Технология выполнения простой медицинской услуги

112 113 114 115 116 117 118

«СНЯТИЕ ШВОВ С ПРОМЕЖНОСТИ»

Функциональное назначение: лечебное

Показания:

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Пинцет анатомический-1шт.

2. Корнцанг-1шт.

3. Стерильная подкладная пеленка- 1шт.

4. Ножницы медицинские остроконечные- 1шт.

5. Скальпель-1 шт.

6. Контейнер для дезинфекции

7. Перекись водорода 3%

8. Раствор бриллиантового зеленого 1%

9. Антисептический раствор для рук

10. Дезинфицирующий раствор для обработки инструментария

11. Перчатки стерильные- 1 пара

12. Стерильные ватные шарики 5-6 шт.

№ п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
1.	Объяснить цель и ход процедуры, получить согласие.
2.	Подготовить стерильный столик с инструментами, поставить его справа от гинекологического кресла.
3.	Помочь родильнице устроится на гинекологическом кресле.
4.	На ноги женщине надеть бахилы.
5.	Включить лампу освещения, направить на область промежности.
6.	Одеть халат, шапочку, маску, провести хирургическую обработку рук, надеть стерильные перчатки.
7.	Провести обработку наружных половых органов р-ом 3% перекиси водорода, осушить стерильными ватными шариками.
	II.Выполнение процедуры
1.	В левую руку взять пинцет, в правую – ножницы.
2.	Пинцетом захватить основание узла лигатуры, оттянуть в сторону до появления светлой нити из ткани.
3.	Ножницами или скальпелем разрезать светлую нить лигатуры.
4.	Пинцетом потянуть за основание узла и извлечь лигатуру из ткани, одновременно придерживая кожу у основания нити ножницами.
5.	Обработать место швов 1% спиртовым раствором бриллиантового зеленого.
	III.Завершение процедуры
1.	Положить на промежность стерильную пеленку.
2.	Помочь женщине подняться с кресла.
3.	Удаленные лигатуры, отработанные шарики поместить в отходы класса «Б».
4.	Инструменты, перчатки в контейнер с дез. раствором.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	При наличии в области швов отека, гиперемии, гнойного отделяемого, сообщить дежурному врачу, перевести родильницу в обсервационное отделение, там же снять швы, обработать 3% раствором перекиси водорода.
	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи
1.	Пациентка информируется о ходе процедуры, ощущениях во время процедуры.
2.	Письменного согласия пациентки или ее родственников на данную процедуру не требуется, так как данная услуга не является потенциально опасной для жизни и здоровья пациентки.
3.	После снятия швов женщина соблюдает постельный режим в течение 2-х часов. Не рекомендуется сидеть в течение 10-12 дней.

МАНИПУЛЯЦИЯ №147

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

«СБОР ЖАЛОБ И АНАМНЕЗА В ГИНЕКОЛОГИИ»

Функциональное назначение: диагностическое

Противопоказания: нет.

№ п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
1.	Представиться пациенту, объяснить ход и цель процедуры.
2.	Придать пациенту удобное положение, усадить.
	II.Выполнение процедуры
1.	Сбор жалоб и анамнеза акушерка проводит методом опроса.
	Необходимо выяснить: ¾ Ф.И.О.; ¾ возраст ¾ место жительства, условия жилья ¾ семейное положение ¾ место работы, профессия, наличие профессиональной вредности ¾ заболевания, перенесенные в детстве, оперативные вмешательства, осложнения, наследственные заболевания, аллергоанамнез ¾ возраст первой менструации ¾ возраст начало половой жизни ¾ изменения цикла с началом половой жизни ¾ количество беременностей, из них родов, абортов, выкидышей, внематочных беременностей ¾ наличие осложнений после родов и абортов ¾ последняя беременность, когда и чем закончилась ¾ перенесенные гинекологические заболевания, когда и чем лечились ¾ гинекологические операции, объем операции ¾ дата последних месячных
	III.Завершение процедуры
1.	Сообщить пациенту результат.
2.	Записать результат в соответствующую медицинскую документацию.
	Форма информированного согласия пациента при выполнении методики и дополнительная информация для пациента и его членов семьи
1.	Пациент должен быть информирован о предстоящем исследовании.