Комментарий к статье 207 10 страница

2.0ПИСАНИЕ ВНЕШНЕГО ОБЛИКА НЕОПОЗНАННЫХ

ТРУПОВ ПО СИСТЕМЕ СЛОВЕСНОГО ПОРТРЕТА. Метод словесного портрета как систематизированное и универ­сальное описание внешнего облика человека в целом,а также его составляющих собственных и сопутствующих элементов и признаков,характерных черт и индивидуальных особенностей нашел достаточно широкое применение в целях борьбы с преступностью. Объектами для составления словесного портрета чаще всего являются живой человек или труп,реже-их объективно зафиксиро­ванные отображения-фотоснимки,слепки частей тела,посмертные маски и др.В словесном портрете трупа присутствуют только анатомические признаки.Главная цель использования подобного метода в практической работе состоит в сопоставимости результатов описания живого человека и трупа.Эта цель может быть достигнута на основе строгого соблюдения единой терминологиидщательного исследования характеризуемых признаков и четкого выделения индивидуализирующих особенностей.Исследование признаков внешности человека и составление словесного портрета произво­дятся специалистом в морге.Сигналетические фотографии и словесный портрет содержат информацию разного рода и потому не могут исключать друг друга,а,наоборот,дополняют и уточняют. Голову и лицо трупа,а также отдельные их элементы описывают анфас и сбоку(обычно правый профиль).Варианты признаков характеризуют в трехчленной градацишсредний и крайние варианты признаков(малый-средний-большой,узкий-средний-широкий) и т.п. Основанием для отнесения варианта признака к числу средних служит объективное представление о нем.В целях удобства использования данных материалов описание признаков внешности излагается в последовательности,предусмотренной в опознавательной карте.Вариант каждого признака при осмотре трупа на месте происшествия отмечается в протоколе осмотра.Если признак определить затруднительно,производится запись"не опреде­ляется" и обязательно указывается причина,в силу которой установить признак не представилось возможным.При описании каждого признака или отдельного его элемента в необходимых случаях дополнительно вписывают выявленные особенности:нали-чие деталей,которые обычно отсутствуют,отсутствие обычно существующих деталей,асимметрия,другие особенности.Описание по методу словесного портрета начинается с определения возраста. Затем описывают рост,пол,расовая принадлежность трупа,одежда и вещи,обнаруженные на месте происшествия.Далее следует подробное описание лица погибшего.Форму лица описывают в сравнении с очертаниями какой-нибудь геометрической фигуры

(овал,треугольник₅квадрат,прямоугольник),отмечаяпри необходимости особенности формы и асимметрию,высоту и ширину. Волосяной покров(прическа,брови,усы,борода)описывают отмечая конфигурацию волос,длину(очень короткие,короткие,длинные),вид прически и стрижки,цвет волос(как общий тон-темные или светлые), контур бровей(прямые,дугообразные,извшшстые).Нос характеризуют по форме его сш!нки(прямая,выпуклая,вогнутая),основанию(горизон-тальное,опущенное,приподнятое) и особенностям.В качестве особых примет могут фигурировать длина и ширина носа.Рот-его точное описание после наступления смерти затруднено.Констатируют полноту губ(тонкие или толстые,их выступание),длину рта(малая, большая),контур каймы верхней губы(прямой,дугообразный,извилис-тый,ломаный).Подбородок-характеризуют в профиль(прямой,высту-пающий,скошенньш) и анфас(ширина,наличие ямки или раздвоения). Уши- отмечают их общий вид(величину,положение относительно вертикали,степень и характер оттопыренности)и отдельно особенности раковины,мочки.Глаза-их описание у трупа затруднено. Отмечают цвет,постановкуположение осей глазных щелей.Следует учитывать,что при описании лица трупа фактор времени стоит на первом местед.к. с течением времени происходит деформация тканей,а,следовательно изменение портретных черт.Правильно выполненное описание облика погибшего,его особых примет и предметов одежды позволяет получать комплекс идентификацион­ной информации,достаточный для отождествления личности. Существует ряд комплексных признаков,способствующих идентификации личности,на получение которых следует направить действия следственно-оперативной группы и судебных экспертов.

