Лекция№14

Основы организации санитарно-гигиенического обеспечения войск в мирное и военное время и в ЧС.

План:

- Военная гигиена как наука.

- Санитарно-гигиеническое обеспечение войск.

- Силы и средства медицинской службы по санитарно-гигиеническому и противоэпидемическому обеспечению войск.

- Стационарное, полевое размещение войск.

- Санитарно-гигиенические требования, предъявляемые военным городкам, стационарным военным войскам.

- Требования к учебным центрам и лагерям.

- Санитарно-гигиенический контроль за размещением войск в полевых условиях.

Военная гигиена – это наука о сохранении и укреплении здоровья военнослужащих, достигающаяся методами профилактики.

Предмет исследования – факторы и условия, от которых зависит здоровье личного состава РФ.

Содержание военной гигиены: военная гигиена выявляет, изучает природу и свойства факторов внешней среды, характер их действия на человека в условиях военного времени и быта, разрабатывает способы их обнаружения и измерения.

Санитарно-гигиеническое обеспечение войск – комплекс профилактических мероприятий, проводящиеся вооруженными силами в целях сохранения и укрепления здоровья, дееспособности военнослужащих.

Профилактика – основное направление медицинской службы (в мирное время занимает 70-80% времени военного врача)в воинских частях.

Основные виды деятельности войскового врача сформулированы в документах:

1. Устав внутренней службы вооруженных сил.

2. Руководство по медицинскому обеспечению Российской армии и военно-морского флота.

Виды деятельности военного врача:

4) Соблюдение санитарно-гигиенических норм и правил за размещением, питанием, водоснабжением, условиями военного труда.

5) Изучение влияния на состояние здоровья различных факторов, связанных с формированием и эксплуатацией новых видов оружия и военной техники.

6) Разработка гигиенической рекомендации по предупреждению заболеваний, оптимизация физиологически обоснованного режима труда, быта, питания.

7) Пропаганда гигиенических знаний.

Проводится в военное время разведка, очистка территорий размещения и полей сражения, защита от оружия массового поражения.

Боевая деятельность характеризуется:

- Ранняя высокая напряженность и динамизм.

- Требования точности, координации реакций в условиях острого дефицита времени

Силы и средства медицинской службы.

Санитарно-гигиеническое и противоэпидемическое обеспечение организуют:

- Начальники медицинской службы частей, соединений оперативной службы.

- Начальники медицинских служб.

- Начальник этапов медицинской эвакуации.

- Врачи и санитарные инструкторы, фельдшера.

Мероприятия проводятся силами офицеров, сержантского и рядового состава.

Осуществляются санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия под руководством специалистов санитарно-эпидемического учреждения, центрального военно-медицинского управления министерства обороны РФ на основе гигиенических нормативов.

Руководство осуществляют врачи-специалисты: гигиенисты, санитарно-эпидемические учреждения армии, эпидемиологи.

Войска:

- Военно-морской флот.

- Военно-воздушные войска.

- Космические войска.

- Сухопутные войска.

- Противовоздушная оборона.

Военно-морской флот:

Санитарно-противоэпидемический взвод осуществляет санитарно-противоэпидемическое обеспечение. Штабы: врачи бактериологи, радиологи, анестезисты, токсикологи.

Оснащенность:

· Рентгенометр-радиометр типа ДП5, ДП5П.

· Прибор химической разведки медико-ветеринарный.

· Автолаборатория: лаборатория гигиеническая (ЛГ1), медицинская полевая химическая лаборатория (МПХЛ).

Армейское звено медицинской службы: санитарно-эпидемический отряд (СЭО). Оснащение: Лаборатория гигиеническая (ЛГ2), медицинская радиологическая лабораторная укладка 2 (МРЛУ2).

Работа осуществляется планово. Врачи, начальники медицинской службы составляют медицинские планы по медицинскому обеспечению. Утверждаются командирами, начальниками тыла.

Стационарное и полевое размещение войск:

В мирное время:

Стационарное размещение – военные городки (казармы и другие объекты).

Полевое размещение – виды временного размещения войск вне стационарных объектов.

В мирное время, во время учений, отдыха войска размещаются в полевых условиях в учебных центрах, лагерях.

В военное время – временное размещение войск – оборонительные сооружения, полевые укрытия и др.

