Варианты режима дезинфекции и дезинсекции в паровых камерах

	Инфекция, возбудитель, переносчик	Обрабатываемые вещи	Температура, °С	Давление (рабочие атмосферы)	Экспозиция, мин
дезинфекция	Брюшной тиф, гепатиты, дифтерия, туберкулез и др.	Одежда Постельные принадлеж­ности	100 104-111	0 0,2-0,5 0,2-0,15 0,2-0,5	10 40 30 60 40 30 60
	Дерматофиты: микроспория, трихофития, эпидермофития	Одежда Постельные принадлеж­ности	100 100 104-111
	Споровые формы: сибирская язва, газовая гангрена, столбняк	Одежда Постельные принадлеж­ности	100 104-111
дезинсекция	Платяные; головные вши, чесоточный клещ	Одежда Постельные принадлеж­ности	100 100 104-111	0 0,2-0,5	5 30 10

ДЕРАТИЗАЦИЯ

Дератизация – комплекс профилактических и истребительных мероприятий, направленных на борьбу с грызунами.

Общесанитарные мероприятия сводятся к поддержанию чистоты в жилых, торговых и производственных помещениях, на дворовых территориях и строительных площадках. Пищевые продукты следует хранить в недоступном для грызунов месте или в соответствующей таре, отбросы и мусор правильно утилизировать (сжигание, компо­стирование). Необходимы правильное размещение, эксплуатация и содержание свалок.

Санитарно-технические мероприятияпроводятся при капиталь­ном строительстве или текущем ремонте зданий (помещений) и предусматривают специальные меры, которые не позволяют грызу­нам проникать в здания. Вентиляционные и другие отверстия, окна подвалов, люки, низко расположенные над поверхностью земли, должны быть закрыты проволочной сеткой. Входы и выходы тон­нелей и различные технические короба промышленных предприя­тий, в первую очередь пищевых, защищают от крыс такими же сет­ками, деревянные двери обивают листовым железом на высоту до 50 см. Полы в подвальных помещениях обязательно должны быть из бетона толщиной не менее 10-12 см, межэтажные перекрытия – плотными, без полостей. При строительстве холодильников, элева­торов, продуктовых складов и других объектах должны выполняться дополнительные специфические требования по созданию крысонепроницаемости.

Агротехнические мероприятия являются одним из наиболее эффективных способов создания неблагоприятных условий для существования и размножения грызунов в открытых стациях.

Предупредительные мероприятия предусматривают создание условий, препятствующих проникновению, заселению и размножению грызунов в жилых до­мах и хозяйственных постройках, а также способствующих снижению числен­ности грызунов в открытых станциях путём агротехнических мероприятий.

Различают городскую (поселковую) и полевую дератизации.

• Городская дератизация. Основные мероприятия направлены на борьбу с синантропными и полусинантропными грызунами. Наиболее эффективна сплош­ная систематическая дератизация, предусматривающая проведение комплек­са предупредительных и истребительных мероприятий в течение всего года на всех объектах населённого пункта и окружающей территории. Дератизация обя­зательна в очагах заболеваний людей чумой (одновременно с заключительной дезинфекцией), туляремией, лептоспирозами, иерсиниозами, по эпидемиоло­гическим показаниям – при сальмонеллёзах и других зоонозных инфекциях. В данных случаях дератизация бывает частью комплекса мероприятий по де­зинфекции, дератизации и дезинсекции.

• Полевая дератизация. Основные мероприятия направлены на борьбу с дикими грызунами, главным образом носителями возбудителей природно-очаговых инфекций. Обычно при этом дератизацию проводят в комплексе с дезинсек­цией с целью уничтожения членистоногих-переносчиков возбудителей при­родно-очаговых инфекций.

Выбор средств и способов дератизации зависит от особенностей объекта, его специфики, видового состава и численности грызунов, что определяется соответствующими нормативными документами.

Истребительные мероприятия осуществляют с помощью механического, химического и биологического методов.

• Механический метод состоит в вылове грызунов специальными орудиями лова (капканами, ловушками, давилками) и может быть использован как в поме­щениях, так и в открытых станциях; он безопасен для людей и сельскохозяй­ственных животных.

• Химический метод заключается в отравлении грызунов ядовитыми веществами – родентицидами, применяемыми в виде отравленных приманок; опыления яда­ми нор, ходов, троп и других посещаемых грызунами мест; газации, при кото­рой химические вещества попадают в лёгкие животных при вдыхании. При ис­пользовании родентицидов следует соблюдать меры личной и общественной безопасности, особенно в детских, лечебных, пищевых и приравненных к ним специализированных объектах.

В качестве химических средств дератизации ис­пользуют следующие препараты:

– Гельдан – родентицидный концентрат в виде геля тёмно-зелёного цвета; со­держит 0,1% изоиндана – антикоагулянта индандионового ряда. Оказывает антикоагулирующее действие, изменяет проницаемость стенок кровеносных сосудов, в результате чего возникает кровоточивость, приводящая к гибели грызунов. Средство используют в приготовлении отравленных приманок для борьбы с домовыми мышами, чёрными и серыми крысами, рыжими, серы­ми и водяными полёвками внутри и вокруг жилых и нежилых помещений.

– Зерацид в качестве действующего начала включает 0,02% дифенацин – родентицид антикоагулянтного действия.