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ.

Несмотря на то,что теория возникновения характерных изменений организма или отдельных частей тела в процессе постоянной трудовой деятельности имеет относительное значение,результаты исследования в этой области нередко применяются при идентификации личности неопознанного трупа.Внешность человека, ладони его рук,запах,исходящий от тела или одежды,содержимое из-под ногтей могут рассказать очень многое как о профессии человека, так и о его жизненных увлечениях.При наружном исследовании трупа в морге или его осмотре на месте обнаружения следует тщательно осмотреть ногти,ладони,всю поверхность кожи.Под-робно отмечают пигментацию кожи,участки обесцвечивания, уплотнения,следы от длительного трения или надавливания. Объекты изучаются с целью получения сведений о профессии.По внешним признакам:развитию мускулатуры,телосложению,цвету и структуре кожи определяется относимость человека к работникам

умственного или физического труда,работал ли он в помещении или на открытом воздухе.Исследование кожи рук поможет достаточно полно охарактеризовать профессиональную деятельность человека. Так,о профессии говорят чрезмерное ороговение эпидермиса,стира-ние слоя кожи и папиллярных линий,наличие в коже частиц внедрившегося металла и т.п.Наиболее важным можно считать обнаружение мозолей,т.к. они позволяют довольно точно сказать, чем занимался их хозяин.При исследовании подногтевого содержимого микроскопические,физико-химические и другие методы дают возможность определить характер содержимого, наличие волокон,клеток,их особенности,что позволяет высказать мнение о профессии человека. Зачастую при выполнении определенной деятельности в поры кожи человека въедаются различные элементы„исследование которых после смерти также дает следователю необходимую информацию.

ВРОЖДЕННЫЕ ПРИЗНАКИ.

В настоящее время в специальной литературе описано более 2000 наследственных признаков,которые можно проследить в нескольких поколениях.При идентификации личности неопознанного трупа большую ценность имеют те из них,которые сопровождаются выраженными характерными изменениями черепа и костей скелета, кожных покровов,волос,ногтей и т.д.Наследственные болезни,сопро-вождающиеся врожденными пороками развития организма,связаны с хромосомными аномалиями,ваыражающимися либо в изменении количества хромосом(45 или 47 вместо 46),либо в структуре Х- и У-хромосом(половых).Очень показательны изменения размеров и формы лица и головы,обусловленные незарастанием или преждевре­менным зарастанием(облитерацией)швов черепа.Различают 8 видов деформации в связи с преждевременной облитерацией:акрокефалия, клш!окефалия,пахикефалия,ш1агиокефа1шя,ш1атикефалия,скафокефа лия,стенокефалия,тригонокефалия. Целый ряд генетических аномалий у женщин сопровождается выраженными изменениями формы и размеров костей таза-"суженый таз"(также выделяют более 10 форм).Акромегалоидные изменения кроме резкого увеличения костей стоп, носа,подбородка сопровождаются изменениями кожи рук-она обычно мягкая и покрыта неправильным узором,называемым "расщепленные гребешки".При обнаружении любого необычного, редко встречающегося признака или патологического явления следует принять меры для их расшифровки и оценки с точки зрения идентификационной значимости.

СЛЕДЫ ПЕРЕНЕСЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,ТРАВМ,

ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ. Наиболее распространенными явными следами перенесенных

