"психопатии – это аномалии характера, которые определяют весь психический облик индивидуума, накладывая на весь его душевный склад свой властный отпечаток, в течение жизни не подвергаются сколько-нибудь резким изменениям и мешают приспособиться к окружающей среде".
Психопатия - болезненное уродство характера при сохранении интеллекта, в результате которого резко нарушается взаимоотношение с окружающими людьми вплоть до социальной опасности для окружающих.
При психопатиях характерным является склонность к странному и необычному поведению, к резким изменениям настроения без соответствующих тому причин, что приводит к нарушению контакта психопатической личности с другими людьми.
Критерии психопатии Ганнушкина-Кербикова
Патология характера (психопатия) всегда характеризуется тремя признаками (критерии Ганнушкина – Кебрикова):
1. тотальностью;
2. стабильностью;
3. дезадаптацией.
Отсутствие хотя бы одного критерия исключает психопатию.
Классификации психопатий
Существует несколько классификаций психопатий по различным признакам. Психопатии можно классифицировать по степени тяжести:
· тяжелая,
· выраженная,
· умеренная.
Можно разделять психопатии по причине возникновения:
1. Конституциональные (или истинные, генуинные, "ядерные"). В возникновении конституциональной психопатии решающий фактор принадлежит наследственности. К ним чаще относятся такие типы психопатий: циклоидная, шизоидная, психастеническая, эпилептоидная.
2. Приобретенные (психопатическое, или патохарактеро-логическое развитие). При психопатическом развитии главное – неправильное воспитание, негативное влияние среды. В данном случае выявляются возбудимое, истероидное, неустойчивая психопатия.
3. Органические. Последние развиваются вследствие действия на мозг пренатальных, натальных и ранних постнатальных (первые 2-3 года) патологических факторов (интоксикации, инфекции, черепно-мозговые травмы и т.д.). После органического поражения головного мозга чаще отмечаются возбудимая и неустойчивая психопатия.
Разные авторы предлагают разную типологию психопатий и акцентуаций характера. Например, так выглядит классификация, предложенная А. Е. Личко:
· гипертимный, · циклоидный, · лабильный, · астено-невротический, · сензитивный, · психастенический | · шизоидный, · эпилептоидный, · истероидный, · неустойчивый, · конформный |
Ф. Шольц описывает патологию детских характеров, формирование акцентуаций характера и психопатий в соответствии с разными типами воспитания, наследственности.
Он использует простые названия для разных типов характера, как-то: капризный ребенок, боязливый, спесивый (ненормальности в области чувств и ощущений), ветреный ребенок, любопытный и скрытный (ненормальности в области чувств и впечатлений), беспокойный, жадный, склонный к разрушению (ненормальности в области воли и действий). Предлагает методы коррекции, воспитания для детей с разными типами характера.
Для диагностики акцентуаций характера и психопатий используются следующие методики:
· ПДО (патохарактерологический диагностический опросник),
· метод идентификации Эйдемиллера,
· методика Леонгарда-Шмишека,
· MMPI.
2. Неврозы – группа «пограничных» функциональных нервно- психических расстройств, проявляющихся в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений.
В этиологии неврозов определенную роль играют факторы:
ü Биологические – наследственность, конституция, длительные соматические заболевания.
ü Социально-психологические – неблагоприятные семейные обстоятельства, неправильное воспитание и т.д.
ü Психологические - преморбитные особенности психические травмы.
В отличие от психопатии, при неврозах страдает лишь часть личности, сохраняется критическое отношение к болезни, определяющее воздействие принадлежит прижизненным средовым влияниям.