Технология выполнения простой медицинской услуги

59 60 61 62 63 64 65

«ТЕХНИКА ВЗЯТИЯ МАЗКА ИЗ НОСА НА ST.AUREUS»

Функциональное назначение: диагностическая

Показания:

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Манипуляционный столик

2. Штатив для пробирок

3. Стерильный зонд-тампон,вмонтированный в стерильную пробирку

4. Мыло жидкое

5. Одноразовое полотенце для рук персонала

6. Перчатки нестерильные, маска, непромокаемый фартук

7. Антисептик для рук

8. Емкость для дезинфекции

9. Настольная лампа

10. Контейнер для транспортировки пробирок

№ п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
	Подготовить на манипуляционном столике необходимое оснащение.
2.	Представится пациенту,объяснить ход и цель предстоящей процедуры.
3.	Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру.
4.	Обработать руки гигиеническим способом.
5.	Надеть перчатки, маску, фартук.
	II.Выполнение процедуры
1.	Пациента усадить, слегка запрокинув голову, лицом к источнику света.
2.	Извлечь зонд-тампон из пробирки;
3.	Вращательным движением аккуратно ввести стержень с тампоном в нижний носовой ход на глубину 1,5-2 см.;
4.	Тем же тампоном повторить манипуляцию для левой ноздри;
5.	Поместить стержень с тампоном в пробирку и поставить штатив.
	III.Завершение процедуры
1.	Зарегистрировать в журнале для исследования на микрофлору,оформить направление.
2.	Отправить в лабораторию в контейнере.
3.	Снять перчатки, маску, фартук поместить их в емкость для дезинфекции.
4.	Обработать руки гигиеническим способом.
5.	Отметить в листе назначения.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры
	Пробирку с материалом можно хранить в холодильнике при t +2-4C в течение 2-3 часов
	При взятии анализов у нескольких пациентов можно использовать маску, фартук в течение двух часов

МАНИПУЛЯЦИЯ № 80

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

«ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ФИБРОГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ (ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ)»

Функциональное назначение: диагностическое, лечебное.

Показания:

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Стерильный фиброгастроскоп

2. Лекарственные препараты: Дикаин 2%

3. Перчатки

4. Маска

5. Халат

6. Шапочка

7. Непромокаемый фартук

8. Антисептик для рук

9. Полотенце одноразовое для обработки рук

10. Дезинфицирующее средство

11. Емкость для дезинфекции

№ п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
1	Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.
2	Подготовить пациента психологически.
3	Накануне вечером прием пищи не позднее 18 часов.
4	Утром натощак, не пить воды, не принимать лекарственные препараты, не курить, не чистить зубы.
5	За 15-2 часа до исследования промыть желудок (по назначению врача: при скоплении слизи, при экстренном обследовании).
6	Пациенту взять с собой полотенце.
7	Проводить пациента в эндоскопический кабинет с картой стационарного больного или амбулаторной картой.
	II.Выполнение процедуры
1	Провести беседу с пациентом о ходе процедуры, поведении во время ее проведения. Убедиться в наличии информированного согласия на процедуру.
2	Предупредить, что во время исследования нельзя разговаривать и глотать слюну.
3	Обработать руки гигиеническим способом. Надеть перчатки, маску,фартук.
4	Провести анестезию глоточного кальция 2% раствором дикаина методом орошения.
5	Помочь пациенту лечь на стол, на левый бок с согнутыми ногами,грудь укрыть полотенцем.
6	Врач вводит гастродуоденоскоп через рот, медицинская сестра ассистирует (поддерживает пациента, контролирует его состояние, подает врачу необходимые инструменты).
	III.Завершение процедуры
1	Помочь пациенту встать со стола.
2	Убедиться в его удовлетворительном самочувствии.
3	Проводить пациента в палату.
4	Обеспечить наблюдение и покой.
5	Предупредить пациента, чтобы он не принимал пищу в течение 1-2 часов.
6	Провести дезинфекцию эндоскопа: ¾ Снять перчатки, фартук, маску поместить их в емкость для дезинфекции. ¾ Обработать руки гигиеническим способом. ¾ Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры
	¾ ФГС не проводится при ожоге и сужении пищевода, аневризме аорты, инфаркте миокарда, гипертонической болезни, кардиоспазме, резко выраженной деформации позвоночника. ¾ После исследования при болях в глотке полоскать ротовую полость, глотку 2%раствором гидрокарбоната натрия. ¾ При взятии материала на биопсию в течение дня употреблять теплую пищу.
	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его семьи
	¾ Пациент получает информацию о предстоящем исследовании.Врач получает письменное согласие на проведение исследования, взятия материала на биопсию сообщает медперсоналу.