Межреберьях, в медиальном направлении, позади грудины, на

Прокол производят у левого края грудины в четвертом-пятом

Тем отклоняют ее конец кзади. По способу Пирогова—Делорма

Средней линии, продвигая иглу снизу вверх на глубину 4 см, а за-

Бе Марфана прокол делают под мечевидным отростком строго по

Ция перикарда. Пункция выполняется толстой иглой. При спосо-

Экстренной помощью при угрожающей тампонаде является пунк-

Бека (падение артериального давления, резкое повышение цент-

Тампонада сердца. Острая тампонада сердца проявляется триадой

Ральным. При кровотечении в полость миокарда может развиться

Кровотечение при ранениях сердца часто бывает внутриплев-

Вреждением эпикарда. Среди непроникающих ранений выде-

При проникающих ранениях груди

Повреждения перикарда и сердца

Кого и даже прибегают к пульмонэктомии.

При большей степени разрушения удаляют сегмент, долю лег-

Осторожно снимают и извлекают из-под петель шва.

Шов через зажимы, которые по мере постепенного затягивания

Раженный участок легкого. После этого накладывают обвивной

Ращенных внутрь угла краев зажимов иссекается в виде клина по-

Под углом друг к другу и встречаются своими концами. Вдоль об-

Раны два кровоостанавливающих зажима. Они накладываются

Проведения накладывают на ткань легкого по обеим сторонам от

Ся кровотечением, производится клиновидная резекция. Для ее

При краевых повреждениях ткани легкого, сопровождающих-

Раны.

Ложения снаружи от них узловых швов, проходящих под дном

Ностью которой предварительное проведение вдоль краев раны

Вания швов применяется методика Тигеля—Мельникова, особен-

Ческими или шелковыми нитями. Для предупреждения прорезы-

Нескольких узловых швов тонкими круглыми иглами с синтети-

Ности легкого для остановки кровотечения достаточно наложения

Ушивание раны легкого. При неглубоких ранах на поверх-

Стиями).

Дренаж (толстую трубку с несколькими выводными отвер-

Хирург проникает в клетчатку переднего средостения и вводит

Поперечный разрез в надгрудинной ямке, откуда тупым способом

Переднего средостения. Для этого производится продольный или

Нение дыхания. Лечение заключается в срочном дренировании

через толщу паренхимы легкого «опорных» нитей, а затем на-

Повреждения сердца подразделяют на две группы: непрони-

кающие — без повреждения эндокарда; проникающие — с по-

ляют: изолированные ранения миокарда; ранения коронарных

сосудов; сочетанные ранения миокарда и коронарных сосудов.

рального венозного давления и ослабление сердечных тонов).