заболеваний,травм,оперативных вмешательств являются рубцы на коже(шрамы).По внешнему виду и механизму образования рубцы можно разделить на две большие группы в зависимости от характера заживления раны.Первая группа-заживление раны идет первичным натяжением,т.е. без воспалительного процесса(болыпинство послеоперационных ран,раны,подвергшиеся первичной хирургической обработке,бытовые раны,порезы на коже,пулевые огнестрельные ранения).Послеоперационные рубцы как правило ровные,имеют линейную форму,вдоль них симметрично на одинаковом расстоянии различаются точечные рубчики от швов. Вторая группа-заживление раны идет вторичным натяжениемд.е. с явлениями воспалительного процесса и нагноения,образованием грубых рубцов.Их формы,размеры,цвет,плотность и характер поверхности могут быть самыми разнообразными и в определенной мере зависят от причины их возникновения и обширности повреждения мягких тканей. Такие рубцы имеют самую разнообразную форму поверхность их неровная.С течением времени рубцы могут или атрофироваться(рассасываться) и становится почти незаметными,илигипертрофироваться(утолщаться),становится неравномерно шютными,деформированными.В каждом случае индивидуально с привлечением с-м экспертов и хирургов решаются вопросы о причинах и давности рубцов.Определенную розыскную информацию можно получить на основе анализа обнаруженных при вскрытии трупа последствий перенесенных переломов костей скелета и черепа в виде костных мозолей.Процесс срастания костей после переломов в неосложненных условиях происходит в 3-4недели и сопровождается образованием костной мозоли,которая остается на всю жизнь травмированного.Данные о характере травмы и давности ее возникновения в определенной степени расширяют объем информации,правильная их оценка и своевременное использование должны способствовать установлению личности погибшего.

ХАРАКТЕРИСТИКА ЗУБОВ.

Зубы человека в любой период его жизни обладают ярко выраженными устойчивыми индивидуальными признаками.Форма, размеры и другие особенности каждого зуба позволяют установить его название и определить место в зубном ряду верхней или нижней челюсти.По отдельному зубу можно установить,молочный(времен-ный) он или постоянный,а также определить возрастные характеристики,признаки каких-либо заболеваний,вредных привычек профессиональных воздействий,их половую и групповую принадлежность(система АВО),а также другие признаки.В совокупности все эти сведения составляют индивидуальность зубочелюстной системы,использование которой на практике очень

часто позволяет достоверно осуществить идентификацию личности. Информацию о состоянии зубочелюстной системы получают в процессе осмотра трупа на месте его обнаружения и более детально во время с-м исследования.В опознавательной карте на неопознанный труп предложена зубная формула,отличная от формулы для живых лиц.3убы,как источник объективной информации,помогают не только в работе по установлению личности неопознанных трупов,но и при сборе данных о пропавших без вести лицах.

ГРУППОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ЧЕЛОВЕКА.

В крови,а также в костях,волосах,во всех органах,тканях,тканевых жидкостях и выделениях человеческого организма содержатся группоспецифические стойкие вещества. Эти вещества в зависимости от групповой принадлежности получили общее название-антигены. Методы их выявления называются серологическими.В сыворотке крови содержатся агглютинины,обозначаемые "альфа" и "бета", а в эритроцитах-агглютиногены А и В.Все население по этим характеристикам разделено на 4 группы крови-1 (О),2-(А),3-(В),4-(АВ).Кровь органы,ткани и выделения каждого человека имеют единую группу по системе АВО.

ТАТУИРОВКИ.

Татуировка представляет собой искусственно созданный устойчивый признак на кожной поверхности любого отдела тела человека.Татуи-ровки-это наколотые на тело рисунки,тексты,символы,даты и узоры. Их наносят путем вкалывания в кожу на небольшую глубину с помощью иголок или специальных приспособлений различных красящих веществ.

РЕНТГЕНОГРАФИРОВАНИЕ И ИЗГОТОВЛЕНИЕ

ОБЪЕМНЫХ СЛЕПКОВ ЧАСТЕЙ ТЕЛА. В процессе работы с неопознанными трупами может возникнуть необходимость детального исследования,выявления и фиксации особенностей внутреннего строения отдельных частей тела.Для этих целей проводят рентгенологическое исследование.На рентгенограм­мах отображаются последствия различных заболеваний или повреждений,которые имели место и были зафиксированы в медицинской документации.

Посмертные маски и слепки частей тела изготавливаются для фиксации особенностей внешнего строения некоторых частей тела человека.Зафиксированная таким образом информация может существенно дополнить фотоснимки и описанияд.к. точно регистрируют абсолютные размеры объектов,показывают объемное строение и соотношение отдельных частей,позволяют выявить

мельчайшие индивидуальные особенности поверхности.В то же время они не передают цветовые характеристики объектов,а также фиксируют состояние объектов с нежелательными посмертными изменениями.Методика получения объемных копий состоит из 2 этапов-изготовления формы(негативной отливки) и собственно модели(позитивной отливки).Основные назначения посмертной маски и слепков с частей тела-это предъявление их для опознания и использование в качестве объектов для проведения сравнительных криминалистических исследований.

