию используют для уничтожения головных и лобковых вшей на всех стадиях их развития.

Биологические методы

В качестве биологических средств дезинсекции используют следующие препараты.

 • Бактицид (на основе эндотоксина Bacillus thuringiensis) применяют для уничто­жения личинок комаров, обрабатывая места их выплода из расчёта 0,5-2 кг/га в зависимости от климатической зоны и вида комаров. Остаточное действие сохраняется от 2 до 10 суток.

• Димилин (дифторбензурон) – 25% смачивающийся порошок. Применяют для обработки субстратов, содержащих личинки синантропных мух (0,2-0,5%) и самок рыжих тараканов (0,5%), а также для обработки водоёмов из расчёта 10-50 г/га в зависимости от характера водоёма и вида насекомых. В качестве био­логического средства уничтожения комаров в местах их выплода используют также хищных рыб, например гамбузию (Gambusia affinis).

• Репелленты (отпугивающие вещества) можно условно назвать средствами дезинсекции. Их наносят без втирания на открытые участки тела; допустимо применение до 2–3 раз в сутки. Кроме того, репелленты применяют и для об­работки одежды, сеток, палаток и других предметов.

• Сетка репеллентная из хлопчатобумажного сетеполотна (размер ячеек 13x13 мм), обработанная водной эмульсией (диэтил-2,5-диметилбензамид 98%) ДЭКСА-98, защищает от гнуса. Срок защитного действия до 90 суток.

Основные эпидемиологические критерии качества дезинсектантов – соотноше­ние токсической дозы для человека и животных с летальной дозой для членистоно­гих, активность и стадии развития различных видов членистоногих, стойкость во внешней среде и др. Основной критерий качества репеллентов – длительность за­щиты от укусов членистоногих.

Основной критерий оценки качества проводимых дезинсекционных мероприятий – плотность членистоногих на объектах или территории после обработки. Насекомых подсчитывают при отлове в контрольных точках с помощью липких лент, а также по числу нападающих на человека кровососущих насекомых за единицу времени. Численность клещей на территории оценивают в расчете на один флаго-час сбора.