2020-09-26
87
Оқытушы: Мынбаева А.Т
| № | Эталон жауабы | Толық жауап 1 | Толық емес жауап 0,5 | Жауап дұрыс емес 0 |
| 1 | Пациенттің келесі қажеттіліктерін қанағаттандыруы бұзылған:тамақ ішу,жеу,ұйықтау,дем алу,таза болу,сау болу | |||
| 2 | Негізгі мәселесі:дене қызуының көтерілуі,терідегі іріңді бөртпелер | |||
| 3 | Қазіргі уақыттағы мәселесі: дене қызуының көтерілуі,терідегі іріңді бөртпелер, тәбеті төмендеген, ұйқысы бұзылған | |||
| 4 | Болашақта дамуы ықтимал мәселелері:терінің іріңді инфекциясы,сепсис | |||
| 5 | Мейіргерлік диагнозы:Везикулопустулез | |||
| 6 | Қысқа мерзімді мақсат: 1-2 күн ішінде терідегі бөртпелерді азайту,жаңа бөртпелерді болдырмау | |||
| 7 | Ұзақ мерзімді мақсты:2-ші аптаның аяғында бөртпелер жойылады | |||
| 8 | Коммуникативті дағдыларды қолдану: амандасу, танысу, жұмыс мақсатын түсіндіру, істеген жұмысты айтып тұру, қорытындысын айту, сұрақтарына жауап беру. | |||
| 9 | Негізгі мәселені жоюға бағытталған шара:дәрігерді шақыру,анасына баланың жеке бас гигиенасын сақтау,шомылдыру,ауа ваннасы,дұрыс тамақтандыру туралы,бөлме температурасының дұрыс болуына кеңес береміз,үйретеміз, сұйықтық беру. Қазіргі уақыттағы мәселелерді жоюға бағытталған шаралар:дәрігердің нұсқауымен ванна(ромашка,череда,калийдын перанганат ерітіндісімен) зақымдалған теріні емдеу. | |||
| 10 | Қорытындысын бағалау: баланың жағдайы жақсарды,терісі тазарды. Мақсатқа жеттік | |||
| Барлығы |
Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министрлігі
Қарағанды облыстық денсаулық сақтау басқармасы
Қарағанды облыстық жоғары мейіргерлік колледжі
ЦМК отырысында қарастырылды Бекітемін
Хаттама № 3 Директордың ОІ бойынша орынбасары
«08» 11 2019 ж. Хаттама № 2
ЦМК төрағасы: «_ 25 » 11 _2019 ж
Мынбаева А.Т. Артыкова С.Ж.______________
Бiлiм алушыларды аралық аттестаттауға арналған емтихан билеттері
«Педиатриядағы мейіргер ісі» пәніне арналған
Мамандық 0302000 «Мейіргер ісі»
Біліктілігі: 0302033 «Жалпы тәжірбиедегі мейіргер»
Билет -29
1.Ситуациялық есеп
14 күндік бала ауруханға жатқызылды.Нәресте уақытында дүниеге келді,салмағы 3,5 кг,бойы 55 см,қатты айқайлайды,2 күннен кейін төске салынды.Дене қызуы 36,8.Балада мұрынның бітелуі,мұрын жолдарынан шырыш ағады.Анасы баласының мұрын жолдарын дұрыс тазалауын білмейді.Бала мазасыз,нашар ұйықтайды.Анасының айтуы бойынша,бала мұрнымен дем ала алмайтындыған төсті дұрыс ала алмайды.Анасы баланың аш болып жатқандығына алаңдайды,оны қалай тамақтандыру керектігін білмейді.
Тапсырмалар
1. Қанағаттанулары бұзылған қажеттіліктерін анықтаңыз.
2. Пациенттің мәселелерін анықтаңыз.
3. Мейіргерлік болжамды диагноз қойыңыз.
4. Пациенттің негізгі мәселелері бойынша мейіргерлік күтім көрсету мақсаттары мен жоспарын анықтаңыз. Мейіргерлік араласу шараларының әр бөлігіне түсініктеме беріңіз.
5. Қортындысын бағалаңыз.
3. Жылытқышты қолдану алгоритмі.