СБОР ИДЕНТИФИКАЦИОННЫХ СВЕДЕНИЙ О БЕЗ

ВЕСТИ ПРОПАВШИХ.

Розыск без вести пропавших граждан осуществляет орган внутренних дел в соответствии с "Инструкцией о признании лица пропавшем без вести".Работник милиции осуществляет следующие мероприятияюпрашивает заявителя о без вести пропавшем,выезжает на место его последнего пребывания для выяснения обстоятельств исчезновения,изучает жилище пропавшего и иных мест его возможного нахождения,уточняет показания заявителя об особых приметах внешности пропавшего без вести,приобретает фотоснимки наиболее близкие по времени к периоду исчезновения,выявляет и опрашивает тех,кому могут быть известны обстоятельства исчезновения,проверяет данные на пропавшего гражданина по усетам задержанных и арестованных,бюро несчастных случаев, больницам,моргам,вытрезвителям,приемникам-распределителям, инспекциям по делам несовершеннолетних.Работник милиции в первую очередь обращает внимание на всестороннее изучение личности пропавшего.Собирает сведения о его физических и психологических особенностях,трудовой деятельности,личных евязях,взаимоотношениях с членами семьи,родственниками, знакомыми по местам проживания и работы.Необходимо достоверно установить сведения,объективно характеризующие личность:рост, размер обуви и головного убора,группу крови,перенесенные заболевания,состояние зубов,особенности внешности и характерные приметы,предметы одежды,вещи и документы,имевшиеся у разыскиваемого во время его исчезновения.По результатам первоначальных розыскных действий работник милиции составляет ориентировку и осуществляет следующие мероприятиялередает сведения о розыскиваемом в дежурную часть для включения в суточную оперативную сводку,ГУВД,УВД,ориентирует личный состав своего подразделения на розыск по приметам и фотографиям, изучает ориентировки и розыскные задания в отношении трупов неизвестных граждан,выявляет лиц,способных оказать помощь в розыске без вести пропавшего,направляет запросы в ОВД,на

территории которых может находится без вести пропавший. Сведения,объективно характеризующие личность могут быть получены из учетных данных правоохранительных органов,на рабочем месте,в документах лечебных учреждений,военкоматах, отделах кадров предприятий и организаций,паспортных аппаратах ОВД.После выполнения всех мероприятий по сбору и фиксации идентификационных сведений работник уголовного розыска заполняет опознавательную карту. Таким образом,описание неопознанных трупов,а также пропавших граждан по методу словесного портрета способствует в одних случаях установлению личности,в других-розыску пропавших.Этот метод является основным,поэтому его должны знать юристы и использовать в своей судебно-следственной практике.

ВОЗМОЖНОСТЬ ОТОЖДЕСТВЛЕНИЯ ГНИЛОСТНО ИЗМЕНЕННЫХ И СКЕЛЕТИРОВАННЫХ ТРУПОВ. Нередко труп погибшего обнаруживают спустя продолжительное время после наступления смерти.В связи с гниением и отсутствием мягких тканей сведения о признаках внешности получить можно только косвенным путем на основе судебно-медицинских, антропо­метрических и медико-криминалистических исследований. С места происшествия гнилостно измененный труп или разрозненные костные останки направляют в базовый с-м морг. Для решения вопроса о давности наступления смерти большую ценность имеют официальные сведения о температуре,влажности и осадках в районе окружения трупа в период его обнаружения.Эти данные передаются с-м эксперту до вскрытия трупа или костных останков. Как правило,ответы на вопрос о групповой принадлежности и индивидуальных особенностях трупа носят ориентировочный характер.Поэтому дальнейшим этапом является обработка всех костей скелета и черепа для последующего детального исследования в физико-техническом отделении Бюро с-м экспертизы,вплоть до рентгенографирования и томографирования останков.Обязательно должны быть взяты,исследованы и сохранены образцы тканей, предметов одежды,крови и волос.При отрицательном результате всех исследований по идентификации личности и отсутствии версий о предполагаемом погибшем череп следует направить во ВНИИ МВД РФ(г.Москва) для восстановления внешнего облика. Восстановление лица по черепу производится по черепу со всеми обнаруженными зубами,образцам волос,копиям протокола осмотра места происшествия,заключений с-м экспертиз,справках о приметах трупа,фотоснимках.Череп,нижняя челюсть,зубы должны быть чистыми и сухими,аккуратно промаркированы,завернуты в бумагу и упакованы.Весь цикл работ по установлению личности трупа можно

