Дата зачисления средств на счет | Дата возврата (перечисления) средств со счета | Источник поступления средств*** | Шифр строки финансового отчета | Возвращено, перечислено в бюджет средств | Основание возврата (перечисления) средств | Документ, подтверждающий возврат (перечисление) средств | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||
Пример заполнения формы | ||||||||
00.00.0000 | 00.00.0000 | Петров Петр Петрович, 01.12.1996 г.р., г. Челябинск, ул. Советов, 5, кв. 7 Паспорт: 60 41 245034 | 140 | 3000 | Возврат пожертвования, осуществленного гражданином, не достигшим 18 лет | Квитанция № ___ от _____ к почтовому переводу | ||
00.00.0000 | 00.00.0000 | ИНН 7701452708 "GREEN PEACE" р/с 44444444444444444444 КБ "НОРД" г. Челябинск | 150 | 35000 | Возврат пожертвования, осуществленного международной организацией (международным общественным движением) | Платежный (расчетный) документ № ___ от _____ | ||
00.00.0000 | 00.00.0000 | ИНН 1109283001 Администрация г. Алексеевка р/с55555555555555555555 КБ "ВЕСТ" г. Алексеевка | 150 | 18000 | Возврат пожертвования, осуществленного органом государственной власти | Платежный (расчетный) документ № ___ от _____ | ||
00.00.0000 | 00.00.0000 | Смирнов Владимир Степанович, 01.03.1970 г.р. Паспорт: 00 00 000000 | 140 | 300 | Перечисление пожертвования, поступившего от анонимного жертвователя | Платежный (расчетный) документ № ___ от _____ | ||
Итого:
| 56300 |