2020-09-24
220
Ф И О – муляж 24.07.2020
Жалобы: на нарушение эстетики в связи с отломом коронки переднего зуба
(левого верхнего центрального резца).
Анамнез: Дефект твердых тканей возник вследствие травмы.
На верхней губе виден узкий шрам длиной в 1 см.
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не
изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых
патологических изменений. Прикус ортогнатический.
Коронка 2.1 отсутствует, оставшаяся культя выступает над десной на 2мм, ткани культи
твёрдые, без признаков кариозного поражения, корень устойчив, перкуссия безболезненная.
Зубная формула:
R
07604321: 12345678
87654321: 12345678
На рентгенограмме 2.1 патологических изменений в пародонте не выявляется. Канал корня запломбирован до физиологической верхушки.
Диагноз: Дефект твердых тканей 21 (полное разрушение коронки зуба 2.1).
План ортопедического лечения:
Протезировать 2.1 искусственной культей со штифтом и металлокерамической
коронкой.
Объем выполненной работы:
24.07.2020 Больной жалоб не предъявляет. На рентгенограмме 2.1: канал корня 2.1
запломбирован до верхушки. Культя и канал 2.1. препарированны под искусственную
культю со штифтом. Получены двойной оттиск с верхней челюсти «Спидексом» и
альгинатный оттиск с нижней челюсти «Кромопаном» для изготовления штифтового
зуба. Канал закрыт временной пломбой «искусственный дентин».
25.07.2020 Проверка искусственной культи со штифтом 2.1, фиксация её цементом «Фуджи1».
26.07.2020 Получен силиконовый оттиск с верхней челюсти «Спидексом».
Проверка литого каркаса металлокерамической коронки 2.1, определение цвета
керамической облицовки.
27.07.2020 Проверка качества изготовления металлокерамической коронки 2.1 зуба
28.07.2020 Фиксация временным цементом «Темп бонд» металлокерамической коронки на 2.1.
Даны рекомендации. Больной назначается на приём через неделю.
Ф. И. О – муляж 25.07.2020
Жалобы: на наличие кариозной полости, нарушение эстетики.
Анамнез: 3.4 зуб ранее не лечился, дефект коронки обнаружил четыре месяца назад.
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не
изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых
патологических изменений. Прикус ортогнатический.
На жевательной и медиально-контактной поверхностях 3.4 зуба имеется кариозная полость с плотными и толстыми стенками, зуб устойчив, перкуссия безболезненная.
ИРОПЗ 0,7
Зубная формула:
07604321: 12345678
87654321: 12345678
С
Диагноз К02.1. (Кариес ден тина). Дефект твердых тканей 3.4 зуба, 2 класс по Блеку
План ортопедического лечения: 3.4 зуб восстановление искусственной культей со штифтом и штампованной коронкой
Дополнительные методы обследования:
от 25.07.2020. на внутриротовой рентгенограмме 3.4 зуб патологических изменений пародонта не выявляется.
Объем выполненной работы:
25.07.2020 Под инфильтрационной анестезией (ультракаин 1:100000) и водным охлаждением, подготовлен 3.4 зуб под вкладку и штампованную коронку. Получен двойной оттиск верхней челюсти «Спидексом», получен оттиск нижней челюсти «Кромопан
27.07.2020 Проверка качества изготовления вкладки, полировка. Мед. обработка культи 1.6 зуба 3% перекисью водорода, воздухом; металлокерамической коронки – 95% спиртом, воздухом. Фиксация ее стеклоиономерным цементом «Фуджи 1».
28.07.2020 Получение силиконового оттиска с нижней челюсти «Кромопаном».
29.07.2020 Проверка качества изготовления штампованной коронки 3.4 зуба
30. 07.2020 Фиксация постоянным цементом «Унифас», штампованной коронки
на 3.4 зуб. Даны рекомендации.
Ф. И. О – муляж 26.07.2020
Жалобы: наличие пигментных пятен на верхних резцах и клыках.
Анамнез: Пигментные пятна появились с 7 лет, как прорезались постоянные зубы.
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не
изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых патологических изменений. На вестибулярной поверхности зубов 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3, желтоватые пятна с четкими ровными краями, гладкие и блестящие, расположены симметрично. Прикус ортогнатический.
Зубная формула:
ССС ССС
07604321: 12345678
87654321: 12345678
Диагноз K00.40 — гипоплазия эмали. Дефект твердых тканей 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов.
План ортопедического лечения: 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубы – виниры (форфоровые)
Дополнительные методы обследования:
от 26.07.2020. на внутриротовой рентгенограмме 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов патологических изменений пародонта не выявляется.
Объем выполненной работы:
26.07.2020 Под инфильтрационной анестезией (Ультракаин ДС 1:100000) и водным охлаждением, подготовка 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 зубов под виниры. Получение двойного оттиска верхней челюсти «Спидексом», на нижней челюсти оттиск «Кромопан», выбор цвета.
