1.Причины неинфекционных лихорадок:
a)асептическое повреждение тканей
b)введение белка
c)продукты, выделяемые бактериями
d)иммунные комплексы
2.Какие вещества относятся к первичнымпирогенам?
a)эндотоксины грамотрицательных бактерий
b)образующиеся лейкоцитами
c)глюкоза
3.Какие вещества относятся к вторичнымпирогенам?
a)липополисахариды бактерий
b)экзотоксины бактерий
c)вещества, образующиеся в лейкоцитах (ИЛ-1)
4.Что относится к первичнымпирогенам?
a)гистамин
b)интерлейкин-1
c)брадикинин
d)фактор активации тромбоцитов
5.Какие вещества образуются под действием первичных пирогенов?
a)интерлейкин-1
b)тромбоксан А2
c)простациклин
d)фактор некроза опухолей
6.Какие вещества образуются под действием вторичныхпирогенов?
a)интерлейкин-1
b)тромбоксан А2
c)простациклин
d)простагландин Е2
7.Какие из клеток являются источниками вторичныхпирогенов?
a)лимфоциты
b)макрофаги
c)эозинофилы
d)эндотелиоциты
8. Пирогенный эффект грамотрицательных бактерий обусловлен:
a)липоидом А
b)пептидами
c)нуклеиновыми кислотами
d)полисахаридами
9.Какие механизмы обеспечивают повышение температуры в
первую стадию лихорадки?
a)мышечная дрожь
b)повышение теплоотдачи
c)снижение теплоотдачи
d)расширение сосудов кожи
10. Механизмы повышения температуры в первую стадию лихорадки:
a)сужение сосудов
b)торможение потоотделения
c)расширение сосудов
d)усиление потоотделения
11. Какой тип падения температуры более опасен?
a)критический
b)литический
12. Механизмы снижения температуры тела в третью стадию лихорадки:
a)повышение потоотделения
b)уменьшение потоотделения
c)уменьшение диуреза
d)увеличение диуреза
13.Как изменяется терморегуляция в третью стадию лихорадки?
a)не изменяется
b)снижается теплопродукция
c)остается на более высоком уровне
d)усиливается теплоотдача
14. Изменения в организме в третью стадию лихорадки?
a)повышение потоотделения
b)расширение сосудов кожи
c)увеличение выработки альдостерона
d)повышение объема циркулирующей крови
15.Как изменяется точка температурного гомеостаза в третью стадию лихорадки:
a)не изменяется
b)остается на более высоком уровне терморегуляции
c)возвращается к исходному состоянию
Дать развернутые ответы
Гипертермия – это
Виды гипертермических состояний
Лихорадка – это
Первичные пирогены – это
Вторичные пирогены – это
Стадии лихорадки:
Механизм повышения температуры при лихорадке
Принципы жаропонижающей терапии:
Гипотермия – это
Решить ситуационные задачи
Задача 1
Водитель в течение суток находился в занесенном снегом автомобиле. При осмотре потерпевшего, находящегося в бессознательном состоянии, обращали на себя внимание цианоз кожных покровов, редкое дыхание, едва заметный пульс. Объективно: артериальное давление – 70/40 мм рт. ст., температура тела – 30°С.
Какая фаза гипотермии наблюдалась у человека? Какие нарушения терморегуляции обусловили понижение температуры тела?
Задача 2
У рабочего горячего цеха появилось частое прерывистое дыхание, пульс – 120 ударов/мин слабого наполнения. Отмечается затемнение сознания, реакция зрачков на свет ослаблена. Температура тела в подмышечной области – 41°С.
Какие нарушения теплового баланса лежат в основе повышения температуры тела? Какие дополнительные факторы, кроме высокой температуры воздуха, могли способствовать развитию данной патологии?
Задача № 3
Бактериальный пироген → разрушение тканей → освобождение из разрушенных тканей эндогенных пирогенов → поступление их в кровоток → действие экзо- и эндогенных пирогенов на гипоталамические центры терморегуляции → снижение возбудимости теплочувствительных и холодочувствительных нейронов терморегуляторных структур → ограничение теплоотдачи → усиление теплопродукции → повышение температуры тела.
1) Правильно ли представлены на приведенной схеме характер и последовательность функциональных изменений при развитии лихорадки, вызванной введением бактериального пирогена?
2) Если нет, то в чем ошибка?
Задача № 4
После введения пирогенала у человека наблюдаются побледнение и сухость кожи, озноб, «гусиная кожа», при определении газообмена - повышение потребления кислорода.
1) Для какой стадии лихорадки характерно такое состояние теплообмена?
2) Объясните механизм его перестройки.
ЗАНЯТИЕ № 8
ПО ТЕМЕ«ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ»
Цель занятия: изучение нарушенийиммунобиологического надзора
Контрольные вопросы
1. Иммунодефицитные состояния. Классификация. Понятие об иммунологической толерантности.
- СПИД. Этиология, механизмы развития, клинические симптомы.
- Аллергия. Аллергены, их классификация и характеристика.
- Патогенез аллергических реакций. Характеристика иммунологической, патохимической и патофизиологической стадий аллергии.
- Медиаторы аллергических реакций.
- Классификация аллергических реакций по Джеллу и КумБсу, их характеристика.
7. Аутоиммунные заболевания. Механизм развития.
Задания