условно разделить на 2 этапа:

-сбор объективной информации по скелетированному трупу и восстановление внешнего облика погибшего -установление личности погибшего экспертными методами. На практике применяют 3 метода реконструкции лица по черепу: пластический,графический и комбинированный графический. Достоверное воспроизведение общих размеров и формы головы и лица,лба,носа,разреза глаз обусловлено строгим соответствием их строения костной основе черепа.Приближенно восстанавливаются общая полнота лица,нижняя часть подбородка,глаза,веки.Условно воспроизводятся волосяной покров,цвет глаз и кожи,уши,складки и морщины,постановка головы.Органу,приславшему объекты исследованиям ВНИИ МВД РФ должны направляться следующие материалы:фотоснимки и негативы внешнего облика восстановленной головы,справка об исследовании,в которой описана проделанная работа,даны размеры черепа и характеристика восстановленных элементов внешности по системе словесного портрета,а также отмечаются имеющиеся на черепе и костных останках следы травм,заболеваний,оперативных вмешательств, рассматривается вопрос о механизме их образования и оценивается возможность использования указанных сведений для поиска и отождествления личности. Для работников уголовного розыска составляется ориентировка с указанием установленных наиболее важных сведений о погибшем для использования в розыскной работе.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ МАТЕРИАЛОВ РЕКОНСТРУКЦИИ ДЛЯ ПОИСКА ПРЕДПОЛАГАЕМОГО ПОГИБШЕГО. Непосредственно после завершения всех исследований специалист ВНИИ МВД РФ,выполнявший реконструкцию и хорошо знающий обстоятельства дела,проводит проверку всех данных по картотеке без вести пропавших лиц в Главном информационном центре МВД РФ.В случае выявления портретного сходствам также совпадения антропологических данных(пола,возраста,роста и т.п.)результаты проверки сообщаются в орган,направивший отношение.При отрицательном результате проверки неопознанный труп ставится на учет по общепринятой форме.Орган следствия,получивший результаты проведенных исследований,осуществляет проверку по учетам без вести пропавших лиц и предъявляет фотоснимки реконструкции широкому кругу населения через печать,ТВ, специальные фотовитрины.Если по факту обнаружения трупа неизвестного не возбуждалось уголовное дело,результаты всех действий оформляются в виде справки об исследовании.

ИДЕНТИФИКАЦИЯ НЕОПОЗНАННОГО ТРУПА.

Выбор метода идентификации и ее достоверность в большинстве случаев полностью зависят от имеющихся прижизненно зафиксированных объективных материалов на предполагаемого погибшего.В связи с этим необходимо улучшить поиск и фиксацию таких данных на пропавшего без вести человека,причем сразу же после поступления заявления об его исчезновении.Самым распрост­раненным методом фиксации является фотография. Вывод в идентификационных экспертизах и исследованиях по отождествлению скелетированного трупа формируется на базе сравнительного исследования всех имеющихся объективных материалов по трупу и по пропавшему без вести.Структуру таких исследований можно представить в следующем виде:пол-совпадает, время исчезновения и время обнаружения трупа с учетом выраженности трупных явлений-не исключается,анотомо-антрополо-гические данные о возрасте,длине и особенностях тела имеют расхождения,не превышающие точности иетодов их определения, отсутствуют несовпадающие у трупа или у пропавшего без вести яркие индивидуальные признаки.В результате подобного сопоставления формируется вывод категорический положительный, категорический отрицательный,вероятностный,не представляющий возможности быть данным.Формированию вывода способствует сопоставление качественных прижизненных фотографий пропавшего без вести и опознавательных фотографий трупа,рентгенограмм, образцов волос,крови и других объектов исследования биологического происхождения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

