III вопрос: Принципы обследования и наблюдения беременных в женской консультации

Обследование беременных женщин при постановке на учет в ж/к:

1. Субъективное обследование:

а) Сбор анамнеза, который состоит из:

- жалобы

- паспортные данные

- анамнез жизни (условия труда и быта, перенесенные заболевания на протяжении всей жизни, аллергии, вредные привычки и т.д.);

- Акушерско-гинекологический анамнез (менструальная функция, половая жизнь, количество родов, абортов и т.д.);

- Течение настоящей беременности.

2. Объективное обследование:

а) Оценить общее состояние (пульс, АД, цвет кожи, взвешивание, измерение роста и т.д.)

б) Специальное обследование

- наружное акушерское

- внутреннее акушерское исследование

3. Лабораторное исследование:

- кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты – 3 раза за беременность

- ОАК – 2 р. за беременность

- группа крови и резус фактор

- ОАМ – 2 раза за беременность

- кал на яйце-глист – 2 раза

- моча на белок – к каждой явке на прием к акушеру-гинекологу

- кровь на сахар – 2 раза

4. Осмотр специалистами:

- терапевт; - стоматолог; - ЛОР; - окулист – не менее 2 раз за беременность

Наружное акушерское исследование включает:

- измерение размеров таза

- измерение индекса Соловьева

- измерение ОЖ и ВДМ

- определение положения плода

- определение предлежания плода это основные акушерские понятия (повторить!!!)

- определение позиции плода

Внутреннее акушерское исследование включает:

1. Осмотр влагалища и шейки матки на зеркалах – проводится 1 раз за беременность.

2. Двуручное влагалищное исследование – проводят до 12 нед. беременности. Цель – определить состояние матки и придатков, срока беременности. Проводят 1 раз за беременность.