Тема: «Великий хирург и анатом Николай Иванович Пирогов. Жизнь и деятельность»

План доклада

1. Краткие биографические данные.

2. Роль Н.И. Пирогова в развитии топографической анатомии и опе­ративной хирургии.

3. Развитие физиологического направления в хирургии.

4. Создание Н.И. Пироговым военно-полевой хирургии. Разработка вопросов, связанных с введением общего обезболивания.

     5. Н.И. Пирогов - выдающийся реформатор медицинского образо­вания и виднейший теоретик в области педагогики.

     6. Вклад Н.И. Пирогова в развитие стоматологии.

НИКОЛАЙ ИВАНОВИЧ ПИРОГОВ (1810-1881) - гениальный уче­ный, хирург и анатом, исследования которого положили начало анатомо-экспериментальному направлению в хирургии, военно-полевой хирургии и хирургической анатомии.

Н.И. Пирогов внес неоценимый вклад в развитие медицины вообще.

В 1827 г. окончил медицинский факультет Московского универси­тета. В 1832 г. в Дерпте защитил диссертацию на степень доктора меди­цины на тему: "Является ли перевязка брюшной аорты при аневризме паховой области легко выполнимым и безопасным вмешательством". До 1841 г. Н.И. Пирогов работает профессором хирургии в Дерптском уни­верситете,

В 1841 г. Н.И.Пирогов приглашен в медико-хирургическую академию, где заведовал кафедрой и клиникой госпитальной хирургии. В 1847 г. впервые под Салтами применил эфирный наркоз в военно-полевой прак­тике. В качестве хирурга Н.И. Пирогов участвовал в Крымской, Франко-Прусской и Русско-Турецкой войнах. В 1856 г. оставил медико-хирурги­ческую академию и работал в Одессе, а затем в Киеве попечителем учеб­ных округов. В 1862-1866 гг. Н.И. Пирогов руководил молодыми учеными в их работе за границей, по возвращении жил в своем имении Вишня (около г. Винницы), где и похоронен (тело забальзамировано и помещено в склеп). В 1897 г. на средства, собранные по подписке в Москве, воз­двигнут памятник, а в бывшем имении в 1947 г. создан музей его имени.

Заслуги Н.И. Пирогова перед мировой и отечественной хирургией огромны. Он придал развитию хирургии широкое, естественнонаучное направление, соединив ее воедино с анатомией, физиологией и другими науками. Н.И. Пирогов разработал ряд новых оперативных методик, развивая метод «ледяной анатомии» впервые произвел распиливание замороженных трупов на тонкие пластины в трех плоскостях. Результатом этого титанического труда явились его классические работы «Полный курс прикладной анатомии человеческого тела с рисунками (анатомия описательно-физиологическая и хирургическая)» и «Иллюстрированная топографическая анатомия распилов, произведенных в трех направлениях через замороженное человеческое тело» в четырех томах. Кроме этого им написаны труды: «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций», "Патологическая анатомия азиатской холеры". Велика роль Н.И. Пирогова в решении одной из важнейших проблем хирургии – обезболивания. Им было дано научное обоснование наркоза. Летом 1847 г. Н.И. Пирогов впервые в мире применил эфирный наркоз в массовом порядке на театре военных действий в Дагестане.

Н.И. Пирогов заложил основы отечественной военно-полевой хирургии. Обосновал учение о щадящих методах лечения ран, о шоке. Впервые обосновал и осуществил на практике сортировку раненых на четыре группы по степени тяжести ранения. Послеоперационные больные впервые были разделены на две группы: чистые и гнойные.

С именем Н.И. Пирогова связано привлечение женщин к уходу за ранеными на театре военных действий, "Начала общей военно-долевой хирургии" и многие другие.

Н.И. Пирогов приобрел большой опыт работы по пластическим опе­рациям на лице и был новатором в этой области хирургии.

Николай Иванович сформулировал основные законы трансплан­тации. За 20 лет, с 1836 по 1856 гг. Н.И. Пирогов сделал около 40 ринопластик, в то время как во всем мире до 1836 г. было сделано всего 71 ринопластика.

В 1841 г. Н.И. Пирогов делает сообщение "О резекции верхней челюсти по поводу кариеса с неблагоприятными исходами", в котором делится своим опытом хирургического лечения остеомиелита верхней челюсти. За время работы в академии, в клинике госпитальной хирургии Н.И. Пирогов сделал более 130 стоматологических операций (не считая удаления зубов). Сюда входят: резекция челюстей по поводу новообразований, операции вырезывания опухолей подъязычной слюнной железы, иссечения нижней губы по поводу рака, операции по поводу заячьей губы, хейлопластика и стоматопластика.

Исполняя обязанности управляющего С.-Петербургским заводом военно-врачебных заготовлений (бывшая "инструментальная изба") после И.В.Буяльского, Н.И. Пирогов создал различные типы хирургических на­боров, среди которых имеются инструменты для челюстно-лицевых опера­ций, зубоврачебный инструментарий.

В научно-практической деятельности Н.И. Пирогова многое было сделано впервые: от создания целых наук (топографическая анатомия и военно-полевая хирургия) до первой гипсовой повязки в полевых условиях (1854), первой операции под ректальным наркозом (1847) и первой идеи о костной пластике (1854).

Литература

1. Геселевич А.М. Н.И. Пирогов. М.: Медгиз,1961. 112 с.

2. Ушаренко И.П. Пирогов. М.: Медгиз, 1961. 112 с.

3. Колесов В.И. Страницы из истории отечественной хирургии. М.: 1952.. – С. 104-179

4. Д.А. Балалыкин, М.Н. Козовенко, Ф.А. Черноусов Избранные страницы истории русской хирургии: учебное пособие для студентов. – М.: Весть, 2013. – С. 5-65.

5. http://ru.wikipedia/ org;

6. http://surgeryzone.net/info-hirurgia/pirogov-n-i.html