Питання для контролю набутих знань

1 2 3 4 5 6 7

Перерахуйте фактори ризику і передракові захворювання, що призводять до виникнення раку губи, язика і слизової оболонки ротової порожнини.
Клінічні ознаки раку верхньої та нижньої губи. Методика обстеження.
Клінічна характеристика раку слизової оболонки порожнини рота. Діагностика.
Рак язика. Клінічні ознаки, діагностика.
Методи хірургічного лікування і променевої терапії раку губи, язика і слизової оболонки ротової порожнини.

ЛІТЕРАТУРА

1. Білинський Б.Т. і співавт. Онкологія.- Львів, 1998.- С. 123-139.

2. Щепотін І.Б., Ганул В.Л., Кліменко І.О. та ін. Онкологія.- К.: Книга плюс.– 2006. – С. 161-169; 196-214.

3. Онкологія. Вибрані лекції для студентів і лікарів/ За редакцією В.Ф. Чехуна.-Київ: Здоровя України, 2010.-768с.

4. Щепотин И.Б., Бондарь Г.В., Ганул В.Л. и др. Алгоритмы совреенной онкологии. Киев.- Книга плюс.-2006.-304с.

5. Матеріали лекції

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА

практичного заняття для студентів 5-го курсу медичного факультету

ТЕМА №3: Рак стравоходу і шлунка: діагностика, клініка, лікування.

Актуальність теми. В останнє десятиліття в Україні захворюваність раком стравоходу і шлунка займає друге місце, поступаючись лише захворюваності раком легені. Біля 80% хворих виявляється в задавнених стадіях, а тому летальність до року досягає 70%. У той же час, при умові відповідної підготовки лікарських кадрів є основні умови для раннього і своєчасного виявлення цього тяжкого захворювання.

Ціль заняття: Дати основи своєчасного розпізнавання і діагностики рака стравоходу і шлунка.

Конкретні цілі

Знати	Вміти:
Знати загальні дані про розповсюдження злоякісних пухлин.	Аналізувати дані статистики про розповсюдження раку стравоходу і шлунка.
Знати загальні принципи збору анамнезу при злоякісних захворюваннях. Правила деонтології.	Збирати анамнез при підозрі на злоякісне ураження стравоходу і шлунка.
Особливості клінічної картини при карциномі стравоходу і шлунка. Динаміка основних клінічних ознак, шляхи метастазування.	Провести огляд, оцінити загальний стан, провести пальпацію органів черевної порожнини. Скласти план уточненої діагностики.
Знати рентгенологічну, ендоскопічну, цитоморфологічну картину в нормі, при пухлинній і непухлинній патології стравоходу і шлунку.	Інтерпретувати дані лабораторних рентгенологічних, ендоскопічних і цитологічних досліджень.
Покази і протипокази застосування основних методів лікування раку стравоходу і шлунка.	Скласти план лікування хворих стравоходу і шлунка в залежності від стадії, локалізації, гістоструктури пухлини.
Принципи профілактики, лікування та реабілітації хворих на рак стравоходу і шлунка.	Медична і соціальна реабілітація хворих після операцій з приводу раку стравоходу і шлунка.

ОРІЄНТИРНА КАРТА

Для самостійного вивчення учбової літератури до практичного заняття

Зміст і послідовність навчальних дій	Вказівки до навчальних дій
Дані статистики про захворювання раком стравоходу і шлунка в Україні та інших країнах.	Використати дані канцер-реєстру України
Доброякісні та передракові захворювання стравоходу і шлунка. Клініка, діагностика, лікування.	Особливості будови стінки стравоходу і шлунка. Характеристика епітелію стравоходу та шлунка.
Клінічна класифікація рака стравоходу та шлунка. Класифікація за системою TNM	Гістогенетична класифікація злоякісних пухлин. Розкрити суть класифікацій.
Клініка рака стравоходу і шлунка. Ранній рак стравоходу та шлунка.	Описати характерні прояви рака стравоходу та шлунка на основі анамнезу и фізикального обстеження пацієнта.
Діагностика рака стравоходу і шлунка. Особливості рака стравоходу і шлунка, який виник на фоні хронічних захворювань. Метастазування рака стравоходу і шлунка.	Дані лабораторних, рентгенологічних, ендоскопічних, цитоморфологічних досліджень при раку стравоходу і шлунка. Шляхи метастазування рака стравоходу і шлунка. Метастази Вірхова, Шніцлера, Крукенберга.
Обґрунтувати призначення спеціальних методів лікування у хворих з раком стравоходу та шлунка	Вказати критерії призначення спеціального лікування для хворих на рак стравоходу та шлунка

Питання для контролю набутих знань

1. Фактори ризику виникнення рака стравоходу і шлунка. Механізми канцерогенезу.

2. Передпухлинні захворювання. Стравохід Беретта. Локалізація, діагностика, лікування.

3. Ранній рак стравоходу і шлунка, класифікація, клініка.

4. Клінічні особливості раку стравоходу і шлунка, який виник на фоні хронічних захворювань

5. Сучасні методи діагностики злоякісних захворювань стравоходу і шлунка.

ЛІТЕРАТУРА

1. Білинський Б.Т. і співавт. Онкологія.- Львів, 1998.- С. 123-139.

2. Щепотін І.Б., Ганул В.Л., Кліменко І.О. та ін. Онкологія.- К.: Книга плюс.– 2006. – С. 161-169; 196-214.

3. Онкологія. Вибрані лекції для студентів і лікарів/ За редакцією В.Ф. Чехуна.-Київ: Здоровя України, 2010.-768с.

4. Щепотин И.Б., Бондарь Г.В., Ганул В.Л. и др. Алгоритмы совреенной онкологии. Киев.- Книга плюс.-2006.-304с.

5. Матеріали лекції.

МЕТОДИЧНА РОЗРОБКА

практичного заняття для студентів 5-го курсу медичного факультету

ТЕМА №4: Рак печінки, підшлункової залози: діагностика, клініка, лікування.

Актуальність теми: Рак печінки входить у першу десятку найбільш розповсюджених злоякісних пухлин. Відмічається ріст захворюваності раком підшлункової залози в багатьох країнах світу, зокрема в Україні. В структурі смертності від злоякісних новоутворень рак біліопанкреатодуоденальної зони займає четверте місце після рака легень, товстої кишки і молочної залози. Ще високі діагностичні помилки (50-80%), що вимагає посилення уваги до діагностики злоякісних пухлин біліопанкреатодуоденальної зони при підготовці та перепідготовці лікарських кадрів.

Ціль заняття: Забезпечити формування навичок діагностування і лікування злоякісних новоутворень органів біліопанкреатодуоденальної зони.

Конкретні цілі

Знати	Вміти:
Класифікацію пухлин біліопанккреатодуоденальної зони.	Діагностувати непухлинні процеси органів біліопанкреатодуоденальної зони.
Провести диференційну діагностику пухлин гепатобіліопанкреатодуоденальної зони та видів жовтяниць.	Діагностувати рак печінки, фатерова соска, підшлункової залози.
Основні методи діагностики злоякісних пухлин печінки, та підшлункової залози	Діагностувати доброякісні процеси і пухлини печінки, жовчних шляхів, підшлункової залози, 12-палої кишки.
Навести методи спеціального лікування, які використовуються в онкології при лікуванні раку гепатобіліопанкреатодуоденальної зони	Обґрунтувати доцільність використання кожного з методів лікування в залежності від гістологічного типу пухлини, поширення пухлинного процесу.