Определение полей зрения

Бесконтактная тонометрия

В отличие от тонометрии по методу Маклакова этот способ менее травматичен для роговицы, так как процедура заключается в том, что строго дозированная струя воздуха с определенной скоростью направляется на глаз и по скорости реакции ее с роговицей аппарат высчитывает внутриглазное давление. Преимущества - бесконтактность. Недостатки - возможно неточные измерения, например, из-за зажмуривания пациента. Во время зажмуривания внутриглазное давление повышается, поэтому могут получиться завышенные результаты. Задача пациента - фиксировать голову на подставке и смотреть прямо, не зажмуриваясь. Процедура безболезненна, но может вызвать испуг при первом измерении.

Поле зрения – это пространство, зрительно воспринимаемое человеком при отсутствии движения глазами и головой. Поле зрения для каждого глаза измеряется отдельно. Поле зрения чаще исследуется четырьмя методами: конфронтацией, периметрией, на сетке Амслера и на тангенциальном экране.
Ориентировочную оценку поля зрения можно провести простым и общедоступным контрольным (конфронтационным) методом исследования. Для этой формы проверки не требуется специальных инструментов. Этот метод позволяет приблизительно определить поле зрения больного. При его выполнении сравнивают нормальное поле зрения врача с полем зрения пациента. Врач усаживает больного напротив себя спиной к свету на расстоянии 1,0 м. Лица больного и врача располагаются на одном уровне. Отдельно исследуют поле зрения каждого глаза. Для этого ладонью закрывают разноименные глаза, например левый глаз пациента и правый глаз исследователя, затем, наоборот, правый глаз больного и левый глаз врача. Поскольку врач и больной смотрят друг другу в глаза, любое нарушение фиксации легко выявляется.Для более точного определения полей зрения используют периметр Ферстера. Методика исследования поля зрения на периметре Ферстера состоит в следующем. Больного усаживают перед дугой периметра, на которой нанесены деления в градусах с наружной стороны. Неисследуемый глаз закрыт заслонкой. При исследовании в качестве светлого объекта используется белая метка. Пациента просят зафиксировать взгляд в центре дуги периметра на фиксационной точке. Объект передвигают от периферии к центру по дуге периметра и отмечают в градусах то место, которое пациент определил словом «да» или «вижу». Измерения проводят по 8 меридианам, результаты записывают. Очаговые дефекты поля зрения называют скотомами.