Требования к военному городку:

Военный городок – это комплекс зданий, сооружений и устройств, располагающихся на одном или нескольких земельных участков, предназначенных для размещения войск и проживания. Выделяют казарменную зону: казармы, кухни, столовые, чайные, штаб, медицинский пункт с лазаретом, спортивный комплекс, продовольственный склад текущего довольствия, подсобные хозяйства. Здания казармы не более 4 этажей (безопасная высота, сейсмическая зона).

Казарма – военное общежитие, которое располагается на роту и включает комплекс помещений: спальные помещения, классы, комнаты специального назначения (бытовое обслуживание, для имущественного обеспечения, для хранения личных вещей, для чистки оружия, для обмундирования и обуви), комнаты для умывания (ножные ванны, душевая, уборные), канцелярия.

Спальные помещения: одноярусные.

Спальные помещения: одноярусные S=не менее 4 м² на 1 чел.

двухъярусные S=не менее 2,5 м² на 1 чел.

Вентиляция: механическая (двухъярусное размещение) и естественная.

Требования к учебным центрам и лагерям.

Личный состав размещается в стационарных помещениях, либо в палатках.

Лагерные палатки S=16 м² на 8-16 чел, расположенное на гнезде размером 5*5, глубиной не менее 0,5 м, ширина между которыми 2, 5м. Естественное проветривание. Размещение либо на койках 30-50 см от поверхности земли, либо на нарах, колчанах, стремянках. В холодное время отопление печами. В лагерях применяют асбест-цементные павильоны бочарного типа, 50 м², защищают от перегревания, ветра, дождя, рассчитаны на взвод, имеют дощатый пол, оборудуются жалюзийными решетками. Канализация. Туалет должен быть расположен на расстоянии не менее 50-70 м от жилого места, от палаток, под бараком, должны плотно закрываться двери, хорошее освещение, вентиляция. Площадь уборной должна быть 20 м²

В неканализированых лагерях предусматривается один писуар (0,5м) на 25 военнослужащих и одно очко. Все нечистоты и отбросы вывозятся. Взрывание строго запрещается. Сухой мусор сжигается за пределами расположенных палаток с подветренной стороны в определенных печах. Водоснабжение: хранение питьевой воды в погребках, где устанавливаются бочки на специальной подставке, закрываются на замок. Воду в бочку ежедневно меняют и прополаскивают. Используют индивидуальные кружки, фляжки. Приготовление и прием пищи в учебных центрах и лагерях производится в: стационарные кухни, столовые, походные кухни. Личная гигиена: помывка организуется в стационарных банях, подвижная обмывочная техника. Смена белья 1 раз в неделю.

Контроль за размещением войск в полевых условиях.

Выбирают сухое, незагрязненное, безопасное в эпидемическом отношении место, обеспеченное водой. Выбор зависит от боевой обстановки, инженерно-геологических условий, радиологической и химической обстановки. Например, 1 рентген/час – можно располагаться на открытой местности, от 1 до5 рентген/час – закрытые укрытия, более 5 – специальные укрытия.

Размещение: Квартирное (населенный пункт), бивачное (в ненаселенном пункте), смешанное, укрытие в оборонительных учреждениях.

Квартирное размещение: облегченная маскировка, общественные здания.

Бивачное размещение: подвергаются воздействию метеорологических условий, табельные средства – палатки, утепляются, возможно отопление в холодное время.

Комбинация квартирного и бивачного размещения. Землянки оборудуются нарами, печками специального назначения S=0,3-3,7 м² на 1 чел. Над входом оборудуется навес. Вентиляция: специальный аэратор. Вокруг водоотводные каналы. Могут быть изо льда или снега.

Оборонительные сооружения могут быть открытыми и закрытыми. Открытые: окопы, траншеи, пути сообщения. При длительном нахождении в открытых сооружениях возможны заболевания: травмы стопы, нефрит, заболевания, ВДП.

Закрытые: зонт, дот

Дот – долговременная огневая точка. Имеет боевые помещения и комнаты для отдыха личного состава. S=0,5-2,0 м² на 1 служащего.

Неблагоприятные факторы закрытых помещений:

-высокая влажность,

-положительное или отрицательное теплоизлучение,

-недостаточность освещения,

-повышение концентрации углекислого газа и др.

Для этого устанавливают фильтровентиляционные агрегаты.

Питание может быть организовано либо путем приготовления пищи стационарно, либо использование сухих пайков.

Водоснабжение: шахты, колодцы, бурение скважин, может быть подвоз воды.

Обезвреживание нечистот: система канализации, вывозная система, выносная система. Мусор собирают отдельно – вынос в мусорные ямы.