Оқытушы: Мынбаева А.Т
| № | Эталон жауабы | Толық жауап 1 | Толық емес жауап 0,5 | Жауап дұрыс емес 0 |
| 1 | Пациенттің келесі қажеттіліктерін қанағаттандыруы бұзылған:Сау болуға,ұйқысының бұзылуына, қозғалуға,гигиенаның бұзылуына және демалуға | |||
| 2 | Негізгі мәселесі:мұрнының бітелуі және мұрнынан шырыш ағуына байланысты емшектің тиімсіз сорылуы. | |||
| 3 | Қазіргі уақыттағы мәселесі:мұрнының бітелуі,мұрынан шырыш ағуы, анасы баласының мұрын жолдарын дұрыс тазалауын білмейді,анасы баланың қалай тамақтандыруын білмейді,тыныс алу жолдарының бітелуінен нашар ұйықтайды. | |||
| 4 | Болашақта дамуы ықтимал мәселелері:отит,гипотрофия,мұрын шырышты қабатының қабынуы. | |||
| 5 | Мейіргерлік диагнозы:Ринит | |||
| 6 | Қысқа мерзімді мақсат: 1-2 күн ішінде терідегі бөртпелерді азайту | |||
| 7 | Ұзақ мерзімді мақсат: 1 апта ішінде баланың тыныс алу жолдарын жақсарту,анасының төсін жақсы алады. | |||
| 8 | Коммуникативті дағдыларды қолдану: амандасу, танысу, жұмыс мақсатын түсіндіру, істеген жұмысты айтып тұру, қорытындысын айту, сұрақтарына жауап беру. | |||
| 9 | Негізгі мәселені жоюға бағытталған шара:дәрігерді шақыру,құлақ пен мұрынға тамшы тамызу,құлаққа жылыту компрессін қою,тамақтанудың алдында мұрын қуысын тазалау,тамақты аз мөлшерде немесе жартылай сұйық күйінде беру. Қазіргі уақыттағы мәселелерді жоюға бағытталған шаралар:дәрігердің тағайындауымен этиотпропты ем:антибиотиктер,сульфаниламидті препараттар.Симптомдық ем:парацетемол,аспирин,ибуфен,цефекон балауызы.Микробқа қарсы:софрадекс,отинум.Құлақ маңына «Соллюкс» шамы. | |||
| 10 | Қорытындысын бағалау: Пациенттің жағдайы едәуір жақсарды, тыныс алу жолдары жақсарды,бала төсті ала бастады,мақсатқа қол жеткіздік. | |||
| Барлығы |
Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министрлігі
Қарағанды облыстық денсаулық сақтау басқармасы
Қарағанды облыстық жоғары мейіргерлік колледжі
ЦМК отырысында қарастырылды Бекітемін
Хаттама № 3 Директордың ОІ бойынша орынбасары
«08» 11 2019 ж. Хаттама № 2
ЦМК төрағасы: «_ 25 » 11 _2019 ж
Мынбаева А.Т. Артыкова С.Ж.______________
Бiлiм алушыларды аралық аттестаттауға арналған емтихан билеттері
«Педиатриядағы мейіргер ісі» пәніне арналған
Мамандық 0302000 «Мейіргер ісі»
Біліктілігі: 0302033 «Жалпы тәжірбиедегі мейіргер»
Билет -30
1 .Ситуациялық есеп:
Балабақшадағы мейіргер 2жастағы баланың ауыз қуысының шырышты қабатына жайылған бірнеше көпіршікті жараны байқады.Жара беті сарғыш- сұр қабықпен жабылған.Ауыз қуысында қызарулар бар.Баланың еріні ісіп, сілекей көп бөлінген,тамақ ішуден бас тартады, басқа балалармен ойнамайды, мазасыз болады.Дене температурасы 37,3С.
Тапсырмалар
1. Қанағаттанулары бұзылған қажеттіліктерін анықтаңыз.
2. Пациенттің мәселелерін анықтаңыз.
3. Мейіргерлік болжамды диагноз қойыңыз.
4. Пациенттің негізгі мәселелері бойынша мейіргерлік күтім көрсету мақсаттары мен жоспарын анықтаңыз. Мейіргерлік араласу шараларының әр бөлігіне түсініктеме беріңіз.
5. Қортындысын бағалаңыз.
2. Құрысып-тырысу кезіндегі шұғыл көмек көрсету алгоритмі.
Оқытушы: Мынбаева А.Т.
| № | Эталон жауабы | Толық жауап 1 | Толық емес жауап 0,5 | Жауап дұрыс емес 0 |
| 1 | Пациенттің келесі қажеттіліктерін қанағаттандыруы бұзылған:Сау болуға, температурасын ұстап тұруға, ұйқыға, оқуға, қарым- қатынасқа. | |||
| 2 | Негізгі мәселесі: Тамақ ішуінің бұзылуы,мазасызданады. | |||
| 3 | Қазіргі уақыттағы мәселесі:баланың ауыз қуысының шырышты қабатына жайылған бірнеше көпіршікті жараны байқады.Жара беті сарғыш- сұр қабықпен жабылған.Ауыз қуысында қызарулар бар.Баланың еріні ісіп, сілекей көп бөлінген,тамақ ішуден бас тартады, басқа балалармен ойнамайды, мазасыз болады.Дене температурасы 37,3С. | |||
| 4 | Болашақта дамуы ықтимал мәселелері: асқынып кетуді мүмкін, асқыныстарды атап шығыңыз:жара некрозданады,шеткері лимфа түйіндері үлкейіді.Бала ас қабылдаудан бас тартқандықтан ас қортыу жүйесінде паталогия пайда болуы мүмкін. | |||
| 5 | Мейіргерлік диагнозы: Тамақ ішуінің бұзылуы,жара мазалайды. (герпесті стоматит) | |||
| 6 | Қысқа мерзімді мақсат:Температурасын қалыпқа келтіру, ауырсынуды басу,тамақ қабылдауын жақсарту. | |||
| 7 | Ұзақ мерзімді мақсат:Баланың аузындағы жараларды кетіру,сілекей бөлінуін тоқтату,ауырсынуды басу,асқыныстардың алдын алу. | |||
| 8 | Коммуникативті дағдыларды қолдану:Амандасу, танысу, анамнез жинау, белсенді тыңдау, эмпатия, көзбен көріп сойлесу, іс- әрекеттерімізді түсіндіру, мадақтау, кері байланыс, қоштасу. | ! | ||
| Негізгі мәселені жоюға бағытталған шара:Дәрігерді шақыру,тағайындалған ем-дімді беру,тағамдардың витаминге бай болуын қадағалау, бала көмірсуды шектетуін қадағалау. ауыз қуысын таза ұстау. Қазіргі уақыттағы мәселелерді жоюға бағытталған шаралар: дәрігердің нұсқауымен өңдеу реттілікті сақтап күнделікті өткізу,0.5% калий перманганат,3% судын асқын тотығы, 1:5000 фкрациллин, 1% бриллиант ерітіндісі. Ауырсыну кезінде новокаин немесе анестезин ерітіндісімен бірнеше рет шаю. | ||||
| 10 | Қорытындысын бағалау:Баланың жалпы жағдайына баға беру. Қойылған мақсат орындалды. | |||
| Бағалау |