28.07.2020 Проверка качества изготовленных виниров. Фиксация виниров, полимеризация. Даны рекомендации.
Ф. И. О – муляж 28.07.2020
Жалобы: наличие клиновидных дефектов на клыках с правой и левой стороны верхней челюсти, болевых ощущений нет, нарушена эстетика.
Анамнез: Клиновидные дефекты появились около 3 лет назад
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых патологических изменений. На вестибулярной поверхности зубов 1.3, 2.3, в пришеечной области клиновидные дефекты, зондирование слегка болезненно, перкуссия безболезненна, температурная проба отрицательная. Прикус ортогнатический.
Диагноз K03.1—клиновидные дефекты 1.3 и 2.3 зубов. Дефект твердых тканей 1.3 и 2.3 зубов.
Зубная формула:
С С
07604321: 12345678
87654321: 12345678
План ортопедического лечения: 1.3, 2.3 зуб - фарфоровые коронки
Дополнительные методы обследования:
от 28.07.2020. на ОПТГ 1.3 и 2.3 зубов патологических изменений пародонта не выявляется.
Объем выполненной работы:
28.07.2020. Под инфильтрационной анестезией (Ультракаин ДС 1:100000) и водным охлаждением, подготовлен 1.3 и 2.3 зубы под фарфоровую коронку. Получен двойной оттиск верхней челюсти «Спидексом», подбор цвета.
29.07.2020 Проверка качества изготовленной коронки, припасовка.
30.07.2020Повторная припасовка изготовленной коронки, полировка. Мед. обработка культи 1.3 и 2.3 зуба 3% перекисью водорода, воздухом; фарфоровую коронку – 95% спиртом, воздухом. Фиксация постоянным цементом «Унифас». Даны рекомендации.
.
Мостовидные протезы
Ф. И. О. – муляж 28.07.2020
Жалобы: больной обратился с жалобой на разрушение коронки 2.6 зуба, отсутствие 2.5. зуба, удаленного год назад.
Анамнез: Разрушение 26 зуба обнаружил после выпадения пломбы три недели назад.
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не
изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых
патологических изменений. Прикус ортогнатический.
Зубная формула:
ОС
87654321: 12345678
87654321: 12345678
На жевательной поверхности 2.6. имеется большая кариозная полость с плотными и
толстыми стенками, захватываюшая 3/4 зуба. В области, отсутствующего 2.5. отмечается
умеренная атрофия альвеолярного отростка. На жевательной поверхности 2.4. имеется
небольшая пломба, краевое прилегание хорошее. Зубы устойчивы. ЭОД 2.4=3мкА.
На рентгенограмме 2.4. патологических изменений в краевом и верхушечном периодонте
не выявленно, у 2.6. все каналы запломбированы на 1\2, периапикальных очагов
воспаления не выявлено.
Диагноз: Частичная потеря зубов верхней челюсти (2 класс по Жулеву), дефект твердых
тканей 2.6.2.4
Подготовка полости рта к протезированию - необходимо провести эндодонтическое
лечение 2.6. с последующим рентгенологическим контролем.
План ортопедического лечения:
1) Протезировать 2.6 искусственной культей со штифтом.
2) Изготовить временную пластмассовую коронку на 2.4
3)Протезировать верхнюю челюсть комбинированным металлокерамическим мостовидным протезом с опорой на 2.4., 2.6.
Объем выполненной работы:
28 07.2020. Подготовка культи и каналов корня 2.6. под искусственную культю со штифтом. Получены двойной оттиск с верхней челюсти «Спидексом» и альгинатный оттиск с нижней челюсти «Кромопаном» для изготовления искусственной культи со штифтом. Временная пломба наложена из «Искуственного дентина».
29.07.2020 Проверка качества изготовления искусственной культи со штифтом 2.6. Фиксация искусственной культи со штифтом на СИЦ «Фуджи1».
Подготовлен под инфильтрационной анестезией (Ультракаин ДС 1:100000) 2.4. под металлокерамическую коронку. Получены двойной оттиск верхней челюсти «Спидексом», получен оттиск снижней челюсти «Кромопаном». Изготовлена временная пластмассовая коронка на 2.4. из самотвердеющей пластмассы «Снап» и фиксирована временным цементом «Темп бонд».
30.07.2020 Проверка качества изготовления каркаса металлокерамического мостовидного
протеза с опорой на 2.4., 2.6. Определен цвет зубов-А3.
31.07.2020. Проверка качества изготовления металлокерамического мостовидного протеза с опорой на 2.4., 2.6. Коррекция окклюзии. Глазурование. Фиксация мостовидного протеза
временным цементом «Темп бонд». Пациенту даны рекомендации о правилах пользования
протезом.