За последние годы в связи с усилением миграции населения отмечается увеличение пропавших без вести граждан.Некоторые из них по тем или иным причинам скрываются от органов правосудия, другие становятся жертвами преступлений,несчастных случаев или кончают жизнь самоубийством.Как показывает практика,часть неопознанных трупов обнаруживается за пределами района,в котором ранее проживали погибшие.Это обстоятельство говорит о необходимости планомерного осуществления взаимодействия и специализации работников судебно-медицинской службы и уголовного розыска.

Нет сомнений,что качество проведения первоначальных исследований во многом предопределяет успешное развитие дальнейшей работы,сокращает сроки расследования преступлений. На месте обнаружения неопознанного трупа следует учитывать определенные особенности во время его осмотра,т.к. это важнейшее первоначальное следственное действие является основным этапом

для сбора и фиксации идентификационной информации.Строгое соблюдение правил опознавательной фотосъемки₅обязательное дактилоскопирование пальцев рук в любом состоянии, квалифици­рованное описание признаков внешности по системе словесного портрета,выявление и фиксация индивидуализирующих сведений гаранторуют успешную в дальнейшем идентификацию личности погибшего.Особые затруднения возникают при обнаружении гнилостно измененных,скелетированных трупов.Анализ работы по таким случаям выдвигает еще одну важнейшую взаимосвязанную проблему-очень низкое качество фиксации объективных сведений на без вести пропавших граждан.Нередко в результате комплексных исследований костных останков скелетированного трупа имеется гораздо больше объективной идентификационной информации,чем предоставлено по предполагаемому погибшему из числа без вести пропавших.Необходимо также учитывать,что только совокупность всех объективных данных,полученных в результате осмотра места обнаружения скелетированного трупа,различных исследований черепа и костных останков,восстановления внешнего облика являются надежным источником последующего установления личности погибшего.Нельзя также забывать,что обязательным является строгое соблюдение требований по выявлению,сбору и фиксации идентификационных данных как по неопознанному трупу, так и по пропавшему без вести на всех этапах работы.Выполнение всех требований способствует увеличению раскрытия преступлений, установлению происшедшего насилия или агрессии и лиц,их совершивших.

СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ У ЖИВЫХ ЛИЦ

ПЛАН ЛЕКЦИИ Введение

1.Общие положения и методика обследования при телесных повреждениях

2.Основные разделы "Акта судебно-медицинской экспертизы" 3.Определение степени тяжести причиненного вреда здоровью Заключение

Литература

КозловВ.В.Основы экспертной оценки тяжести телесных повреждений.-Саратов,1968-130с.

МаксимовП.И.Судебно-медицинская экспертиза повреждений и насильственной смерти у лиц с предшествовавшими заболеваниями. Кишинев:ШтиинцаД 989-94с.

Судебная медицина:Учебник/Под ред.проф.В.В.Томилина-М.:Юри-дическая литература, 1987-ЗЗбс.

Судебно-медицинская экспертиза:Справочник для юристов-М. Юридическая литература, 1985-320с. Уголовный кодекс РФ(от 24.05.96г.)-М.,1996

ВВЕДЕНИЕ

Необходимость лекции по с-м экспертизе тяжести причинения вреда здоровью живых лиц обусловлена увеличением числа агрессивных преступлений в РФ.Данная экспертиза очень распространена и занимает около половины из проводимых экспертиз.В лекции содержатся положения,открывающие широкие возможности для осмысления каждого случая с учетом достижений современной науки и экспертной практики.Требуется^чтобы такие положения трактовались всеми экспертами одинаково.В противном случае возможны серьезные экспертные ошибки.Настоящая лекция написана на основе научно-практических исследований по вопросам умышленного и неумышленного причинения вреда здоровью(в состоянии аффекта,по неосторожности,при превышении пределов необходимой обороны и др.),а также оценки при этом степени тяжести телесных повреждений разных видов,а также однообразного толкования отдельных аспектов соответствующих статей УК РФ и УПК РСФСР и их комментариев.В лекцию также включены общие положения,которые необходимо знать юристу о проведении экспертизы живых лиц по поводу повреждений,а также принципы методики исследования и составления при этом врачами-экспертами "Акта судебно-медицинской экспертизы".

