Основной причиной ожирения у детей раннего возраста является
· Частое бесконтрольное кормление из бутылочки, как успокоительное средство беспокойного и раздражительного ребенка.
Факторы риска развития ожирения:
· Наследственная предрасположенность
· Нарушение функции ЦНС
· Эндокринные нарушения
· Снижение двигательной активности
· Психоэмоциональные расстройства
· Пищевые пристрастия и традиции питания семьи (переедание, обильные застолья, большое количество кондитерских изделий в рационе и т.д.)
Механизм патологического процесса:
При часом бесконтрольном кормлении формируется постоянный очаг возбуждения в головном мозге, когда любой дискомфорт вызывает рефлекс поиска пищи. Ребенок постоянно требует есть, переедает, вследствие этого происходит быстрое нарастание массы тела, появляется переизбыток глюкозы в крови, особенно при раннем введении высококалорийной углеводистой пищи. Постепенно происходит изменение резистентности тканей к инсулину. Из-за невосприимчивости тканей к инсулину глюкоза не может проникнуть в клетки. Для осуществления этой функции поджелудочная железа начинает вырабатывать большее количество инсулина, повышается его содержание в крови, но инсулин, кроме того, стимулирует синтез и поступление в клетки жиров. При длительном течении ожирение вызывает гиперлипидемию, что ведет к развитию гипертензии, ангиопатии, кислородному голоданию тканей, дальнейшему увеличению потребности в инсулине. У детей с ожирением риск развития сахарного диабета выше в десятки раз.
|
|
Клиническая картина ожирения:
· Превышение массы тела более чем на 10% по сравнению с возрастной нормой
· Повышенное неравномерное отложение жира в подкожной жировой клетчатке, в области молочных желез у мальчиков, у девочек – в области плеч и бедер, отвислый живот, на боковых поверхностях живота – стрии.
· Непропорционально мелкие черты лица
· Ускоренный костный возраст
· Пубертатный период может начаться раньше
· Наружные половые у мальчиков кажутся непропорциональными, т.к. половой член погружен в жировую подушечку на лобке.
· Повышение систолического и диастолического давления
· Психоэмоциональные расстройства.
Осложнения:
· Нарушение питания органов и тканей, функции опорно-двигательного аппарата.
· Высокий риск развития сахарного диабета, гипертонической болезни.
· Вторичный диэнцефальный синдром
· Нарушение функции половых органов.
· Болезни обмена веществ.