Технология выполнения простой медицинской услуги

«ОБРАБОТКА КАЛОВОГО СВИЩА»

Функциональное назначение: обработка послеоперационной раны.

Показания:  для обеспечения инфекционной безопасности послеоперационной раны.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Емкость с мыльным раствором в количестве 1-1,5л.

2. Флакон с антисептическим раствором (0,5% растворм перманганата калия).

3. 3 анатомических пинцета.

4. Шпатель.

5. Перевязочный материал, ножницы.

6. Стерильный лоток, кленка.

7. Таз.

8. Салфетки.

9. Паста Лассара.

10. Стерильное вазелиновое масло.

11. Резиновые перчатки.

12.Емкость с деинфицирующим раствором

№ п/п	Алгоритм действий	0	1	2
	I.Подготовка к процедуре
1.	Обработать руки гигиеническим способом, осушить. Надеть резиновые перчатки
	II.Выполнение процедуры
6.	Подстелить под бок пациента кленку, конец кленки опустить в таз, закрыв край кровати.
7.	Обмыть кожу под стомой, испачканную фекалиями, используя пинцет, марлевые шарики, мыльный раствор.
8.	Высушить кожу сухим марлевым шариком
9.	Сменить пинцет.
10.	Обработать кожу вокруг стомы слабым раствором перманганата калия, используя стерильный пинцет и перевязочный материал
11.	Высушить кожу вокруг стомы марлевым шариком.
12.	Нанести стерильным шпателем на стерильные салфетки густой слой пасты Лассара или цинковой мази, наложить салфетки с мазью на кожу вокруг калового свища.
13.	Пропитать большую салфетку стерильным вазелиновым маслом и наложить на выступающую слизистую оболочку стомы.
14.	Зафиксировать сверху большой салфеткой, сложенной многослойно
15.	Укрепить повязку бинтом или бандажом
	III.Завершение процедуры
	Произведите дезинфекцию отработанного материала
	Снимите перчатки и сбросьте их в емкость с накопителем. Вымойте и осушите руки (с использованием жидкого мыла или кожного антисептика).

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 165

ТЕХНОЛОГИЯ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОСТОЙ МЕДИЦИНСКОЙ УСЛУГИ

«ОБРАБОТКА РУК НА ХИРУРГИЧЕСКОМ УРОВНЕ»

Функциональное назначение: профилактика ИСМП.

Оснащени е:

1. Локтевой кран

2. Мыло жидкое с дозатором

3. Салфетки (15х15) одноразовые для промокания рук

4. Салфетки (7х7) одноразовые для обработки рук кожным антисептиком

5. Кожный антисептик

6. Перчатки одноразовые стерильные резиновые.

№п/п		Алгоритм действия	0	1	2
		Подготовка к процедуре
1		Проверьте целостность кожи рук
2		Снимите часы и украшения
3		Откройте локтевой кран
		Выполнение процедуры
1 Этап – механическая очистка рук (1 минута)
1		Руки моются с мылом в течение одной минуты. Ладонь к ладони
2		Правая ладонь над тыльной стороной левой, левая ладонь над тыльной стороной правой. Ногтевые ложа;
3		Ладонь к ладони, пыльцы одной руки в межпальцевых промежутках другой;
4		Вращательное трение больших пальцев, Вращательное трение ладоней.
5		Запястье левой руки (ладонную, затем тыльную сторону);
6		Запястье правой руки (ладонную, затем тыльную сторону);
7		Предплечье левое, затем правое (сначала ладонную, потом тыльную поверхность) до локтя.
8		Каждое движение повторяется 5 раз.
9		Затем руки тщательно ополаскиваются теплой водой и насухо промокаются стерильной салфеткой.
2 Этап – дезинфекция рук кожным антисептиком
1		Обработайте ногтевые ложа и околоногтевые валики одноразовыми стерильными деревянными палочками (ватными тупферами), смоченными антисептиком в течение 1 минуты
2		В течение 3 минут тщательно втирайте антисептик порциями по 2,5 – 3мл в кожу кистей рук и предплечий по методике EN-1500. не допуская высыхания кожи.
3		Высушите руки на воздухе (дубление кожи).
		Завершение процедуры
1		Продемонстрируйте «позу ожидания».
2		Приведите в порядок рабочее место.
	Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики
	Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: Коротко подстриженные ногти, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках перстней, колец и других ювелирных украшений. 80% раствор этилового спиртакак кожный антисептик при хирургической обработке рукне используется. Перчатки надеваются только на стерильные и на сухие руки. Перчатки одноразовые. После снятия перчаток руки протираются салфеткой (7х7), смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом, тщательно ополаскиваются и смягчаются кремом. При использовании спиртсодержащих кожных антисептиков их можно по 2,5 – 3,0 мл втирать в кожу кистей рук и предплечий в течение 5 мин. до полного высыхания, затем на сухие руки надевают стерильные перчатки.

 

МАНИПУЛЯЦИЯ № 166