1.ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ И МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ

ПРИ ТЕЛЕСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ.

Ттелесные повреждения,как причины нанесения вреда здоровью, являются одним из наиболее частых поводов к производству с-м экспертизы или освидетельствованию потерпевших,подозреваемых и других лиц.Согласно ст.79УПК РСФСР для установления характера телесных повреждений проведение с-м экспертизы обязательно. Обследование потерпевншх,подозреваемых и других лиц по поводу повреждений обычно производится в амбулатории Бюро с-м экспертизы.Если потерпевший находится на стационарном лечении, то он обследуется в больнице.Экспертные выводы о повреждениях базируются на объективных данных,полученных при осмотре и изучении подлинников медицинской документации(истории болезни, мед.карты).Принимаются во внимание результаты клинических, инструментальных и лабораторных исследований,динамика заживления повреждений,результаты оперативных вмешательств, рентгеноскопия,рентгенография,лабораторные анализы и другие данные.Заочная экспертиза живых лиц только по медицинским документамд.е. без обследования допускается только в исключительных случаях.Например,когда органам дознания срочно требуется экспертное заключение^ осмотр потерпевшего или подозреваемого затруднен или по мед.показаниям временно

невозможен(в связи с тяжелой операцией,общим тяжелым состоянием и т.д.)При заочной экспертизе основанием для заключения являются данные мед.документов в подлиннике.Эти документы должны быть заверены подписью руководителя мед. учреждения. С-м экспертиза повреждений при причинении вреда здоровью может быть проведена экспертом единолично или,в необходимых случаях,комиссионно с участием других врачей (хирурга,терапевта,гинеколога).Возможна единоличная экспертиза с использованием данных,полученных при консультации у врачей специалистов.В таких случаях в экспертном заключении должны содержаться ссылки на соответствующие документы(с указанием номера и даты оформления),составленные консультантами на запрос эксперта.Согласно ст.190УПК РСФСР следователь вправе присутствовать при производстве любой экспертизы при обследовании подозреваемого и потерпевшего по поводу повреждений,за исключением случаев осмотра лица другого пола, если этот осмотр сопровождается обнажением тела в соответствии со ст.ШУПК РСФСР.Если в процессе амбулаторного обследования выяснится,что в целях уточнения диагноза и характера повреждения необходимо продолжительное наблюдение в клинических условиях, то,на основании заключения об этом судебного медика,следователь может направить подэкспертного на стационарное обследование в больницу.С-м экспертизе обязательно предшествует установление личности обследуемого,выяснение обстоятельств причинения повреждений,фиксирование жалоб и другой информации,имеющей значение для выдачи мед.заключения,знакомство с материалами уголовного дела и подлинными мед.документами.При необходимости эксперт заявляет представителю органа,назначивше-го экспертизу ходатайство о предоставлении дополнительных материалов.С-м эксперт должен исходить из данных,установленных в процессе проведения исследования.Если длительность заболевания,указанная в мед.документах,не соответствует характеру причиненного телесного повреждения и не подтверждается объективным состоянием пострадавшего,эксперт отмечает этот факт в своем заключении и устанавливает степень тяжести травмы,исходя из объективных данных.Судебный медик всегда учитывает и такую особенность,как обострение предшествующих заболеваний после причинения вреда здоровью,а также другие последствия, возникаю­щие в силу случайных обстоятельств,индивидуальных особенностей организма,недостатков при оказании мед.помощи.Все это само по себе не должно служить основанием для изменения квалификации тяжести причинения вреда здоровью.В подобных случаях эксперт при наличии травмы у потерпевшего и последовавшей вследствие

этого его смерти в своих выводах,наряду с решением других

вопросов,должен отразить причину смерти и обосновать наличие или

отсутствие причинной связи между повреждением и смертью.Алго-