Приложение 1
к Положению проведения муниципального этапа
Всероссийского конкурса «Учитель года России» в Белогорском районе
Образец представления кандидата на участие в муниципальном этапе конкурса
в оргкомитет Всероссийского конкурса «Учитель года России»
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
(наименование учреждения образования)
выдвигает на участие в муниципальном этапе Всероссийского конкурса «Учитель года России» в ___ году ____________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(в родительном падеже: фамилия, имя, отчество кандидата на участие в муниципальном этапе конкурса, занимаемая им должность (наименование – по трудовой книжке) и место его работы (наименование – по уставу образовательной организации))
Личный Интернет-ресурс кандидата на участие в федеральном этапе конкурса: ________________________________________________________________
(адрес Интернет-ресурса)
Приложение 2
к Положению проведения муниципального этапа
Всероссийского конкурса «Учитель года России» в Белогорском районе
|
|
Образец заявления кандидата
(фамилия, имя, отчество в родительном падеже)
учителя
(наименование учебного предмета согласно записи в трудовой книжке)
(полное наименование образовательной организации согласно её уставу)
заявление.
Я, ,
(фамилия, имя, отчество)
даю согласие на участие во I туре республиканского этапа Всероссийского конкурса «Учитель года России» в _____ году, внесение сведений, указанных в информационной карте, представленной _____________________________________
_______________________________________________________________________,
(наименование муниципального органа, осуществляющего управление в сфере образования)
в базу данных об участниках II тура республиканского этапа конкурса и использование, за исключением разделов 6,7 («Контакты», «Документы»), в некоммерческих целях для размещения в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», буклетах и периодических изданиях с возможностью редакторской обработки.
«____»____________ 20_____ г. (подпись)
Приложение 3
к Положению проведения муниципального этапа
Всероссийского конкурса «Учитель года России» в Белогорском районе
фотопортрет 4x6 см |
Информационная карта кандидата на участие в муниципальном этапе Всероссийского конкурса «Учитель года России» в _____ году
______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________
|
|
(субъект Российской Федерации)
1. Общие сведения | ||
Дата рождения (день, месяц, год) |
| |
Адрес личного Интернет-ресурса, где можно познакомиться с участником и публикуемыми им материалами |
| |
Адрес школьного сайта в Интернете |
| |
2. Работа | ||
Место работы (полное наименование образовательной организации в соответствии с её уставом) |
| |
Занимаемая должность (наименование в соответствии с записью в трудовой книжке) |
| |
Преподаваемые предметы |
| |
Классное руководство в настоящее время, в каком классе |
| |
Общий трудовой стаж (полных лет на момент заполнения анкеты) |
| |
Общий педагогический стаж (полных лет на момент заполнения анкеты) |
| |
Дата установления высшей квалификационной категории (в соответствии с записью в трудовой книжке) | ||
Почётные звания и награды (наименования и даты получения в соответствии с записями в трудовой книжке)
| ||
Послужной список (места и сроки работы за последние 10 лет) [2] | ||
Преподавательская деятельность по совместительству (место работы и занимаемая должность) | ||
3. Образование | ||
Название и год окончания организации профессионального образования | ||
Специальность, квалификация по диплому | ||
Дополнительное профессиональное образование за последние три года (наименования дополнительных профессиональных программ, места и сроки их освоения) | ||
Знание иностранных языков (укажите уровень владения ) | ||
Учёная степень | ||
Название диссертационной работы (работ) | ||
Основные публикации (в т. ч. книги) | ||
4. Общественная деятельность | ||
Участие в общественных организациях (наименование, направление деятельности и дата вступления) | ||
Участие в деятельности управляющего совета образовательной организации | ||
Участие в разработке и реализации муниципальных, региональных, федеральных, международных программ и проектов (с указанием статуса участия) | ||
5. Досуг | ||
Хобби | ||
Спортивные увлечения | ||
Сценические таланты | ||
6. Контакты | ||
Рабочий адрес с индексом | ||
Рабочий телефон с междугородним кодом | ||
Мобильный телефон | ||
Личная электронная почта | ||
7. Документы | ||
Паспорт (серия, номер, кем и когда выдан) | ||
Приложение 4
к Положению проведения муниципального этапа
Всероссийского конкурса «Учитель года России» в Белогорском районе
Образец согласия на обработку персональных данных
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
«___» ________ 20___ г.
Я, _____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество полностью)
_________________________________ серия ________№________________________
(вид документа, удостоверяющий личность)
выдан __________________________________________________, _______________
(кем и когда)
проживающий (ая) по адресу _______________________________________________
настоящим даю своё согласие Министерству образования, науки и молодежи Республики Крым, Государственному бюджетному образовательному учреждению дополнительного профессионального образования Республики Крым «Крымский республиканский институт постдипломного педагогического образования» (далее – оператор) на обработку (включая получение от меня и/или от любых третьих лиц с учётом требований действующего законодательства Российской Федерации) моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую в соответствии со своей волей и в своих интересах.
Согласие даётся мною в целях заключения с оператором любых договоров, направленных на оказание мне или другим лицам услуг по представлению документов в Оргкомитет II тура республиканского этапа Всероссийского конкурса «Учитель года России» (далее – конкурс) для обеспечения моего участия во II туре конкурса и проводимых в рамках него мероприятий, и распространяется на следующую информацию: мои фамилия, имя, отчество, год, месяц, дата и место рождения, образование, профессия и любая иная информация, относящаяся к моей личности, доступная либо известная в любой конкретный момент времени оператору (далее – персональные данные), предусмотренная Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных».
|
|
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей, включая – без ограничения – сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передача) персональных данных, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учётом требований действующего законодательства Российской Федерации.
Обработка персональных данных осуществляется оператором с применением следующих основных способов (но не ограничиваясь ими): хранение, запись на электронные носители и их хранение, составление перечней.
Настоящим я признаю и подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам (в том числе, но не ограничиваясь, операторам и т. д.), а равно как при привлечении третьих лиц к оказанию услуг в моих интересах оператор вправе в необходимом объёме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные) таким третьим лицам, а также предоставлять таким лицам соответствующие документы, содержащие такую информацию (копия паспорта, копия трудовой книжки).
Подпись: ________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью, подпись)
[1] Все критерии и показатели являются равнозначными, а порядок их перечисления не имеет приоритетного значения.
|
|
[2]Поля информационной карты, выделенные курсивом, не обязательны для заполнения.