Зондовые диеты № 1з (2з)

Показания: бессознательное состояние, кома, недостаточность печени, почек с крайне ослабленным состоянием больного.

Общая характеристика: диеты состоят из жидких и полужидких (консистенции сливок) продуктов и блюд, проходящих через зонд непосредственно в желудок или тонкую кишку. Плотные продукты растирают и разводят жидкостью с учетом характера смеси (кипяченой водой, чаем, бульоном и др.). Исключают холодные и горячие блюда и напитки (45-50^ОС). В большинстве случаев зондовая диета строится по типу диеты № 2 или № 1 при сопутствующих заболеваниях органов пищеварения. При других сопутствующих или основных заболеваниях используют соответствующие данному заболеванию диеты.

Режим питания: 5-6 раз в день.

Исключаются: см. диеты N 2 и N 1.

Разгрузочные и специальные диеты

Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, сахарный диабет с ожирением, острые заболевания желудка и кишечника в первые дни лечения, заболевания почек, болезни печени и желчных путей, подагра.

Цель назначения: обеспечить полное щажение пораженных органов и систем, облегчить и улучшить их функцию, способствовать нормализации обмена веществ, выведению из организма накопившихся продуктов обмена, уменьшить жировую массу тела.

Общая характеристика: по преобладанию в диетах пищевых веществ: 1) белковые (творожные, мясные, рыбные); 2) углеводные (сахарные, фруктовые, рисово-фруктовые); 3) жировые (сметана, сливки). По пищевым продуктам диеты подразделяются на вегетарианские - только растительная пища, молочные, сахарные, мясные, рыбные, жидкостные. Некоторые разгрузочные диеты являются комбинированными, состоящими и разных специально подобранных продуктов. Разгрузочные диеты по энергетическому составу неполноценны и поэтому назначаются на 1-2 дня и не чаще 1-3 раз в неделю.

Молочная (кефирная) диета. Назначается при ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете с ожирением, недостаточности кровообращения, нефритах, болезнях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии. По 200-250 мл молока, кефира, простокваши 6 раз в день, всего 1,2-1,5 л.

Мясная (рыбная) диета. Назначается при ожирении, сахарном диабете с ожирением, атеросклерозе. По 70 г нежирного отварного мяса или рыбы (всего 350 г) и по 100-150 г овощей (капуста, морковь, огурцы, томаты всего 0,6-0,9 кг) 5 раз в день.

Творожная диета. Назначается при ожирении, сахарном диабете с ожирением, атеросклерозе, гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, болезнях печени и желчных путей. По 70 г нежирного творога или 9% жирности5 раз в день. Дополнительно принимается 2 стакана чая, 1 стакан отвара шиповника (всего 1 л жидкости).

Сметанная (жировая) диета. Назначается при ожирении, сахарном диабете с ожирением. По 80 г сметаны 20%-ной жирности 5 раз в день. Всего 400 г. Дополнительно принимается 2 стакана отвара шиповника.

 Салатная диета. Назначается при ожирении, атеросклерозе, гипертонической болезни, сахарном диабете с ожирением, нефритах, болезнях печени и желчных путей, мочекаменной болезни без фосфатурии. По 250-300 г свежих сырых овощей и фруктов без соли, с добавлением растительного масла или сметаны, 5 раз в день.

Огуречная диета. Назначается при ожирении, гипертонической болезни, сахарном диабете с ожирением, нефритах, болезнях печени и желчных путей, подагре, мочекаменной болезни без фосфатурии. По 300 г свежих огурцов без соли 5 раз в день. Всего 1,5 кг.

Картофельная диета. Назначается при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, нефритах. По 300 г отварного картофеля в кожуре или печеного без соли 5 раз в день. Всего 1,5 кг.

Диета из сухофруктов. Назначается при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, болезнях печени и желчных путей. По 100 г размоченного чернослива или кураги, изюма 5 раз в день. Всего 0,5 кг.

Рисово-компотная диета. Назначается при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, болезнях почек, печени и желчных путей. На 1 день: 1,5 кг свежих фруктов или 240 г сухих фруктов, 50 г риса, 120 г сахара. По 1 стакану сладкого компота 6 раз в день и 2 раза вместе со сладкой рисовой кашей, сваренной на воде без соли.

Арбузная диета. Назначается при гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, ожирении, почечнокаменной болезни без фосфатурии, болезнях печени и желчных путей. По 300-400 г мякоти арбуза 5 раз в день. Всего 1,5-2 кг.

Яблочная диета. Назначается при ожирении, гипертонической болезни, недостаточности кровообращения, остром нефрите, болезнях печени и желчных путей. По 300 г спелых сырых или печеных яблок 5 раз в день. Всего 1,5 кг.

Чайная диета. Назначается при остром гастрите, энтероколите, обострении хронического энтероколита с диареей - по 1 стакану крепкого чая с 10 г сахара 7 раз в день; при остром нефрите, недостаточности почек или печени, остром гепатите, остром холецистите - по 1 стакану крепкого чая с 30 г сахара 5 раз в день.

Приложение 7

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при