01.08.2020 Больной явился для контрольного осмотра. Жалоб не предъявляет. К мостовидному протезу больной привык, принимает любую пищу, речь не нарушена. При осмотре патологических изменений протезного ложа не выявлено. Протез фиксирован цементом «Фуджи 1», окклюзионные взаимоотношения не нарушены. Больной назначен на контрольный осмотр через один год.
Ф. И. О. – муляж 29.07.2020
Жалобы: больной обратился с жалобой на дефект мостовидного протеза в области 2.4, 2.5, 2.6 зубов.
Анамнез: Срок службы протеза, 10 лет.
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не
изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых
патологических изменений. Прикус ортогнатический. Зуб 2.5 отсутствует, 2.4 и 2. 6 восстановлены постоянной пломбой.
Зубная формула:
П0П
87654321: 12345678
87654321: 12345678
На рентгенограмме 2.4. патологических изменений в краевом и верхушечном периодонте
не выявленно, у 2.6. все каналы запломбированы на 1\2, периапикальных очагов
воспаления не выявлено.
Диагноз: Единичная потеря зуба верхней челюсти, дефект твердых
тканей 2.6.2.4
Подготовка полости рта к протезированию - необходимо провести ревизию каналов 2.4 и 2.6 зубов
План ортопедического лечения:
1) Протезировать 2.4 и 2.6 искусственной культей со штифтом.
2) Протезировать верхнюю челюсть цельнолитым мостовидным протезом
с опорой на 2.4, 2.6.
Объем выполненной работы:
29 07.2020. Подготовка культи и каналов корня 2.4 и 2.6.зубов под искусственную культю со штифтом.
Получены двойной оттиск с верхней челюсти «Спидексом» и альгинатный оттиск с
нижней челюсти «Кромопаном» для изготовления искусственной культи со штифтом.
Временная пломба наложена из «Искуственного дентина».
30.07.2020 Проверка качества изготовления искусственной культи со штифтом на 2.4 и 2.6 зубы. Фиксация искусственной культи со штифтом на СИЦ «Фуджи1».
30.07.2020 Проверка качества изготовления цельнолитого мостовидного протеза
протеза с опорой на 2.4., 26. Коррекция окклюзии. Фиксация мостовидного протеза
временным цементом «Темп бонд». Пациенту даны рекомендации о правилах пользования
протезом.
31.07.2020 Больной явился для контрольного осмотра. Жалоб не предъявляет. К мостовидному протезу больной привык, принимает любую пищу, речь не нарушена. При осмотре патологических изменений протезного ложа не выявлено. Протез фиксирован цементом «Фуджи 1», окклюзионные взаимоотношения не нарушены. Больной назначен на контрольный осмотр через один год.
Ф. И. О. – муляж 25.07.2020
Жалобы: больной обратился с жалобой на отсутствие зубов нижней челюсти слева, нарушение речи, жевания и эстетики.
Анамнез: Клык удален 3 года назад, рядом стоящий зуб удален 9 месяцев назад.
Объективно: общее состояние здоровья удовлетворительное, конфигурация лица не
изменена. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета без видимых
патологических изменений. Прикус ортогнатический.
В области отсутствующих 3.3 и 3.4 зубов отмечается умеренная атрофия альвеолярного отростка. Опорные зубы устойчивы.
87654321: 12345678
87654321: 12345678
00
На рентгенограмме В области отсутствующего 3.3 зуба отмечается небольшая атрофия альвеолярного отростка.
Диагноз: Частичная потеря зубов нижней челюсти слева, (3 класс по Кеннеди).
Подготовка полости рта к протезированию - необходимо провести эндодонтическое
лечение 3.2 и 3.5 зуба с последующим рентгенологическим контролем.
План ортопедического лечения:
1) Протезировать нижнюю челюсть паянным мостовидным протезом с опорой на 3.2., 3.5.
Объем выполненной работы:
29. 07.2020. Подготовка 3.2 и 3.5 зуба под коронки. Получение двойного оттиска с нижней челюсти «Спидексом» и альгинатный оттиск с верхней челюсти «Кромопаном»
30.07.2020 Проверка качества изготовления коронок. Снимают рабочий оттиск с коронками и вспомогательный оттиск с противоположной челюсти.
31.07.2020 Проверка качества изготовления паянного мостовидного протеза
с опорой на 3.2, 3.5. Коррекция окклюзии. Фиксация мостовидного протеза
временным цементом «Темп бонд». Пациенту даны рекомендации о правилах пользования
протезом.
01.08.2020 Больной явился для контрольного осмотра. Жалоб не предъявляет. К мостовидному протезу больной привык, принимает любую пищу, речь не нарушена. При осмотре патологических изменений протезного ложа не выявлено. Протез фиксирован цементом «Фуджи 1», окклюзионные взаимоотношения не нарушены. Больной назначен на контрольный осмотр через один год.