– Фосфид цинка (14-18% фосфора, 70-80% цинка и другие соединения) добавляют в приманки из зерна, хлеба, каш, лучше – из продуктов, повышающих кислотность содержимого желудка грызунов (белый или серый хлеб). Применяют для борьбы с серой и чёрной крысами, обыкновенной, водяной и рыжей полёвками, разными видами песчанок и сусликов. Летальная доза варьирует в пределах 5-100 мг/кг в зависимости от вида грызунов. Яды ост­рого действия, например фосфид цинка, запрещено применять в лечебных учреждениях.

– Ратиндан в качестве действующего начала включает 0,5-2,0% антикоагулян­та дифенацина. Предназначен в качестве составляющей части родентицидных приманок для борьбы с серыми, чёрными крысами, домовыми мышами в жилых и нежилых помещениях, на промышленных и других объектах, скла­дах, в незастроенных частях населённых пунктов.

– Ратифен и реацид в качестве действующего начала включают антикоагулянт этилфенацин из группы 1,3-индандионов. Используют для борьбы с крыса­ми в помещениях различного назначения.

– Зоокумарин – препарат из группы синтетических антикоагулянтов кумаринового ряда. Представляет собой 0,5-1% дуст либо дуст на тальке или крах­мале. Применяют для дератизации в детских лечебных и оздоровительных учреждениях, где другие родентициды неприменимы.

– Родефакум и родиалон – антикоагулянты 2-го поколения. Гибель серых и чёр­ных крыс наступает на 2-11-е сутки после поедания приманки; гибель домовых мышей – на 6-12-е сутки после поедания 1-6 доз.

   При газовом методе дератизации применяют сернистый ангидрид, хлорпикрин, углекислый газ (С0₂), препараты синильной кислоты, бром, метил. При газации погибают как грызуны, так и их эктопаразиты. Метод приме­няют в основном на морских судах, в железнодорожных вагонах, отдельно стоящих элеваторах, зерновых складах, холодильниках, мельницах и др. Сна­чала помещение готовят к газации, затем проводят газацию в течение опре­делённого времени и дегазацию. Категорически запрещено использовать га­зовый метод в условиях ЛПУ.

Биологический метод состоит в применении патогенных для грызунов микроор­ганизмов (бактерий, вирусов, грибов, простейших, гельминтов), которыми обрабатывают пищевые приманки. Применение подобных пищевых прима­нок запрещено в медицинской дератизации в силу их возможной патогенности для людей. Биологическим методом служит также “покровительство”, оказываемое естественным врагам мышевидных грызунов – хищным млеко­питающим и птицам.

В эпидемиологической практике качество родентицидов оценивают по вели­чине минимальной летальной дозы для отдельных видов грызунов, соотношению её с токсичной для человека или теплокровных животных дозой, скорости на­ступления токсического эффекта, длительности сохранения токсичности в приманках во внешней среде и т.д. Качество биологических средств борьбы с гры­зунами определяют по количеству жизнеспособных микроорганизмов, исполь­зуемых в препарате или единице массы приманки.

Критерии качества дератизации как противоэпидемического мероприятия – доля обработанных объектов от числа объектов, на которых дератизация намеча­лась, и количество живых грызунов до и после обработки. Потребность и резуль­тативность дератизации оценивают по количеству съеденной грызунами приманки и числу грызунов, попавших в ловушки за единицу времени.

Дезинсекция и дератизация

в лечебно-профилактических учреждениях

При проведении дезинсекционных мероприятий в стационарах следует применять инсектициды, не вызывающие аллергических реакций. В присутствии больных запрещено проводить дезинсекцию способом орошения или опыливания. Обычно используют малолетучие, безопасные и экологически чистые препараты разных типов: клеевые поверхности, инсектицидные гели, пище­вые приманки, приманочные станции, микрокапсулированные препараты и др.

Дезинсекция в борьбе с педикулёзом и чесоткой. Дезинсекционные мероприятия в борьбе со вшами включают механические (вычёсывание частым греб­нем, стрижку или сбривание волос), физические (кипячение белья, проглаживание горячим утюгом, камерную дезинсекцию) и химические (применение средств для борьбы с эктопаразитами) методы уничтожения насекомых и их яиц (гнид). Средства для уничтожения яиц вшей должны обладать овицидньм действием.

Препараты для уничтожения головных вшей

Препараты, действующие губительно на все стадии вшей (овициды):

• 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса;

• 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса;

• лосьоны “Лонцид”, “Нитилон”, “Перфолон”;

• 20% водно-мыльная суспензия бензилбензоата.

Препараты, не действующие на яйца (не-овициды):

• мыло “Витар”;

• мыло “Антиэнтом”.

Препараты для дезинсекции белья

 Овициды:

• 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса;

• 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса;

• дуст “Бифетрин-П”;

• средство “Медифокс-Спер”.

Не-овициды:

• мыло “Витар”.

Препараты для дезинсекции помещений

• 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса, хлорофоса;

• аэрозольные баллоны “Вираж”;

• средство “Медифокс”.

 

Обработку пациентов (больных) и их вещей при платяном или смешанном педикулёзе проводят специалисты дезинфекционных отделов Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора и дезинфекционных станций.

При средней и большой пораженности (от 10 особей и более, включая насеко­мых и яйца) рекомендовано применять инсектициды – педикулициды. Обработка педикулицидами детей до 5 лет, беременных и кормящих женщин, людей с заболеваниями и повреждениями волосистых частей тела и головы (микротравмами, дерматитом, экземой и т.п.), проявлениями аллергии на меди­цинские и косметические средства запрещена.